Tablety tlakové prípravky liek proti hypertenzii,


Tablety vysokého tlaku (antihypertenzíva) v modernej klasifikácie sú 4 hlavné skupiny: diuretiká (diuretiká), antyadrenerhichnyh (alfa a beta-blokátory, lieky, označované ako "centrálne pôsobiacimi liekmi"), periférne vazodilatanciá, antagonisti vápnika a ACE inhibítory ( anhyotenzynprevraschayuschyy enzým).

Tento zoznam nezahŕňa spazmolytiká, ako je papaverín, pretože vyvolávajú slabú hypotenzívny účinok mierne znižuje tlak o relaxáciu hladkého svalstva, a ich účel je trochu odlišná.

sosud_660 ();

Liečiť veľa atribútov tlaku a ľudových prostriedkov, ale všeobecne, záležitosť, ale je tiež zváži, lebo v mnohých prípadoch sú skutočne účinné ako pomocná liečba, a v niektorých (v počiatočnej fáze hypertenzie) a úplne nahradiť hlavné.

Diuretiká znižujú tlak


Toto tvrdenie je úplne pravdivé. Vydaný na klinike nastavený tlak pilulky obvykle zahŕňa diuretiká:

  • Vzhľadom k rýchlemu a silný náraz kľučkové diuretiká (Furosemid), ich predpísať v kombinácii s inými liekmi tlaku, najmä za účelom rýchleho dosiahnutia požadovaného účinku, ako je hypertenzná kríza. Pre kontinuálne a dlhšom používaní diuretík to nie je skutočne vhodný ako rýchlo odvodiť, minerálne látky, najmä draslík a sodík, nedostatok, ktorý má na výskyt arytmií pacienta a ďalšie problémy, ktoré sú opísané v článku o diuretiká.
  • Všeobecne platí, že použitie slučkových diuretík vyžaduje ochranu srdcového svalu Tento cieľ je dosiahnutý kaliyvmisnyh lieky (Panangin, asparcam) a draslík bohatej stravy.
  • Je dobre známe, tiazidy diuretiká, ako monoterapia v skorých štádiách hypertenzie (indapamid, aryfon), alebo v kombinácii s inhibítormi ACE. Aj pri dlhodobom používaní vyššie uvedených diuretík nemajú za následok hypokaliémie, arytmií a ďalšie vplyvy, ktoré je v podstate nemala mať negatívny vplyv na organizmus.
  • Draslík šetriace diuretiká (veroshpiron, spironolaktón) majú slabú antihypertenznej schopnosť, pretože tlak lieky sú obvykle považované v spojení s inými diuretík - tiazidové alebo slučky.


Močopudné tabletky, ktoré nie sú určené tlak arteriálnej hypertenzie (AH), ktorý sprevádza ťažkým poškodením obličiek. Výnimkou je v tomto prípade len furosemid. Medzitým, vysoký krvný tlak, ktorí majú príznaky alebo známky hypovolémie ťažkú ​​anémiou diuretík ako je furosemid a kyseliny ethakrynová (urehyt) je prísne kontraindikované.

V prípade, že AG sprevádza diabetes, pokúste nepovažovať gipotiazid alebo priradiť ju s veľkou starostlivosťou. Veroshpiron okolo v prípade, že biochemická analýza krvi pozorované zvýšené hladiny draslíka alebo pri registrácii atrioventrikulárny blok 1-2 stupňov.

Sympatolytyky alebo drog antyadrenerhycheskye

Sú heterogénne medzi sebou odlišný mechanizmus účinku, takže zjednotená v skupinách:

  1. Lieky, ktoré pôsobia vnútri neurónu ( "centrálne" akcie), medzi ne patrí guanetidín a alkoloyidy hada, rezerpín, Raunatin;
  2. Centrálne agonistov, ktoré sú zástupcami klonidín (klonidín, hemyton, katapressan) a metyldopu (dopegit, aldomet);
  3. Blokátory periférny? Receptory, ktoré predstavuje prazolin (pratsiol, MINIPRESS - selektívny antagonista postsynaptických receptorov?);
  4. Blokátory? adrenoceptora: selektívne - Propranalol (Inderal, obzidan) Oxprenololum (trazykor), nadololom (korhard), sotalol, pyndolol (whisky), timolol; kardioselektívne - Kordanum (talynolol), atenolol, metoprolol (betalok, spesikor);
  5. Blokátory? - A ďalej? adrenoceptora, medzi ktoré patrí labetolol (trandy, albetol).

