Angioplastika balonnaya koronárnych ciev srdca, končatín


Čo angioplastika?


Etymológia slova angioplastiky, povedal, že táto oblasť medicíny zaoberajúca sa obnovou alebo zmena tvaru a plasticity krvných ciev (Angio - plavidlá v Gréci). Začnite používať metódu začal v neskorých šesťdesiatych rokoch minulého storočia. Tento spôsob vrátenia účinnosť cievy cez ich rozšíreniu A. Hryuntsihom predstavil dnes široko vstúpil do lekárskej praxe.

Táto metóda spočíva v zavedení zúženú časť špeciálneho nástroja tepny - balónového katétra. Inými slovami, postup, ktorý pomáha odhaliť nechirurgické špecialistu zúženýma ciev. Prijatie neodstraňuje príčiny ochorenia, ale účinky a symptómy ischémie veľmi účinne odstraňuje. Avšak, existuje významný nedostatok - umelá nádoba postupovala na základe svojich elastických vlastností môže znovu zvuzytysya. A keď sa stretávajú s úlohou, ktorým sa stanovuje výsledok, to sa zistí, takže rozšírená rúrkového obalu podložku tenkého materiálu, nazvaný stent.

sosud_660 ();

Video: animácia proces angioplastika s implantáciou stentu


Indikácie k angioplastike

Najčastejšie využitie angioplastiky našiel liečbu príznakov spôsobených ochorením:

  • Ischemická choroba srdca;
  • Ochorenia periférnych ciev;
  • Carotid lézií ciev;
  • Stenóza renálnej artérie.

dostupnosti liečby

Keď už hovoríme o nákladoch na angioplastiky v rôznych krajinách nie je úplne správne jednoducho porovnať ceny niektorých postupov. Napríklad náklady na akciu v Rusku môže byť menší ako v inej krajine, ale musíme vziať do úvahy celú škálu ošetrenia.

Ak sa ceny v Moskve, v závislosti na internete, sú medzi 20 a 60 tisíc rubľov, v Izraeli, ktoré začínajú na 6000 $ Pacienti však poznamenať, praktický cenovú náhoda Moskva a Izraela, ale žiadny z nich nemohol pomôcť, ale všimnite si vysokú úroveň služieb kliniky v Izraeli, ktorý nie je vždy nájdené v Rusku.

Izrael nie je len známy pre kvalitu zdravotníckych služieb, ale neprináša na túto tému klinikách v USA, Kanade alebo v Nemecku. Autorita lekárov v krajine, je známy po celom svete ako vyrovnať sa s takmer všetky známe neduhy. Úspora nákladov vo svojich klinikách v iných prípadoch je 10% alebo vyššia. To znamená, že môžeme povedať, že užitočnosť angioplastiky v Izraeli je oprávnená.

metódy

Zavedenie dlhú tenkú katétra do srdca tepny postihnutých aterosklerózou, sa nazýva koronárna angioplastika. V mieste vpichu zvyčajne volí stehennej tepny, niekedy táto manipulácia sa vykonáva cez tepnu v náručí. Cieľom tohto postupu je tiež obnovenie lumen nádoby, ktorá sa zužuje alebo oklúzie. Tento proces je riadený špeciálnym operačným rádiológ. X-ray stroj Monitor umožňuje vidieť pokrok katétra, ktorý umožňuje vykonávať rozťahovanie steny tepien len lokálne.

Angioplastika s implantáciou stentu

Prax ukázala, angioplastika, že asi polovica pacientov s re-zúženie ciev na rovnakých miestach, kde sa vykonáva konanie expanziu.

Tento jav nazývaný restenózy sa môže po balóniková angioplastika dochádza medzi tretím a šiestom mesiaci. Aby sa znížilo riziko restenózy, typicky ahioplastiku dopĺňajú koronárneho stentu. Stent - sieťovina vyrobená z kovu, - vloží do dutiny pre udržanie jej steny, rozšírené s balónového katétra. V súčasnej dobe existuje mnoho koronárnej stenty, ktoré sa líšia v kovu, dizajn, forma bunky, a navyše, dopravného systému v nádobe.

