Ebola vírus, príznaky, liečba, vakcína


Ebola horúčka - vírusové ochorenie postihujúce prevažne cievnych stenách, zapojenie všetkých orgánov a systémov, z ktorého je úmrtnosť 80%. Toto ochorenie je jedným z karanténnych zvlášť nebezpečných infekcií.

Dnes je svet stále zostáva ťažká situácia rôznych infekčných chorôb, vrátane tých, ktoré sa zvlášť nebezpečných infekcií. Ak sa pred rokom o Ebola horúčke známy väčšinou len lekári, ale informácie možno získať z odbornej lekárskej literatúry alebo Wikipédie, ale dnes pravdepodobne zostal tí, ktorí o ňom nepočul aspoň raz. Médiá denne spomenúť epidémie Ebola, ktorý vypukol v západnej a strednej Afrike koncom roka 2013, kedy boli prvýkrát zaznamenané prípady miestneho obyvateľstva.

sosud_660 ();

Prvý dvojročné dieťa bol chorý Libérie, ktorá zamorila celú rodinu v decembri 2013. Všetci, kto mal kontakt s ním príbuzní zomreli. Choroba bola rýchlo presunúť z dediny do dediny, ktorá postihuje viac ľudí. Veľmi rýchlo sa zdrojom infekcie šíri z Libérie do iných krajín v západnej Afrike. Okrem miestnych obyvateľov, boli tiež medzi obete dorazila na miesto epidémie zdravotníckych pracovníkov. Až na konci marca prišlo z európskych lekárov sa pokúsili zistiť príčinu ochorenia a jeho pôvodcu, a 25. marca, po laboratórnych testov vzoriek krvi pacientov už presne vedieť, čo Blame ebola subtyp Zaire.


Geografia infekcie dnes pokrýva mnohých afrických krajinách:

  • Libéria, Sierra Leone, Guinea, Nigéria, Kongo.

Jediný prípad zaznamenaný v Senegale, kde sa nákaza pochádza od prisťahovalci rezidentom v susednej krajine.

Vlnky Ebola. Červená zóna označená epidémia, ktorá začala v roku 2014, sa zvýšil - ak vôbec zaznamenaná ebolu od roku 1976.

Nebezpečenstvo takého epidémie dnes je spôsobené nielen vysoko nákazlivé (škvrna) choroba, ale možnosť migrácie obyvateľov Afriky do Európy, USA, Ázii, Rusku a tak ďalej. Návladního žiadnym tajomstvom, že mnoho ľudí pohybovať na zemi aj za letecká doprava ako turisti, tisíce študentov prichádzajú študovať na univerzitách v Európe, Rusku a susednom Bielorusku. Keď sa tieto toky pohybovať vysokú pravdepodobnosť infekcie aj na inom kontinente.

Mnoho turistov sa bojí nákazy vírusom, zatiaľ čo na dovolenke pri rekreácií v Afrike a Ázii. Áno, celkom populárne z hľadiska rekreácie medzi obyvateľmi SNS Egypt je stále neexistuje jediný prípad Ebola. Rovnaká situácia v Tunisku, ktorý tiež stanovil prípady. Podľa oficiálnych zdrojov, v prípadoch, Thajsku Ebola sa však vedci získané protilátky môžu byť účinná v boji proti tejto chorobe.

Šírenie nákazy medzi obyvateľmi Afriky prispieva veľmi nízku úroveň zdravotnej starostlivosti, kvalifikované starostlivosti malodostupnost, nedostatok liekov a zamestnancov.


Treba tiež poznamenať, že niektoré z obyvateľov, ktorí mali kontakt s chorými príbuznými alebo priateľmi, len sa vyhýba lekárske vyšetrenie čo i len náznaku symptómov. Za takýchto okolností oveľa ťažšie odstrániť primárnu ohnisko nákazy, a miera jeho rozšírenie sa zvyšuje každým dňom.