Samozrejme, že tieto skupiny majú rozdiely medzi seba a vnútri seba, snaží sa pochopiť, prečo sme dali krátky popis niektorých zástupcov.

Centrálne pôsobiace lieky

 Lieky, ktoré pôsobia v neurónu:

  • rezerpín poskytuje centrálny sedatívny účinok, zabraňuje katecholamíny deponyrovatsya nie je v hypotalame, alebo na periférii. Rezerpín tablety na tlak začne pracovať iba 5-6 dni, ale pri intravenóznej aplikácii účinok sa vyskytuje asi 2-4 hodín. Okrem výhod (zníženie krvného tlaku), rezerpín má svoje nevýhody, ktoré komplikujú liečbu. Pri použití tohto nástroja, pacienti často sťažujú na nosovej obštrukcie, ktoré nemôžu vzlietnuť obvyklú vazokonstriktor, zvýšená črevná pohyblivosť a hnačka (otočí vazotropnyh efekt). V tejto súvislosti je potrebné, aby súčasne vplyv na nosovú sliznicu (atropín kvapiek), sa žalúdočné liek, a ďalej šetriacu diétu. Okrem toho, rezerpín môžu vyvolať bradykardiu, slabosť, závraty, dýchavičnosť, začervenanie očí, vplyv na psychiku chorého (psychóza, depresia), takže predtým, než ju priradiť, je vhodné požiadať o histórii pacienta a jeho príbuzní voči duševnou chorobou. Rezerpín samo o sebe nie je tak často menovaný, ale aj gipotiazid časť celkom dobre známych liečiv: Adelfan, Adelfan-ezidreks, aby tryrezyd. Vydávané len na lekársky predpis.
  • Raunatin (Rauvazan). Hypotenzný účinok sa vyvíja pomaly. Vo všetkých ohľadoch považované za lepšie a mäkšie rezerpín. Využitie klubochkovuyu filtrovanie zvyšuje prietok krvi v obličkách, miera využitia mierne upokojuje centrálnu nervovú sústavu.
  • Huanedin (Oktadyn, ysmelyn, yzobaryn) sa vyznačuje pomalým prejavom hypotenzného účinku (až týždeň), ktoré je možné uložiť až 2 týždne po ukončení liečby. To má mnoho vedľajších účinkov: ortostatická hypotenzia pri vstávaní pacienta naučiť prijímať vzpriamenú polohu, aby neupadla. Obzvlášť ťažké u týchto pacientov štát alebo zostať dlho v teple a dusna. Hnačka, nadmerné slabosť, prudký pokles výkonu, abnormálna ejakulácia - je tiež vedľajším účinkom huanedina. kontraindikácie: Ťažké cerebrálna aterosklerózy a koronárnych tepien, mŕtvice, infarkt myokardu, chronické zlyhanie obličiek (CRF), feochromocytóm (nádor nadobličiek).

Je zrejmé, že tieto lieky z tlaku pomerne zložité a majú upozorniť pacienta, že nie všetky vojde rovnaké lieky a dokonca aj malé tablety môže byť veľmi nebezpečné a používajú sa iba na lekársky predpis.

Stimulanciá (centrálne agonisty) a blokátory? adrenoceptora

Prvá skupina (centrálne agonisty) tiež vydal na lekársky predpis. Niektoré z nich získali zločinca, a niekedy aj notoricky známy (úmrtí v kombinácii s alkoholom). Centrálnymi agonistov zahŕňajú:

  1. metyldopa (Dopegit, aldomet). Ponechajú bez zmien srdcový výdaj, znižuje celkový periférny odpor (OP) a tým sa po 4-6 hodiny po podaní znižuje krvný tlak, udržuje tento účinok do 2 dní. Dopegyt tiež mnoho vedľajších účinkov, sú podobné tým, ktoré v huanedina: sucho v ústach, ospalosť, porucha ejakulácie, ortostatická hypotenzia (menšie), ale použitie metyldopa môže dať komplikácie vo forme porúch imunitného systému: chronickou aktívnou hepatitídu, akútna hepatitída, hemolytická anémia, myokarditída. Liek nie je určený k poškodeniu pečene, tehotenstvo a feochromocytómom v prípade!
  2. Kolyndyany (klonidín, hemyton, katapressan) - mechanizmus účinku veľmi podobný metyldopa. Hypotenzný účinok je špecifický. Bezprostredne po vstupe do krvného tlaku stúpa na krátku dobu, a potom začne klesať. Ak je podávaný liek akcia prichádza potom, čo v priemere o pol hodiny, zatiaľ čo intravenózna znižuje čas na 5 minút, čo umožňuje jeho použitie v naliehavých prípadoch, kedy veľmi vysoké tlaky ohrozujúce komplikácie (mŕtvica) a vyžaduje rýchle reakcie lekára. Vedľajším efektom je, v skutočnosti, len málo líši od pôsobenia ďalších sympatolytiká, ale výrazná abstinenčný syndróm klonidín, ktorý poskytuje obrázok hypertenzná kríza, nasleduje tachykardia, nepokoj, úzkosť, pretože sa postupne zrušený (v týždni). Klonidín kombinácii s alkoholom môže spôsobiť smrť pacienta. Prísne kontraindikácie pre klonidín, označený aterosklerózu koronárnych a mozgových ciev, závažným srdcovým zlyhaním, depresie, alkoholizmu.


