Lipoproteíny ldl, hdl, vldl - pravidlá, zvýšený krvný


Lipoproteíny - komplex proteín-lipid komplexy, ktoré sú súčasťou všetkých živých organizmov a je súčasťou bunkových štruktúr. Lipoproteíny vykonávať funkciu dopravy. Hladín krvných - dôležitý diagnostický test, ktorý ukazuje stupeň systémov ochorenia.

Táto trieda komplexné molekuly, ku ktorej môžu byť ako voľné triglyceridy, mastné kyseliny, neutrálne tuky, fosfolipidy a cholesterol v rôznych pomeroch.

sosud_660 ();

Lipoproteíny dodávať lipidy do rôznych tkanív a orgánov. Skladajú sa z nepolárnych tukov sa nachádza v centrálnej časti molekuly, - jadro, ktoré je obklopené plášťom vytvoreným z polárnych lipidov a apobelkov. Podobne lipoproteínu štruktúry v dôsledku ich amfifilickými vlastnosťami: hydrofilný a hydrofóbne látky.

Funkcie a hodnoty


Lipidy hrajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Sú prítomné vo všetkých bunkách a tkanivách a sú zapojené do mnohých metabolických procesov.

lipoprotein štruktúra

  • Lipoproteíny - hlavná forma dopravy lipidov v tele. Ako lipidy sú nerozpustné zlúčeniny, ktoré samo o sebe nemôže plniť svoj účel. Lipidy sú spojené s proteínmi v krvi - apoproteín stáť rozpustné a vytvárajú nové látky, ktoré sa nazývajú lipoproteíny alebo lypoproteyn. Tieto dve mená sú rovnaké, znížené - LP.

Lipoproteíny zaujímajú kľúčové postavenie pri transporte a metabolizme lipidov. Chylomikróny dopraviť tuky, ktoré vstupujú do tela s potravou, VLDL transportovaný do skládok endogénnych triglyceridov, LDL s použitím bunky vstúpi cholesterol, HDL majú antiaterogénne vlastnosti.


  • Lipoproteíny zvyšujú priepustnosť bunkových membrán.
  • LP, pričom proteín je zobrazená globulín, stimuluje imunitný systém a stimuluje koagulačný systém a dodávať železo do tkanív.

klasifikácia

LP plazma sa zaraďujú do hustotou (Metóda ultratsentryfuhyrovanyya). Čím viac lipid molekula obsahuje LP, spodná ich hustotu. Existuje VLDL, LDL, HDL, hylomikrony. To je najviac presný všetkých existujúcich klasifikácií LP, ktorý bol vyvinutý a preukázanej presne a spravodlivo usilovnej metóda - ultratsentryfuhyrovanyya.

Veľkosť LP a uniformu. Najväčší molekuly hylomykronov, a k zmenšeniu veľkosti - VLDL, LPsp, LDL, HDL.

Elektroforetické klasifikácia LP je veľmi populárny medzi klinickými lekármi. S elektroforéze boli nasledujúce triedy LP: hylomikrony, pre-beta lipoproteíny, beta-lipoproteínov, alfa-lipoproteíny. Táto metóda je založená na zavedenie kvapalného média účinnej látky, za použitia galvanického prúdu.

Frakcionácia LP vykonávajú za účelom stanovenia ich koncentrácií v krvnej plazme. VLDL a LDL sa vyzráža heparínu a HDL zostáva v supernatantu.

druh

V súčasnej dobe lipoproteíny sú nasledujúce typy:

HDL (lipoproteín s vysokou hustotou)

HDL cholesterol zabezpečiť transport z telesných tkanív do pečene.

HDL obsahujúce fosfolipidy, ktoré podporujú cholesterolu v limbu a zabrániť jeho odchode z krvného riečišťa. HDL cholesterol syntetizovaný v pečeni a poskytujú reverznej transport cholesterolu z okolitých tkanív do pečene k likvidácii.

  1. Zvýšené hladiny HDL uviesť do obezity, steatózy a biliárna cirhóza, alkoholickom opojení.
  2. Zníženie HDL dochádza na Tangier dedičné ochorenie spôsobené hromadením cholesterolu v tkanivách. Vo väčšine ostatných prípadov, zníženie koncentrácie HDL v krvi - znamení aterosklerotického poškodenia ciev.