K dnešnému dňu sa počet nakazených prekročil 10 tisíc, a na počet prípadov a úmrtí v dôsledku Ebola, Svetová zdravotnícka organizácia vyhlásila situácia kritická. To je problém, a to nielen v Afrike, ale na celom svete.

Takže to, čo je táto zákerná choroba a že jeho panický strach?

Video: Ebola (dokumentárne)

Príčiny a spôsoby prenosu

Ebola hemoragickej horúčky je veľmi dobre známe, že aj napriek skutočnosti, že vírus spôsobujúci chorobu bola objavená relatívne nedávno - práve pred 38 rokov. Názov vírusu získaného z rieky Ebola na území Konga blízkosti toho, čo bolo známe. Od vypuknutia oficiálne registrované (Konžská republika) zomrelo viac ako 80% nakazených.

Rezervoár infekcie verí, hlodavce a netopiere, konečný Boss - primáty, ošípané a ľudí. V prípade, že sa vírus v aktuálnom stave a identifikovať zlyhalo. Priamu hrozbu pre človeka a zvieratá sú chorí ľudia a ich mŕtvoly.

Vírus Ebola má päť podtypov, z ktorých tri sú na vysoko na človeka a môže spôsobiť vypuknutie hromadnej smrti ľudí.

Bol veľmi perzistentné v životnom prostredí, čo tiež prispieva k jeho rozšíreniu medzi ľuďmi, ktorí mali kontakt s pacientmi alebo ich výlučkov.

Vírus sa nachádza vo všetkých telesných výlučkov - sliny, moč, materské mlieko, sekréty z gastrointestinálneho traktu a pľúc, avšak Najväčšie nebezpečenstvo je, samozrejme, v krvi pacientov.

Potom, čo v vírusu Ebola ľudskom alebo zvieracom postihuje hlavne cievnej steny (endotelu) ako u displejov na čele príznaky syndrómu hemoragickej (odtiaľ názov - hemoragická horúčka).

Hlavný mechanizmus infekcie Ebola - alebo voda, že je agent sekrétu pacientov vysielaných priamym kontaktom, starostlivosť, laboratórneho výskumu, lekárske procedúry, a to prostredníctvom kontaminovaných sekrétov alebo krvi, predmety pre domácnosť, posteľnou bielizňou. Bolo zistené prípadov infekcie vzdušných kvapôčok.

Od okamihu, kedy infekcie k rozvoju klinického ochorenia (inkubácie) Trvá od dvoch dní až tri týždne. Počas tohto obdobia sa infikované nie sú nebezpečné, a vírus sa neizoluje. Ďalší rozvoj infekcie prejavuje horúčkou, bolesťou vo svaloch, celková slabosť, nevoľnosť, vracanie a ďalšie symptómy. Od tej doby, pacient je významné nebezpečenstvo pre ostatných.

Medzi ľuďmi, ktorí sú vystavení vysokému riziku nákazy, je potrebné poznamenať, nielen blízki príbuzní a rodinní príslušníci a zdravotnícky personál, ktorý poskytuje liečbu a starostlivosť o pacientov.

Mechanizmus pôsobenia vírusu a príznaky

Potom, čo v tele, vírus v priebehu inkubačnej doby násobí v lymfatických uzlinách a slezine.

Na mieste infekcie (vstupná brána - poškodenej pokožky, sliznice) sú zistené žiadne zmeny. Na konci inkubačnej doby sa počet vírusových častíc výrazne zvyšuje, sa zničiť uzla bunky lymfatickej a odísť do krvného riečišťa. Áno, je fáza virémie. Počas tohto obdobia choroby objavujú prvé príznaky Ebola.