Blokátory alfa periférne receptory darčeky prazosín (Pratsiol, MINIPRESS), ktorý je schopný rozšíriť žilovej krvné cievy, znižujú prednahruzku, znížiť ops, relaksyruyuschym vplyv na hladkej svaloviny ciev, čo povedie k zníženiu krvného tlaku. Vyjadrené hypotenzný účinok je oneskorený a zobrazí sa len po 7-8 dňoch liečby. Výrobok má niekoľko výhod oproti inej antihypertenzívnej tak, že existuje veľa vedľajších účinkov, okrem toho, že niekedy dochádza závraty a bolesti hlavy, takže je často predpisovaný na liečbu hypertenzie u pacientov s spomalenie atrioventrikulárneho vedenia a synusovuyu bradykardia.

Beta-blokátory

?-blokátory, sú známe a široko používané skupiny liekov z tlaku a ďalšie. Liečba radu kardiovaskulárnych patologických stavov (angina pectoris, arytmia) sa nezaobíde bez použitia členov skupiny, ktorých zoznam je tak veľký, že budete potrebovať viac ako jeden článok môže pojať všetky vlastnosti.

Beta-blokátory majú podobnú štruktúru ako endogénne katecholamíny, takže môžu blokovať negatívny dopad druhý potom na kardiovaskulárny systém väzbou na? adrenergné receptory postsynaptických membrány. Základom hypotenzného účinku týchto liekov je tlak schopnosť predvídať tachykardia a príliš vysoký tlak v prípade, že fyzickej námahy a emocionálneho stresu.

Tablety tlaku zo skupiny beta-blokátorov je nielen vynikajúcu prácu s jeho hlavnou úlohou, ale tiež vykazujú jedinečné schopnosti, pokiaľ ide o Prevencia závažných komplikácií hypertenzie, infarktu myokardu a život ohrozujúcich srdcových arytmií. Pacient niekedy nevie, že beta-blokátory sú určené pre hypertenziu, zatiaľ čo jemne chrániť pred strašnými následkami ochorenia. Tieto tlak liek je veľmi účinný v prípade miernej hypertenzie. To všetko však neznamená, že pacient môže podávať samostatne, pretože majú vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Prípravky z tejto farmaceutickej skupiny rozdelené do neselektívnych a kardioselektívnych beta-blokátory. Prvá podskupina (selektívne) Sú:

  • Propranolol (obzidan, Inderal, ynderal);
  • Nadololom (korhard);
  • Oxprenololum (trazykor, Slow-trazykor);
  • sotalol;
  • Pindolol (whisky);
  • timolol
  • Alprenolol (aptin).

hlavná selektívne Beta-blokátory zahŕňajú:

  1. Kordanum (talynolol);
  2. Atenolol (Tenormin, atkardil, betakard, katenol, prinorm, falitensin, tenolol);
  3. Acebutolol (sektral);
  4. Metoprolol (betalok, spesikor, seloken).

Dávka beta-blokátorov vybraný každého pacienta na základe získaných klinický účinok, srdcovej frekvencie (HR) a krvný tlak výška! Či je zvolená dávka, žiadne vedľajšie účinky, pacient pôjde dobre vážny udržiavacej liečbe týchto liekov.

Beta-blokátory. Indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky

indikácia s použitím beta-blokátory, okrem vysokého tlaku, sú:

  • angína;
  • Srdcové arytmie;
  • Obštrukčná kardiomyopatia;
  • Vegetatívny-cievne dystónia hypertenznej typu (trazykor);
  • Infarkt myokardu.