Norma HDL sa líši u mužov a žien. U mužov LP Hodnota triedy sa pohybuje od 0,78 do 1,81 mg / dl, miera HDL u žien - od 0,78 do 2,20, v závislosti na veku.

LDL (lipoproteíny s nízkou hustotou)

LDL sú nositeľmi endogénneho cholesterolu, triglyceridov a fosfolipidov z pečene do tkanív.

Táto trieda LP obsahuje 45% cholesterolu je jeho forma dopravy v krvi. LDL sa tvorí pôsobením enzýmu lipoproteínovej lipázy vo VLDL. S jeho množstvo na stenách ciev sa objaví aterosklerotický plát.

Za normálnych okolností sa množstvo cholesterolu je 1,3-3,5 mmol / l.

  • Hladina LDL v krvi sa zvyšuje s hyperlipidémiou, štítnej žľazy, hypotyreózy nefrotického syndrómu.
  • Znížená LDL pozorovaná u zápale pankreasu, pečene a obličiek ochorenie, akútna infekcia, tehotenstvo.

infografiky (zvýšenie pri stlačení) - cholesterol a LA, role v tele a pravidlami

VLDL (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou)

VLDL produkovaný v pečeni. Sú odolné voči endogénnej lipidy sú syntetizované v pečeni sa sacharidy v tkanivách.

Jedná sa o najväčšiu LP, horšie veľkosti len hylomykron.

Sú viac ako polovica zložené z triglyceridov a obsahujú malé množstvo cholesterolu. S prebytkom VLDL krvi sa zakalí a stane sa mliečna odtieň.

VLDL - zdroj "zlého" cholesterolu, ktoré sú vytvorené na cievnom endotelu plaku. Postupne zvyšovať plakety, spojené s trombóza hrozí akútne ischémie. VLDL zvýšená u pacientov s diabetom a ochorenia obličiek.

chylomikróny

Chylomikróny chýba v krvi zdravých ľudí a sa objaví len v rozpore metabolizmu lipidov. Chylomikróny syntetizované v epitelových bunkách sliznice tenkého čreva. Poskytujú exogénne tuku z čriev do periférnych tkanív a pečeni. Väčšina prepravovaných tukov sú triglyceridy a fosfolipidy a cholesterol. V pečeni pôsobením enzýmov rozkladajú triglyceridy a mastné kyseliny sú tvorené, z ktorých niektoré sa transportuje do svalov a tukového tkaniva, a zvyšok sa viaže na albumín úrovne.

ako major lipoproteíny

LDL a VLDL sú vysokoaterohennymi - Tie obsahujú veľké množstvo cholesterolu. Prieniku steny ciev a hromadia sa v ňom. Pri porušení LDL metabolizmu a zvyšuje cholesterol.

Najbezpečnejšie o aterosklerózy je HDL. Lipoproteíny tejto triedy displejov cholesterolu z buniek a uľahčiť jeho vstup do pečene. Odtiaľ on a žlč vstupuje do čreva a opúšťa telo.

Zástupcovia všetkým ostatným triedam LP dodať cholesterol do buniek.

Cholesterol - lipoproteín, ktorý je súčasťou bunkovej steny. Že sa podieľa na tvorbe pohlavných hormónov počas zhelcheobrazovanyya, syntézu vitamínu D, potrebné pre vstrebávanie vápnika. Endogénny cholesterol je syntetizovaný v pečeňového tkaniva, bunky nadobličiek, črevo steny a dokonca aj na koži. Exogénne cholesterol vstupuje do tela s živočíšnymi produktmi.

Dyslipoproteyinemiya - diagnostika metabolického lipoproteínu

Dyslipoproteyinemiya rozvoj vzrušenie v tele dvoch procesov: formovanie LP a rýchlosť odobratie krvi. Narušenie LP pomer v krvi - nie patológie a faktorom v rozvoji chronické ochorenie, pri ktorom arteriálnej steny zosilniť, zúženie priesvitu, čo narušovalo prekrvenie vnútorných orgánov.

sosud_336 ();

Ak je cholesterolu a zníženie HDL rozvoj aterosklerózy, čo vedie k vzniku smrteľných chorôb.

etiológie

Primárne dyslipoproteyinemiya je geneticky podmienené.