Vzhľadom k tomu, základných buniek, na ktoré sa vírus ukazuje afinita je bunky kostnej drene a obloženie vnútornej steny krvných ciev (endotelu), celkový klinický obraz úplne vyslovuje tzv trombocytopénia hemoragickú syndróm - motor.

sosud_336 ();

Prelomenie endotel, vírus podporuje trombóza sekundárne k hromadeniu krvi valí hlavne v malých plavidiel mikrocirkuláciu. S deštrukciou buniek kostnej drene a trombóza intenzívne výdavky zrážacích faktorov, je posledný nedostatok, že vedie k zmene hyper fázy (trombóza) v hypocoagulation (zníženie zrážanlivosti krvi). Klinicky sa tento proces sa prejavuje masívnym krvácaním. - Gastrointestinálne, maternice, pľúcne, nazálne, a tak ďalej DA na kožu a sliznice možno vysledovať pľuzgierikov plná krvi, viac krvácanie (hemoragické vyrážka). Tehotné ženy v tejto fáze samozrejme hemoragickej horúčky dôjde k potratu.

Okrem týchto zmien, vírus Ebola, je tiež schopný inhibovať funkciu tzv systému komplementu a interferónu proteínom, ktorý sa priamo podieľa na vývoji ochranných imunitných odpovedí.

Po uplynutí inkubačnej doby, výstup vírusových častíc v obehu sú príznaky intoxikácie v dôsledku deštrukcie buniek a uvoľnenie rôznych toxínov:

  • Zvýšenie telesnej teploty;
  • slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • Bolesti svalov, kostí.

Po niekoľkých dňoch, okrem týchto funkcií Ebola Začína vracanie, hnačka, bolesti brucha, hrudníka, kašeľ. 4-5 dní stav pacientov je rozhodujúci pre účinky na pozadí dehydratácia a známky vnútorných orgánov. Tam môže byť vyrážka, ktorá zmizla, zanechala za sebou peeling.

Vzhľadom k tomu, infekcie spôsobuje závažné cievne ochorenie, je jasné a generalizovaná sa zmení charakter povrchu. pacienti rozvíjanie obličiek, pečene, respiračné, srdcové zlyhanie, funkcia mozgu je narušený (Letargia, ospalosť, duševné zmeny).

Komplikácie následky choroby a prognózou

V druhom týždni ochorenia Ebola smrť nastáva v dôsledku závažných komplikácií, ako sú:

  1. zlyhanie multiorgánové (obličky, pečeň, pľúca, srdce, a tak na DA.);
  2. DIC s masívnym krvácaním a krvácanie, poškodenie vnútorných orgánov;
  3. Vývoj šoku (infekčné a toxická, hypovolemický).

Prognóza tohto ochorenia je veľmi nepriaznivá. Úmrtnosť dosahuje až 90%. prípadov vymáhania sú zriedkavé, dôsledky sú dysfunkcie rôznych orgánov. Re-infekcie sa zvyčajne stáva, pretože imunita sa vyvíja.

: Pacient Ebola

Diagnostika a liečba

Diagnostika v prípade Ebola sa skladá z niekoľkých fáz:

  • Starostlivá lekárska anamnéza: zostať v oblasti epidemického styku s chorými alebo mŕtvy počas pohrebu kontakte s infikovanými zvieratami;
  • Vyhodnotenie klinických prejavov (horúčka, hemoragické syndróm, ťažké intoxikácie, multiorgánové lézie);
  • Laboratórne testy (ELISA, PCR, atď.).

Laboratórna diagnostika materiálu z infikovanej alebo choré by malo byť vykonané veľmi starostlivo v špeciálne vybavených laboratóriách pre nebezpečných chorôb, za použitia ochranných odevov a všetky opatrenia, aby sa zabránilo kontaminácii pracovníkov.

Liečba Ebola nešpecifické. Akékoľvek lieky proti tejto chorobe sa dnes nie je registrovaný. Vzhľadom k nedávnej vypuknutia infekcie intenzívnych štúdií a dokonca aj klinických štúdií. Rusko tiež vykonala niekoľko skúšok liekov a vakcín. Existujúce dnes antivírusová činidlá (interferón, acyklovir, apod.), Nie je účinný v Ebola.