Okrem toho niektoré beta-blokátory (propranolol) sa často používa nielen ako proti vysokému krvnému tlaku a antiarytmické činidlo, ale aj pre liečbu hypertyreózy, migrény spôsobené cievne kŕč, aby sa zabránilo krvácaniu - v portálnej hypertenzii a pre liečbu rôznych druhov fóbie , obavy, neurózy.

neberte Táto skupina liekov v prípade:

  1. Sínusová bradykardia;
  2. 2A obehové zlyhanie (a vyššie) c.;
  3. Atrioventrikulárny blok;
  4. Atrioventrikulárny blokáda (viac ako 1 stupeň);
  5. Kardiogénny šok;
  6. Inzulín-dependentný diabetes;
  7. Zhoršenie žalúdočných vredov a 12 dvanástnikových vredov
  8. Kongestívne srdcové zlyhanie.

Neselektívne beta-blokátory, nie sú menovaní, v prípade, že pacient trpí bronchiálna astma, obštrukčná bronchitída, Raynaudovho syndrómu, mazať cievnych ochorení nôh. Skúste tiež vykonať bez použitia dát z tlaku s drogami, ak je pacient krvný tlak 100 mm Hg. Art. a nižšie, alebo srdcovej frekvencie 55 tepov / min alebo menej.

Treba pripomenúť, že pri užívaní týchto liekov (rovnako ako všetky ostatné) je to možné nežiaduce účinky:

  • Poruchy spánku (nespavosť, nočné mory);
  • Celková slabosť, znížený výkon v niektorých prípadoch poruchy sexuálnej schopností;
  • Občasné zníženie glukózy v krvnom sére "diabetickej";
  • Rast stagnácie v dôsledku srdcového zlyhania;
  • Vzhľad atrioventrikulárnej blokády;
  • Bolesť v žalúdku (ďalej len "yazvennykov");
  • Odstránenie v prípade náhlej prerušenia medikácie (tachykardia, bolesti hlavy, cardialgia, úzkosti);
  • Hypertenzná kríza z dôvodu prítomnosti feochromocytóme.

Alfa a beta blokátory

Lieky, ktoré blokujú a alfa a beta receptory v pomere 1: 3 sa týka labetolol (trandy, albetol). Jeho činnosť je zameraná na zníženie lietadla (periférny odpor), takže normálne alebo mierne zníženej srdcový výdaj, a znížiť aktivitu renínu v plazme.

Intravenózna injekcia poskytuje efekt 2 minúty po injekcii (v skutočnosti na ihly), ale tento účinok je podávaná odložené na 2 hodiny.

V obštrukčných ochorení priedušiek, atrioventrikulárneho bloku a v priebehu tehotenstva (prvom trimestri) labetolol žiadosť za neprípustnú.

periférne vazodilatanciá

Tieto lieky nie sú ľahko ...

Periférne vazodilatanciá (CR) predstavuje rôznorodú skupinu (arteriolyarnoe a zmiešané vazodilatanciá). Tým arteriolyarnoe vazodilatancia sú: hydralazín (apressyn), diazoxid (hiperstat), minoxidil, aby mieša - izosorbiddinitrát, nitroprusidom sodný.

arteriolyarnoe vazodilátorů zníženie ops, ktoré však spôsobuje reflex homeostázy, ktorý čiastočne odstraňuje túto akciu. Sympatoadrenalovaya Systém sa aktivuje a zvyšuje srdcovú frekvenciu a zdvihový objem, zvýšenie aktivity renínu. Tento negatívny efekt Správy návštevníkov.

zmiešané vazodilátorů rozšírenie tepien (arterioly). Avšak, majú vplyv na žilovú IE, tiež rozšíriť a tým znížiť žilový návrat krvi do srdca, čo môže viesť k žilovej preťaženiu. A to je tiež nevýhoda.

Čisté Správy v profile úplne nevhodné pre vlastnú liečbu hypertenzie sa zvyčajne predpisuje im? Blokátory a diuretiká, ktoré zmierňujú vedľajšie účinky periférne vazodilatanciá.

