Ateroskleróza dolných končatín - liečba, príznaky


Ateroskleróza dolných končatín - jedno z najväčších a najnebezpečnejších ochorení tepien dolných končatín. To sa vyznačuje tým, že v dôsledku upchatia ciev aterosklerotických plátov alebo hrudiek dochádza k čiastočnej alebo úplnej zastavenie toku krvi v dolných končatinách.

Keď je ateroskleróza zúženie (stenózy) alebo úplné prekrytie (oklúzii) z lumen krvných ciev, ktoré dodávajú krv do dolných končatín, ktorá bráni normálny prietok krvi do tkanív. Na stenózou artérie 70% došlo k výraznej zmene ukazovateľa rýchlosti a povahe krvného toku, tam je nedostatočný prívod krvi do buniek a tkanív kyslíkom a živinami, a prestanú fungovať správne.

sosud_660 ();

Porážka tepien spôsobuje bolesť v nohách. V prípade progresie ochorenia, ako aj nedostatočné alebo nesprávne zaobchádzanie sa môže objaviť vredy alebo dokonca končatiny tkaniva (gangréna). Našťastie sa to stáva len zriedka.

Ateroskleróza tepien dolných končatín - pomerne bežné ochorenie ciev dolných končatín. Najväčší počet prípadov zistených vo vekovej skupine nad 60 rokov - 5,7% vo veku 50-60 rokov - 2-3%, 40-50 rokov - 1%. Ale ateroskleróza môže byť diagnostikovaná u mladších ľudí - 0,3% z nich trpí ľudí vo veku 30-40 rokov. Je pozoruhodné, že ľudia, ktorí trpia aterosklerózou 8 krát častejšie ako ženy.

Skutočnosť: Najväčšie riziko aterosklerózy vystavený fajčiarov viac ako 50 rokov.


Medzi hlavné príčiny aterosklerózy


Hlavnou príčinou je ateroskleróza fajčenie. Nikotín obsiahnutý v tabaku robí kŕčovito tepny, čím sa zabráni krv pohybujúce sa cez ciev a zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín v nich.

Ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú ateroskleróze tepien dolných končatín a vedú k skoršie vznik a závažným ochorením:

  • zvýšeným cholesterolom často jesť potraviny bohaté na tuky živočíšneho pôvodu;
  • vysoký krvný tlak;
  • nadváhou;
  • genetická predispozícia;
  • diabetes;
  • Nedostatok fyzickej aktivity;
  • častý stres.

Varovanie! Rizikovým faktorom môže byť tiež predĺžená chladenie alebo mrazenie nohy, pohyboval v mladom veku omrzliny.

Symptómov aterosklerózy nôh

Hlavným príznakom, ktorý by mal venovať pozornosť - bolesť v nohách. Najviac sa vyskytuje bolesť pri chôdzi v lýtkových svalov a bedrových svalov. Pri jazde vo svaloch dolných končatín je zvýšená potreba arteriálnej krvi, ktorá dodáva kyslík do tkanív. Zúženej tepny v priebehu cvičenia nemôže plne uspokojiť potreby tkaniva v arteriálnej krvi skrze ne začne anoxiu, a to sa prejavuje vo forme intenzívnu bolesť. Bolesťou nástupu zmizne rýchlo na ukončení cvičenia, ale potom sa vráti do pohybu. K dispozícii je syndróm s názvom občasné krívanie, ktorý je jedným z hlavných klinických príznakov oblyteryruyuscheho ateroskleróza tepien dolných končatín.

Bolesť vo svaloch zvanej hip typ bolesti vysokej občasné krívanie a bolesť v nohách teľatá - typ bolesti nízku prerušované krívanie.

V starobe, ako je bolesť je ľahko zameniť s bolesťami v kĺboch, charakteristika osteoartrózy a ďalších kĺbových ochorení. Artróza nie je vlastné svalov, bolesti kĺbov a to, ktorý má najväčšiu intenzitu na začiatku pohybu, a potom niekoľko slabnú, keď pacient "stimulácie".