Hlavné smery terapia je Viedeň, obnovenie rovnováhy tekutín a elektrolytov a objemu kvapaliny stratené, strave, bojuje tromboembolické hemoragické syndróm, prevencia šoku. Aj keď to nie je liek na Ebola vymyslel, liečba je symptomatická.

Zásady pre prevenciu Ebola 

V boji proti obzvlášť nebezpečným infekciám prvoradý význam daných riadnej organizáciu preventívnych opatrení.

Včasné opatrenia nepomáhajú viac ľudí sa nakaziť a brániť dovozu nákazy do ďalších krajín a kontinentov.

Všetci pacienti musia byť izolovaná a umiestnená pod prísnou karanténu. Iba na ošetrenie pacienta s neustálym dohľadom. V prípade podozrenia na krvácavé horúčky, vykonala obdobie pozorovania v dĺžke 21 dní (maximálna dĺžka inkubačnej doby). Je nutné nainštalovať všetky kontaktné osoby a zabezpečiť ich pravidelnú kontrolu.

Zdravotnícky personál pracujúci v vypuknutia epidémie, musia byť opatrené osobnej ochrany, špeciálnych kostýmov a všetky položky, ktoré sa dotýkajú pacienta musí byť prísne individuálne. Znečistená posteľná bielizeň, osobné predmety a predmety pre domácnosť a miestnosť musí dezinfikovať.

V epidémii žiaduce turistov upustiť od návštevy nebezpečných oblastí, a miestni ľudia - od opustenie krajiny a vývozu zvierat. Keď podozrivé príznaky pochádzajú z afrického ľudu založená karantény po dobu 21 dní s neustálym dohľadom.

Je dôležité pracovať s miestnym obyvateľstvom. Väčšina ľudí si plne nerozumie nebezpečenstvo ochorenia nevyhľadávajú lekársku pomoc, skrývajú prítomnosť v nebezpečných príznakov, riskujú nielen ich rodiny, ale celé mestá. Existujú prípady, keď pacienti vedome napriek prísnej karantény zákazov, opúšťať izoláciu a liečbu priestor. Samozrejme, že sa im podarilo vystopovať a izolovať, ale počet pacientov kontaktoval a potenciálne výrazne zvýšil.

Je dôležité vysvetliť populáciu prevzaté z pohrebných rituálov je tiež veľkou hrozbou. Po pohrebe chorý člen rodiny napadnutý Ebola zistený terčov dedinu. Telá mŕtvych nesmú byť zverejnené, a Svetová zdravotnícka organizácia odporúča kremáciu ako jediný možný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu šíreniu infekcie.

Vhodné preventívne opatrenia by mali brať veterinárnej služby, aby sa zabránilo možnosti nákazy človeka z ošípaných a opíc.

Špecifická prevencia Ebola protilátky je podávaná všetkým pacientom bol v kontakte s, a použitie vakcíny. Vzhľadom k tomu, použitie týchto vakcín je obmedzená, a epidémie takých pomeroch, ako nedávna história nebola a rozvoj kvalitnej drogy bola vykonaná iba na experimentoch hladiny. Vzhľadom k vypuknutiu nákazy 2013-2014 rokov sa objavil len v niekoľkých málo druhov vakcín vírusu Ebola, testovaný laboratórium. To znamená, že hneď za rohom a klinických štúdií na ľuďoch.

Dnes Ebola, posledný správy, ktoré naznačujú pokračujúci epidémiu viac ako 5000 mŕtvych a viac ako 13 000 ľudí nakazených, stále predstavuje vážnu hrozbu pre ľudstvo. Práca vedcov na vynález účinných antivirotík a vakcín inšpiruje vieru a dúfajú, že boj proti infekcii bude úspešný.

Video: Ebola v "žiť zdravo!"