Najvýznamnejšie predstavitelia Správy návštevníkov zahŕňajú:

sosud_336 ();
  1. Hydralazín (apressyn) - K dispozícii vo forme tabliet, ale pacient by mal mať na pamäti, ak sa zrazu chcú znížiť tlak jednoducho ignorovať a ďalšie destinácie, že symptómy, ako je bolesti hlavy, tachykardia, nestabilná angina pectoris vývoj okamžite sa prejavujú. Okrem toho celý rad kontraindikácií apressyn: SLE (systémový lupus erythematosus), chronickú aktívnu hepatitídu, žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy. Dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich hydralazín, je schopný dať samíc volchanochnopodobny detekcie syndróm markerov (LE-bunky) v krvnom sére.
  2. Dyazoksyd (hiperstat) Pri vnútrožilovom podaní rýchlych (2-5 minút) znižuje krvný tlak (a systolický a diastolický). V tabletkách nie je k dispozícii.
  3. minoxidil - Tablety na tlaku, ale použitý iba s beta-blokátory a diuretiká (!).
  4. nitroprusidom sodný môže rýchlo znížiť pre- a afterloadu a zvýšenie systolického objemu. Prísne vnútrožilovej kvapka! Okamžitý efekt, ktorý si vyžaduje neustále monitorovanie krvného tlaku! Samozrejme, účel liečby a kontrola - je lekár z nemocnice, v iných situáciách, liečivo sa neuplatňuje. Indikácie: hypertenzná kríze, akútne zlyhanie ľavej srdcovej komory. Kontraindikácie - koarktácia aorty, arteriovenózne skraty.

Mäkké periférne vazodilatanciá

Periférne vazodilatanciá platí dibazol všeobecne známe, má ako protikŕčové a rozhodne hypotenzný účinok.

Až do nedávnej doby dibazol bol označený aj v protokole pre pomoc v núdzi hypertenznej krízy (dibazol + papaverín). Avšak, vzhľadom k jeho schopnosti k prvému krátko, ale výrazne zvyšovať krvný tlak, a až potom sa začne znižovať, že nebola použitá pri tlaku 200 mmHg. Art. a vyššie (vysoká pravdepodobnosť mŕtvice). Teraz je táto droga všeobecne danú cestu k iným antihypertenzívom a už nie sú používané "rýchle".

Priradenie kombinovanú liečbu a pacienti papazol, zahrňujúci toto dibazol a má protikŕčové efekt papaverín (kŕče hladkého svalstva, tj ciev). Čas od času, s epizodické zvýšenie krvného tlaku, papazol môže byť použitý, ale je jasné, že hypertenzia sa nemôže vyrovnať a skôr alebo neskôr musieť vyzdvihnúť tablety z tlaku od ostatných skupín.

Zaujímavý produkt obsahujúci px, nazvaný andipalom. Andypal s výnimkou Dibazol obsahuje ANALGIN inj, papaverín, fenobarbital a tak dáva veľký vplyv. Liek, odstránením kŕče mozgových ciev, vylúčiť útok bolesti spôsobené migrénou, pomáha mierne znížiť tlak v miernej hypertenzie. To zvyšuje hypotenzívny účinok nitrátov, antagonisti kalcia, beta a ganglioblokatorov, spazmolytiká a diuretiká. Medzitým, vďaka svojmu zloženiu (fenobarbital), to je ťažko vhodný pre ľudí, ktorých profesia vyžaduje viac pozornosti, ako sú vodiči. A obyčajní ľudia, ktorí budú riadiť.

antagonistu vápnika

antagonistu vápnika majú niekoľko mien, a pacient nemal oddeľujú od blokátorov "pomaly" blokátory kalciových kanálov alebo povoliť vstup vápnika do buniek hladkého svalstva, urýchliť povedať - rôzne mená liekov, ktoré patria do triedy.

Hlavnou drogou tejto skupiny sa považuje za nifedipín (korinfar), prúd mierne, nie je v skutočnosti ukazuje na jeho negatívne stránky. Okrem toho, korinfar dobre? Blokátory a dokonca dopegit. Vzhľadom k tomu, skúseností niektorých kardiológov, pacientov - u pacientov s hypertenziou so známkami ischémiu myokardu a vziať korinfar, koniec elektrokardiogramu vráti do normálu. Bohužiaľ, trvanie účinku týchto liekov je malý, a preto je potrebné vziať 3x denne alebo menej. Používa sa pre hypertenziu a ďalšie lieky, ktoré patria do antagonistu vápnika a sú rozdelené do troch podskupín.

deriváty fenylalkylamynov, iné ako významný účinok na svalové membrány srdca, krvných ciev a elektródového systému myokardu:

  • verapamil (Yzoptyn, fenoptin), ktorý sa používa ako prostriedok núdzovej pomoci v závažných porúch rytmu, pretože intravenózna aplikácia poskytuje účinok 5 minút, zatiaľ čo prijímanie tablet bude mať za následok len 1-2 hodiny;
  • Anipamil;
  • Falipamin;
  • Tiapamil.

dihydropyridínové deriváty:

  1. Má schopnosť vasodilate nifedipín (Korinfar);
  2. Druhá generácia antagonistov vápnika - nikardipín a nitrendipín;
  3. Má vysoko špecifický účinok na mozgových ciev nimodipín;
  4. Postihuje hlavne na koronárnych ciev nysoldypyn;
  5. Čo rozlišoval silný, dlhý akciu s minimálnymi vedľajšími účinkami - felodypyn, amlodipín, ysradypyn.