Dyslypoproteynemyy sekundárne dôvody sú:

  1. nedostatok pohybu,
  2. diabetes,
  3. alkoholizmus,
  4. Renálna dysfunkcia,
  5. hypotyreóza,
  6. Pečeňové-zlyhanie obličiek,
  7. Dlhodobé užívanie niektorých liekov.

Koncepcia zahŕňa 3 dyslipoproteyinemiya procesu - hyperlipoproteinémie, hipolipoproteinemiyu, alipoproteinemiyu. Dyslipoproteyinemiya sa vyskytuje pomerne často: každý druhý človek na tejto planéte pozorovali podobné zmeny v krvi.

Hyperlipoproteinémia - LP zvýšený obsah v krvi spôsobené exogénne a endogénne faktory.

Sekundárne forma hyperlypoproteynemyy vyvíja proti základným ochorením. V autoimunitných chorôb, lp vnímaný v tele ako antigény, ku ktorému protilátok. Výsledkom je komplex antigén - protilátka aterohennoe mať väčšie ako sami LP.

  • Hyperlipoproteinémie typu 1 sa vyznačuje tvorbou Xanthi - pevných uzliny, ktoré obsahujú cholesterol a umiestnených nad šľachy, vývoj hepatosplenomegália, pankreatitída. Pacienti sa sťažujú na zhoršenie celkového stavu, horúčka, strata chuti do jedla, bolesti brucha prystupoobraznuyu, sťažené po požití tučných jedál.

    Xantom (vľavo) a xanthelasma (uprostred a vpravo) - vonkajšie prejavy dyslypoproteynemyy

  • V 2. typu forma Xantom šľachy v nohách a xanthelasma v peryorbytalnoy oblasti.
  • 3 typ - príznaky srdcových ochorení, vzhľad pigmentácia na koži dlaní, mäkké zapálené boláky na lakťoch a kolenách a príznaky cievnych nôh.
  • V 4 typu zvýšil pečene vyvíja ischemickej choroby srdca a obezity.

Alipoproteinemiya - geneticky spôsobené choroby s autozomálne dominantnou dedičnosťou. Choroba sa prejavuje zväčšené mandle oranžového kvetu, hepatosplenomegália, lymfadenitída, svalová slabosť, strata reflexov, hipochuvstvitelnostyu.

Hipolipoproteinemiya - nízke hladiny v krvi LP, často asymptomatické. Príčiny ochorenia sú:

  1. dedičnosť,
  2. podvýživa,
  3. sedavý životný štýl
  4. alkoholizmus,
  5. Patológia tráviaceho systému,
  6. Endokrinopatie.

Dyslipoproteyinemiyi sú: regulačný orgán alebo, toxigenic, bazálnej - štúdie LP pôstu indukované - štúdiu LP po jedle, liekov alebo cvičenie.

yandex_partner_id = 144771; yandex_site_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_stat_id = 5; yandex_ad_format = "priame"; yandex_font_size = 1,1; yandex_direct_type = "vertikálna"; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_header_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_direct_bg_color = 'E0F1C6'; yandex_direct_title_color = '019ECD'; yandex_direct_url_color = '333333'; yandex_direct_text_color = '000000'; yandex_direct_hover_color = 'cc0033'; yandex_direct_sitelinks_color = '019ECD'; yandex_direct_favicon = true; yandex_no_sitelinks = false; document.write ( ''); (! Window.yandex_ad_is_displayed), ak {document.write ( "sosud_random_black_660 () '); }

diagnostika

Je známe, že ľudské telo je veľmi škodlivé prebytok cholesterolu. Ale nedostatok tejto látky môže spôsobiť dysfunkciu orgánov a systémov. Problém spočíva v genetickej predispozície a životného štýlu a stravovacích návykov.

Diagnóza je založená na údajoch dyslypoproteynemyy históriu ochorenia, sťažnosťami pacientov, klinických príznakov - tam Xanthi xanthelasma, lipidov oblúka rohovky.

Hlavné diagnostickou metódou dyslypoproteynemyy je krvný test hladiny lipidov. Určite aterogénny faktor a kľúčové ukazovatele lipidohrammy - triglyceridy, celkový cholesterol, HDL, LDL.