Pre viac informácií o stentu bez ktorých je zvyčajne postup súčasťou angioplastika, tu.

sosud_336 ();

PTA

Koniec 70. rokov minulého storočia tmechen vzhľad transluminálnej koronárnej angioplastiky. Táto metóda malorazrushayuscheho operácie použili na obnovenie vyhradených tepny. Týmto spôsobom rozšíriť vencovitých tepien, ktoré prispievajú do srdcového svalu. Zvláštnosť tejto metódy je absencia akýchkoľvek drobných rezov vpichu okrem vedenia katétra. To je stanovené v podmienkach "perkutannaya" a "translyumynalnaya."

Typicky každý typ operácie sa vykonáva v miestnom znecitlivení rezom v koži dvomilimetrovyy stehna. Koronárna angioplastika sa líši od bypassu tak, aby žiadna časť hrudnej kosti, a pacient až dva dni na lôžku sa uvoľní.

Ak chcete obnoviť cievne myokardu (revaskularizácia) je široko používaný chrezkozhnaya translyumynalnaya koronárnu angiografiu (PTCA).

V závislosti na dôkaze, táto metóda sa stala lepšie ako koronárneho arteriálneho bypassu. Perfektné PTCA technika v kombinácii s novým vybavením výrazne znížili pravdepodobnosť komplikácií a dosiahnuť viac vzdialenej zúženie.

Prípadné riziká postupu

Ako akéhokoľvek zásahu v ľudskom tele, angioplastika postupy spojené s určitými rizikami:

  1. Občas alergická reakcia na anesteziziruyuschie alebo nepriehľadným materiálom;
  2. Tepna vodiče môže dôjsť k poškodeniu, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok;
  3. V vpichu tepny nevylučuje vývoj hematóm;
  4. Nevylučujú pravdepodobnosť mŕtvice.

Je nemožné!

laserové angioplastike

laserové angioplastike

Jeden z najúčinnejších spôsobov boja proti ukladaniu cholesterolu stať laserové angioplastike. Z názvu je zrejmé, že hlavným nástrojom bola metóda laserového svetla. Účinok na cholesterolu plaku sa vykonáva cez kremenné vlákno, ktorý sa koná v toku krvi do miesta tabuľky. Ďalej je laser začne rozpadať plaku tepla, v dôsledku takýchto prekážok expozície odparí. Tento spôsob sa vyznačuje vysokou účinnosťou a jednoduchosť.

Problémy Rozhodnutie nôh

Angioplastika je tiež metódou voľby, a najlepšie, spätného toku krvi v dolných končatinách. Je to preto, že zmiešavacie operácie na tepnách dolných končatín nie je vždy uspokojivá. Angioplastika dolných končatín umožňuje drastické zníženie počtu amputácií v kvalitatívnej hojenie vredy predkolenia na nohách.

Obnovenie funkciu krčných tepien a ďalších významných

V neposlednom rade v zozname výsledkov patrí angioplastike z krčnej tepny. Pre zlepšenie činnosti, je vhodné doplniť stentu, ktorý súčasne distálnej ochrany embolizácia zaisťuje, že žiadna blokáda malých tepien drvené zvyšky cholesterolu plakov, ktoré sa objavujú po stentu.

Má všetci potrebujú angiografiu?

Napriek vysokej účinnosti, koronárna angioplastika možno odporučiť všetky v rade. Rozhodujúce sú výsledky koronárnej angiografia. Iba 30% pacientov, ktorí podstúpili angiografiu odoslaná stentu. V praxi sa môžu iní nepotrebuje liečbu vôbec, niekto potrebuje koronárnej bypass, a niektoré z nich môžu byť liečené pomocou liekov.

Koronárnej tepny môže stentovane v prípade už implantovaného stentu. Akútny koronárny syndróm môže tiež spôsobiť pohotovostné ošetrenie s angioplastika. Rozdiely v technike stentu počas núdzového alebo plánovanou operáciou tam.

Video: Správa koronárneho stentu a anhipolastike