Liek, ktorý je vo svojich vlastnostiach medzi korinfara a verapamil, tzv dilteazemom, je tretia skupina blokátorov «pomalých kalciových kanálov a vzťahuje sa na benzothiazepin deriváty.

Okrem toho, že je skupina liečiv, ktoré blokujú tok vápenatých iónov do buniek (non-selektívne antagonistu Ca) je - piperazínové deriváty (Flunaryzyn, prepilamin, lidoflazin a ďalšie.).

Kontraindikácie vymenovanie antagonistu vápnika začína nízky krvný tlak, slabosť dutín, tehotenstvo a vedľajšie efekty - začervenanie tváre a krku, hypotenzia, oneskorené stolicu, prípadne zvýšenú srdcovú frekvenciu, opuch a zriedkavo (ak je podaný verapamil intravenózne) - bradykardia, atrioventrikulárny blokáda.

Angiotenzín-konvertujúci enzým (ACE)

Inhibítory syntézy angiotenzínu je tiež veľmi významná skupina, ktorá sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku. ich hlavným Úlohou - blokovať enzým, ktorý konvertuje angiotenzín I na aktívnu formu - angiotenzín II a súčasne ničí bradykinín.

ACE inhibítory sú považované za lieky na vysoký krvný tlak, ale okrem toho, že majú iné výhody a sú úspešne používajú na liečbu rôznych patologických stavov, účinky infarktu myokardu (dysfunkciou ľavej komory), ktoré bránia tvoreniu hypertrofia srdca, v prípade, že proces postupuje (LVH), ischemická choroba srdca, diabetická nefropatia.

Zoznam členov liekov podaných vo väčšej miere ako iné antihypertenzné pravidelne aktualizované o najnovšie lieky na tlak.

V súčasnej dobe sú tieto široko používané lieky na tlak, nazvaný ACE inhibítory:

  • Kaptopril (kapoten) - môžu byť zaslané do bloku ACE. Kaptopril vedieť, hypertenzná začiatočníkov a ľudí so skúsenosťami v tejto oblasti, ako prvá pomoc pri vyšším krvným tlakom, tabletu pod jazykom - po 20 minútach tlak klesá;
  • Enalapril (renitek) je veľmi podobný kaptoprilu, ale rýchlo zmeniť BP nemožno, aj keď sa prejavuje za hodinu po požití. Jeho účinok je dlhší (cez deň), vzhľadom k tomu, kaptopril po 4 hodinách a žiadna stopa;
  • benazepril;
  • ramipril;
  • Kvinaprilu (kvinapril);
  • Lizinopril - pôsobí rýchlo (jedna hodina) a dlhé (deň);
  • Lozap (losartan) - považovaná za špecifický antagonista angiotenzínu II, znižuje systolický a diastolický krvný tlak, dlho používaný ako maximálny terapeutický účinok sa dosiahne počas 3-4 týždňov.

Mechanizmus účinku ACE v CHF

Kontraindikácie vymenovanie AIIRAs

ACE inhibítory nie sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  1. História Anhionevrotychnohonabryaku (druh netolerancie k týmto liekom, čo ukazuje, že došlo k porušeniu zákona prehĺtaní, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, horných končatín, ohryplostyu hlasom). Ak takýto stav prišiel prvý (počiatočná dávka) - liek okamžite prevrátil;
  2. Gravidita (ACE nepriaznivý vplyv na vývoj plodu, čo má za následok rôznych abnormalít alebo smrti, takže zrušený ihneď po vzniku tejto skutočnosti).