Okrem bolesti svalov nohy pri chôdzi, ateroskleróza tepien dolných končatín môže spôsobiť také príznaky u pacientov (jeden alebo viac):

  1. Chlad a necitlivosť v nohách, ktoré zvyšujú pri chôdzi do schodov, prechádzky či iné aktivity.
  2. Teplotný rozdiel medzi dolnej končatiny (noha nádoby postihnutých aterosklerózou zvyčajne o niečo chladnejšie ako v pohode).
  3. bolesť nôh v neprítomnosti fyzickej aktivity.
  4. V spodnej tretine nôh alebo dolná časť nohy sa objaví nezacelené rany alebo boláky.
  5. Na prstoch a chodidlách sú tvorené tmavé oblasti.
  6. Ďalším príznakom aterosklerózy môže byť vymiznutie pulzu v cievach dolných končatín - za vnútorným členkom v podkolennej jamky na stehne.

štádium choroby

Podľa súčasného triedenie arteriálnych ciev nedostatočnosť stôp nad symptómy môžu byť rozdelené do 4 štádiách ochorenia.

  • Aj etapa - bolesť v nohách, ktoré sa objavujú až po veľkej fyzickej námahe, napríklad chôdzi na dlhé vzdialenosti.
  • Etapa IIa - bolesť pri chôdzi relatívne krátkej vzdialenosti (250-1000 m nm).
  • Fázy IIb - chôdza bezbolevoy znižuje na 50-250 m.
  • Stupeň III (kritická ischémia) -. Bolesť v nohách pri chôdzi sa vo vzdialenosti menšej ako 50 m, V tejto fáze, bolesti svalov dolných končatín môže začať aj v prípade, že pacient je v pokoji, a to najmä viditeľné v noci. Na zmiernenie bolesti, pacienti sú zvyčajne namočený až z postele.
  • Etapa IV - v tejto fáze vzniku vredy predkolenia. Typicky oblasti sčernanie kože (odumretie) sa objaví v prsty alebo päty oblastiach. V budúcnosti, môže to viesť k sneti.

Dokázať aterosklerózy extrémnej fáze je dôležité diagnostikovať a vykonať ošetrenie v zdravotníckom zariadení.

sosud_336 ();

Liečba ateroskleróza tepien dolných končatín

Toto ochorenie si vyžaduje liečebný režim individuálne pripravené pre každého pacienta. Liečba aterosklerózy dolných končatín závisí na štádiu ochorenia, jeho trvanie, úroveň zničenie krvných cievach. Okrem toho je diagnostika a príprava klinického obrazu tiež berie do úvahy prítomnosť komorbidít pacienta.

-Li Detekovaný ateroskleróza v ranom štádiu, môže byť dostatočná na elimináciu zlepšenie rizikových faktorov. V tomto prípade pomôcť:

  1. Povinné odvykanie od fajčenia a iné zlé návyky.
  2. Dodržiavanie diéty s nízkym obsahom živočíšnych tukov a zníženie hladiny cholesterolu.
  3. Pri nadmernej plnosti alebo obezita - hmotnosť problémy.
  4. Udržiavanie normálny krvný tlak nižší ako 140/90 mm Hg. Art.
  5. Pravidelná fyzická aktivita (chôdza, plávanie, bicykel, atď.).
  6. U pacientov s diabetes - kontrola hladiny cukru v krvi.

Keď ateroskleróza je prísne zakázané používanie nasledujúcich produktov: maslo, margarín, masť, margarín, tučné mäso, klobásy, paštéty, vnútornosti, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, smažené zemiaky, zmrzlina, majonéza, múky buchty.

Dôležité: Sedavý spôsob života spôsobuje, že cievy menej flexibilné a urýchľuje progresiu ochorenia.