Lipidohrama - laboratórna diagnostika, ktoré detekujú metabolizmus lipidov, čo vedie k rozvoju ochorenia srdca a ciev. Lipidohrama umožňuje lekár posúdiť stav pacienta, stanovenie rizika aterosklerózy v koronárnych, mozgových, obličkových a pečeňových ciev a internými chorobami. Zložiť krv v laboratóriu prísne na lačný žalúdok, pretože aspoň 12 hodín po poslednom jedle. Deň pred analýzou s výnimkou požívania alkoholu a hodinu pred začiatkom štúdie - fajčenie. V predvečer analýzy je žiaduce vyhnúť sa stresu a emocionálne napätie.

Enzymatická metóda výskumu je hlavnou žilovej krvi na stanovenie lipidov. Prístroj zachytáva základným náterom špeciálny testovací činidiel. Táto diagnostická metóda umožňuje skríning vo veľkom meradle a získať presné výsledky.

Ktoré majú byť testované pre stanovenie lipidov preventívne, počínajúc potrebou mládeže 1 každých 5 rokov. Osoby mladšie ako 40 rokov by malo stačiť každý rok. Oni vykonávať krvné testy v takmer každej okresnej nemocnice. Pacienti, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, obezity, ochorenia srdca, pečene a obličiek, nariadiť krvné chémie a lipidohramu. Zaťažený dedičnosť, existujúce rizikové faktory, sledovanie účinnosti liečby - indikácie za účelom lipidohrammy.

Výsledky môžu byť nespoľahlivé po vypití deň pred jedlom, fajčením, utrpenie stres, akútna infekcia, tehotenstvo, pričom niektoré lieky.

Diagnostika a liečba patológií spoločnosti endokrinológ, kardiológ, internistu, praktický lekár, rodinný lekár.

liečba

Diéta hrá dôležitú úlohu v liečbe dyslypoproteynemyy. Pacientke sa odporúča obmedziť spotrebu živočíšnych tukov alebo ich syntetické náhradky, jesť 5x denne v malých dávkach. Strava by mala byť obohatená o vitamíny a vlákninu. Je potrebné vzdať mastné a vyprážané potraviny, mäso náhradné morské ryby, existuje veľa zeleniny a ovocia. Regeneračné terapie a dostatočná telesná aktivita zlepšuje celkový stav pacienta.

Obrázok: užitočný a škodlivý "diéta", pokiaľ ide o vyváženie LP

Antihiperlipoproteinemicheskie a terapie znižujúce lipidy lieky sú určené na opravu dyslypoproteynemyy. Sú zamerané na zníženie hladiny cholesterolu a LDL, a k zvýšeniu hladiny HDL.

Od liekov na liečbu pacientov užívajúcich hyperlypoproteynemyy:

  • Statíny - "lovastatín", "fluvastatín", "Mevakor", "Zokora," "Lipitor". Táto skupina liekov znižuje produkciu cholesterolu v pečeni, znižuje intracelulárnu hladinu cholesterolu, lipidov a ničiť protizápalový účinok.
  • Sekvestranty znižujú syntézu cholesterolu a odstrániť ju z tela - ". Holestan" "Holestyramyn", "kolestipol", "Holestypol"
  • Fibráty znižujú hladinu triglyceridov a zvýšiť jeho hladinu HDL - "Fenofybrat", "Tsiprofibrat."
  • Vitamín C.

ošetrenie hyperlipoproteinémie vyžaduje hypolipidemík "Holesteramin", "niacín", "miskleron", "klofibrát".

Liečba sekundárnych foriem dyslypoproteynemyy je odstrániť základné ochorenie. Pacienti s diabetom odporučiť zmeny životného štýlu pravidelne užívať lieky a hypoglykemické statíny a fibráty. V ťažkých prípadoch inzulínu potreby. V hypotyreózy by mali normalizovať funkciu štítnej žľazy. K tomu, pacienti trávia hormonálnu substitučnú terapiu.

Pacienti trpiaci dyslypoproteynemyey, odporúča po primárnej liečbe:

  1. Normalizovať telesnej hmotnosti,
  2. Dávka cvičenia,
  3. Obmedziť alebo vylúčiť konzumáciu alkoholu,
  4. Ak je to možné, vyhnúť sa stresu a konfliktným situáciám,
  5. Prestať fajčiť.

Video: lipoproteínov a cholesterolu v krvi - mýty a realita

Video: lipoproteíny v krvi - program "Život je skvelý!"