Okrem toho zoznam ACE existujú špeciálne inštrukcie, varovanie pred nepriaznivými dôsledkami:

  • V SLE a sklerodermie realizovateľnosti drog v tejto skupine je diskutabilné, pretože existuje značné riziko zmeny v krvi (neutropénia, agranulocytóza);
  • Stenóza alebo obe obličky a transplantovaná oblička môže ohroziť tvorbu zlyhanie obličiek;
  • CRI vyžaduje zníženie dávkovania;
  • V závažným srdcovým zlyhaním prípadné porušovanie funkčných schopností obličiek až do smrti.
  • Pečeňová dysfunkcia metabolizmu znížením niektoré inhibítory ACE (kaptopril, enalapril, kvinapril, ramipril), čo môže viesť k rozvoju cholestázy a hepatonecrosis potrebné zníženie dávky týchto liečiv.

Tam sú tiež vedľajšie účinky, ktoré každý pozná, ale nijako s nimi môže. Napríklad ľudia s funkčnými poruchami obličiek (najmä, ale niekedy aj bez nich) pri použití ACE inhibítory môžu meniť biochemických parametrov krvi (zvýšená hladina kreatinínu, močoviny a draslíka, ale úroveň sodíka klesá). Často pacienti sťažujú na kašeľ a vzhľadu, čo je obzvlášť aktívny v noci. Niektorí idú na kliniku vyzdvihnúť ďalší liek na vysoký krvný tlak, a ostatní sa snažia vydržať ... Avšak, ACE prevedené na recepcii a dnes ráno pomoct sami.

Keď lekár nezaobíde bez?

V liečbe hypertenzie sa tradične používa, a ďalšie lieky, ktoré vo všeobecnosti nemajú výrazné vlastnosti charakteristické pre určité skupiny antihypertenzíva.

Napríklad, rovnaký dibazol alebo, povedzme, síran horečnatý (Magnesia), ktorý bol úspešne používaný lekármi pre pomoc v núdzi hypertenznej kríze. Vložíme do žily síran horečnatý vykazuje proti kŕčom, sedatívne, antikonvulzívne a mierne hypnotický účinok. Je to dobrý liek, ale to nie je ľahké vstúpiť, že by malo byť vykonané veľmi pomaly, takže práca je roztiahnutý na 10 minút (pacient stáva neznesiteľné teplo - lekár zastaví a čaká).

Na liečbu hypertenzie, a to najmä, v ťažkých hypertenznú krízu Niekedy menovaný pentomino-H (holinoblokatory sympatické a parasympatické gangliá, ktorá znižuje tón arteriálnej a žilovej ciev) benzoheksonyy, podobne ako Pentomino, arfonad (Ganglioplegic) chlórpromazín (Fenotiazínové deriváty). Tieto lieky sú určené pre núdzové starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti, takže môžu byť použité lekárom, dobre vedomí ich výkonu!

Nové lieky z tlaku

Medzitým, pacienti sa snažia držať krok s najnovšími poznatkami farmakológie a často hľadajú najnovšie lieky na tlak, ale nové - ak nie lepší, navyše jasné, ako bude reagovať telo. Tieto lieky sú len niečo, čo nemôže vymenovať sám. Avšak, niektorí chcú zoznámiť čitateľa s týmito najnovšími lieky na tlak, ktoré majú veľkú nádej.

V doplnenie zoznamu inovácií je pravdepodobne viac než ktokoľvek uspieť, antagonistu receptora pre angiotenzín II (ACE). V tomto zozname sú také lieky, ako je kardosal (Olmesartan) termisartan, ktorí hovoria, že teraz nie je horšia ako ramipril najobľúbenejšie.

Ak budeme pozorne prečítať na antihypertenzív, môžeme vidieť, že krvný tlak vyvoláva nejaké záhadné substanciu - renín, ktoré nemôžu zvládnuť niektorý z týchto fondov. Avšak, k radosti pacientov, ktorí trpia vysokým tlakom, v poslednej dobe sa objavil liek - Rasilez (aliskiren), čo je inhibítor renínu, a prípadne bolo možné vyriešiť niekoľko problémov.

Najnovších lieky na tlak patrí novo vyvinutej antagonistu receptora endotelové: bosentan, enrasentan, darusentan, ktoré blokujú produkciu peptidu sosudosuzhyvayuscheho - endotelín.