V ďalších štádiách liečby aterosklerózy dolných končatín, z nasledujúcich spôsobov:

  • konzervatívne;
  • Endovaskulárny (minimálne invazívne);
  • Operatívny.

konzervatívna liečba

To môže byť tiež použitý v počiatočnej fáze ochorenia, a v prípadoch, keď pacient nedovoľuje použiť iné metódy (komplikácií sprievodných ochorení). Konzervatívna liečba spočíva v užívaní liekov, fyzikálnej terapie a zahŕňa Pnevmopresterapiya, dávkované chôdzu a liečebný telocvik.

Lieky úplne obnoviť normálny prietok krvi v tepnách a korkový liek aterosklerózy, kým nie, bohužiaľ, neexistuje. Lekárske ošetrenie môže poskytnúť len podporu a vplyv na malé krvné cievy, ktoré privádzajú krv sa vykonáva okolo prekrývajúce sa oblasti tepny. Liečba liekmi výklady rozšíriť tieto "zachádzky" a kompenzovať nedostatok obehu.

Ak chcete odstrániť kŕč malých tepien, chudokrvnosťou a chrániť ciev steny pred ďalším poškodením pomocou špeciálnych liekov, z ktorých niektoré potrebujú žrať kurzy, zatiaľ čo iní nejakú dobu trvať.

Okrem liekov predpísaných pacientom, Pnevmopresterapiya - masáž mäkkých tkanív nôh za použitia špeciálneho vybavenia. So striedavým nízky a vysoký tlak v manžete, nosí na končatine, expanduje periférnych tepien, zvyšuje prietok krvi do kože, podkožia a svalov a stimuluje krvné cievy.

endovaskulárne liečba

Medzi najčastejšie spôsoby liečby pre aterosklerózu nôh je endovaskulárne techniky - stentu tepien, balón dilatácie, angioplastika. Tie vám umožní obnoviť normálny prietok krvi cievami bez chirurgického zákroku.

Vykonajte nasledujúce postupy renthenoperatsionnoy na špeciálne vybavenie. Potom, čo pacient na nohe obväz, represívne, a počas 12-18 hodín, musí byť v súlade s pokoj na lôžku.

chirurgia

Ak upchaté tepny pristáť na nohách príliš dlho pre uplatňovanie endovaskulárnych techník na obnovenie prietoku krvi v nohách použiť jeden z nasledujúcich typov operácií:

  1. Protetické plot tepna umelá nádoba (alloprotezom);
  2. Posunovacie - obnoviť krvný obeh tým, že presmeruje tok krvi cez umelú nádoby (derivačný). Ako shunt možno použiť segment saphena pacienta;
  3. Trombendarterektomiya - odstránenie chorej tepny aterosklerotického plátu.

: Chirurgia odstrániť zubný povlak z krvných ciev postihnutých

Chirurgické metódy môžu byť kombinované alebo doplnený inými typmi operácií. Ak je operácia vykonaná na štádiu ochorenia, kedy sa objavil mŕtve zóny IV-teho držal chirurgické odstránenie týchto miest a uzavretie vredy predkolenia chlopne kože.

V prípade, ateroskleróza presunutá do krajnej krok, kedy pacient vytvoril gangrénu dolných končatín, a je možné na obnovenie prietoku krvi, amputácii nohy sa vykonáva.

Niekedy je to jediný spôsob, ako zachrániť ľudské životy pacientov.

Vyhnúť sa choroba?

Prevencia aterosklerózy patria najmä:

  • Odvykanie od fajčenia.
  • Správna výživa, strava bezholesterinovuyu.
  • Cvičenia.

Tieto tri piliere, ktoré znižujú riziko vzniku aterosklerózy dolných končatín. Nie nevyhnutne tempo sám cvičenie môžete vykonávať jednoduché každodenné chôdzu a robí cvičenie pre nohy. Okrem toho, ako preventívne opatrenie pomáha špeciálna akupresúry a recepty tradičnej medicíny.

Obsiahlejší prevencii aterosklerózy tu.

Video: ateroskleróza nohy, prezentácie