Akromegália - príznaky, liečba, prevencia, príčiny, skoré príznaky


Čo je akromegálie?


Akromegália (od gréckych slov Acron - končiť, Megalos - veľký) - choroba spojená so zvýšenou produkciou rastového hormónu (rastový hormón). To sa vyskytuje u oboch pohlaví, obvykle dochádza po raste organizmu, to znamená, prevažne vo veku 20-40 rokov sa vyvíja postupne, pokračuje po mnoho rokov.
Toto ochorenie známe od staroveku. V akromegália vzhľadu mení, tvárové rysy sú stále väčšie, zvýšenie veľkosti nôh a rúk. V súčasnej dobe vieme, prečo k týmto zmenám.

Správy o temeAmerikanskie lekári našli spôsob, ako zaobchádzať velikášstvo

Kde a ako rastový hormón?


Rastový hormón je produkovaný v hypofýze. Hypofýza je malá endokrinný (menej ako 1 cm), ktorý sa nachádza na spodnej časti mozgu, kostnej výkop tzv turecké sedlo, a produkuje dôležité hormóny. Rastového hormónu u detí poskytuje spôsob lineárny rast a tvorbu kostí a svalov u kontrol metabolizmu dospelých, vrátane metabolizmus cukrov, tukov, metabolizmus vody a soli.

Sledovanie funkcie hypofýzy vykonáva zvyšok mozgu zvanej hypotalamus. Hypotalamus produkuje látky, ktoré stimulujú alebo inhibujú hormónu v hypofýze.

U zdravého človeka obsah rastového hormónu počas dňa nie je rovnaká v rôznych denných dobách, ale podlieha určitým výkyvom. Počas dňa sa striedajú epizódy výrazný pokles a zvýšenie koncentrácie rastového hormónu, s vrcholmi v skorých ranných hodinách.

U akromegálie označený nielen zlepšiť obsah rastového hormónu, ale tiež narušil normálny rytmus jeho vydanie do krvi.

Dôvody, ktoré vedú k akromegálie

Hypofýzy bunky, ktoré produkujú rastový hormón, rad konkrétnych dôvodov na únik z regulačného vplyvu hypotalamu a začnú sa rýchlo množiť a aktívne produkujú rastový hormón. Pokračujúci rast týchto buniek vedie k tvorbe benígnych nádorov hypofýzy - adenómu hypofýzy, ktorý môže niekedy dosiahnuť veľkosti až niekoľkých centimetrov, tj byť viac normálnu veľkosť hypofýzy. Nezmenenej bunky hypofýzy tak môže potlačiť alebo dokonca kolaps.

Väčšina pacientov s akromegáliou nádoru hypofýzy produkuje iba rastový hormón, však, asi tretina pacientov môžu byť označené a prebytok produkcie ďalších hormónov hypofýzy.

Často toto ochorenie prispieva k lebky, poranenie nepriaznivý priebeh tehotenstva, akútnych a chronických infekcií (chrípka, osýpky, a pod), trauma, nádory centrálneho nervového systému.

prejavy akromegálie

U akromegálie identifikuje rad etáp.

Najskôr etapa - preakromehalicheskaya - je vzácne, pretože príznaky nie sú tak výrazné.

Hypertrofická fáza je charakterizovaná rozšírené ochorenie kliniky.

štádium nádoru v príznakov symptómov choroby prevládajú vplyv na okolitých orgánov a tkanív umiestených (zvýšený vnútrolebečný tlak, očné a nervové poruchy).

Kahekticheskaya stupeň stupeň vyčerpanie je dôsledkom choroby.

Pacienti sa sťažujú na závraty, bolesti hlavy, únava, rozmazané videnie, bolesti kĺbov a chrbta. Exteriér originálu pacienta. Došlo k výraznému nárastu v horných a dolných končatín. Ruky a nohy stanú lopatopodibnyy pohľad. Existuje stále viac obočia oblúky, lícne kosti, nos, pery a uši. Spodná čeľusť je zväčšená, vystupujúce. Sa zvýšila, ťažko zapadajú do úst. Hlas hrubý. Bolesti hlavy sa vzťahujú predovšetkým na nádor prírody akromegálie. Sú spojené so zvýšením intrakraniálneho tlaku.

Docela často, keď akromegália výrazné zmeny na koži často v kožných záhyboch a neresísk opotrebeniu, vysokým obsahom tuku a vlhkosti zvýšením počtu a veľkosti potných a mazových žliaz, skladacie.

V počiatočných štádiách ochorenia dochádza k zvýšeniu svalovej sily, čo ďalej mení zmršťovanie svalov a svalovej slabosti.
Rozšírené funkcie v skorých štádiách choroby prakticky bezo zmeny. Neskôr sa pripojil známky srdca, pľúc a zlyhanie pečene. Prípadné zvýšenie krvného tlaku.

V 50-60% pacientov pozorovala neznášanlivosť glukózy.

Niekedy znižuje ostrosť videnia, zorné pole zužuje. Fundus pozoroval postupnosť edém, hromadenie a atrofia zrakového nervu, ktoré ak nie je liečená, vedie k nevratnej slepote.

Takmer všetky ženský menštruačný cyklus je rozdelený, často vrcholom mlieka z prsníka, ktorý nie je spojený s tehotenstvom a pôrodom, galaktorea.

Tretina mužov, zníženie sexuálnej potencie.

Rast nádorov hlavne na hypotalamus vyvoláva pacientov ospalosť, smäd, polyúria (objem časté močenie a číslo), prudký nárast teploty. Výskyt epilepsie, ptóza ptózu storočia, zdvojnásobenie diplopiou. Znížené zrakovým postihnutím.

predpoveď

Pri absencii adekvátnu liečbu pacientov s očakávanou dĺžkou života 3-4 rokov s nepriaznivým priebehom a ranom štartu (v mladom veku) a 10 až 30 rokov pomalého rastu a priaznivému kurzu. Vďaka včasnej liečby priaznivú prognózou pre život, prípadné zotavenie. Účinnosť je obmedzená.

Čo môže lekár?

Liečba zahŕňa opatrenia zamerané na zníženie koncentrácie somatotropínu v sére:

- odstránenie hypofýzy nádory produkujúce rastový hormón, alebo aby sa zabránilo ďalšiemu zvýšeniu jeho veľkosť;
- Zníženie rastového hormónu v krvi za použitia liekov;
- zmiznutie alebo významné uľahčenie príznaky ochorenia.

Zníženie rastového hormónu je dôležitá nielen pre blaho pacienta a zníženie (zmiznutie) klinických symptómov, ale aj k zachovaniu života. Teraz je známe, že dlhodobé vysoký obsah rastového hormónu v krvi vedie k predčasnej smrti na kardiovaskulárne, pľúcne a rakoviny.

V každom prípade liečenia akromegálie, je veľmi dôležité, pretože nedostatok liečby vedie k skorej postihnutiu pacientov aktívne produktívnom veku a zvyšuje riziko predčasného úmrtia.

Čo môžete robiť?

Keď charakteristické zmeny vzhľadu, dáva dôvod na podozrenie na akromegálie pacienta, mal by byť okamžite smerovať poradiť sa s lekárom. Ďalšie skúška sa vykonáva v špecializovanej nemocnici.

U pacientov s akromegáliou, by mali byť vždy pod dohľadom endokrinológa, očného lekára a neurochirurga.