Ľudové lieky na tlak

Vzhľadom k tomu všetky dostupné prostriedky, ktorý je schopný sa vyrovnať s vysokým krvným tlakom, možno len ťažko ignorovať recepty tinktúry, infúzie, vypadne z ľudí. Niektoré z nich boli prijaté oficiálnej medicíne úspešne používa na liečbu počiatočného (Frontier a "mäkké") hypertenzia. Pacienti s dôveryhodnými liekmi, pri výrobe ktorých tráva rastie na ruské orgány, lúky alebo stromy, ktoré tvoria flóry našej obrovskej krajine:

  1. Biela imelo tinktúra, prijaté v 2 lyžice. lyžice 3-4 krát denne (infúzny roztok: 10 g závod na 200 ml vody.);
  2. zbierka liek, ktorý sa skladá z hlohu kvety, praslička tráva, biele imelo, rebríčka listy a malé brčál. Jednorazový vstup má 10 gramov zmesi rastlín a 200 ml horúcej vriacej vody, ktorá mala byť zahrievaná po dobu 15 minút vo vodnom kúpeli, potom sa scedí sa pridá voda na pôvodný objem a pitie počas dňa (1 šálka). Liečba trvá 3-4 týždne;
  3. Tinktúra z bylín cudweed Marsh (15 g), ďatelina liečivé (20 g), praslička (20 g), Kozinec sherstystokvitkovyy (20 g) sa tiež pripravuje na recepte popísaného vyššie;
  4. Terapeutický prípravok čaj je podobný ako predchádzajúce, ale je (v gramoch), hlohu (40), cudweed Marsh (60), večný piesku (50), ďatelina liečivé (10), breza listy (10), koreňa sladkého drievka (20), lístia matka a nevlastná matka (20), praslička (30), kôpor byliny GARDEN (30).
  5. Aronia šťava piť 50 ml za pol hodiny pred jedlom trikrát denne;
  6. Ako hypertenzia podpora je široko používaný kalina, infúzie sušených alebo čerstvých plodov s medom, pripravené ako čaj, džem a marmeládu a kôry tejto rastliny, prevarenej vody. Niektorí chceli použiť tento recept: 3 Faceted šálka čerstvé plody Viburnum zalejeme horúcou prevarenou vodou (2 litre), nechajte po dobu 8 hodín pri izbovej teplote. Potom, infúzia by mal vypustiť a utrite zostávajúce bobule v sklenenej alebo smaltované hrnce, pridajte pol litra medu. Trvať 20 minút pred jedlom pre 1/3 šálky trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Infúzia skladovať na chladnom mieste. Je potrebné poznamenať, že snehové gule má kontraindikácie vziať do úvahy pri rozhodovaní o použití liek označenú ako ľudový liek, dna, tehotenstvo, sklon k trombóze;
  7. Ľudových prostriedkov, na základe obsahoval cesnak, celých článkov venovaných rôznych internetových stránkach lekársky smer, takže napríklad dávame len jeden recept tinktúry, skladajúci sa z 2 veľkých hláv cesnaku a šálky (250 g) vodky. Lieky pripravené 2 týždne a vziať 20 kvapiek na lyžicu studenej prevarenej vody za štvrť hodiny pred jedlom trikrát denne.

Kláštorný čaj hypertenzia

Na žiadosť zbierky kláštorné hypertenzie by mali byť riešené samostatne, príliš veľa otázok je "najnovšia ľudový liek", že nástroj alebo preventívne opatrenia naozaj funguje dobre. Niet divu - zbierka kláštor hypertenzia obsahuje zoznam bylín, ktoré zlepšujú funkcie srdca, funkcie mozgu, pozitívny vplyv na funkčnosť cievne steny a pekné pomôcť v skorých štádiách hypertenzie.

Bohužiaľ, úplne nahradiť lieky na vysoký krvný tlak, zhotovené v pokročilom veku, hypertenzia, tieto lieky nebude robiť, ale zníženie počtu a dávkovanie je možné. Ak budete mať čaj pravidelne ...

U pacient sám mohol pochopiť výhody nápoje, myslím, že právo na pripomenúť kláštor čaju:

  • ruža;
  • Ľubovník bodkovaný;
  • Oman;
  • oregáno;
  • pes;
  • arónia;
  • hloh;
  • Čierny čaj.

V skutočnosti môže byť nejaká zmena receptu, ktorý by nemal alarm pacienta, pre charakter mnohých liečivých rastlín.

Tlak ľudové lieky: Video

Liečba hypertenzie vyžaduje veľa času. Metóda "pokusu a omylu" doktor hľadá pre každého pacienta ich lieky, vzhľadom na stav tela, veku, pohlavia a dokonca aj zamestnanie, pretože niektoré lieky dať nežiaduce účinky, ktoré komplikujú odbornej činnosti. Samozrejme, veľmi pacienta k riešeniu tohto problému by bolo ťažké, ak to je určite nie je lekár.