Trombóza príčiny, príznaky, liečba, prevencia


Trombóza - patológia spôsobená tvorbou krvných zrazenín vo vnútri žily a tepny, je a porušenie krvného obehu blokovanie prostredníctvom krvného systému.

Trombus je akumulácia proteínu fibrínu a špeciálne krviniek - krvné doštičky, ktoré poskytujú hemostázy. U zdravých ľudí, poškodenie ciev, kedy krvná zrazenina zabraňuje strate krvi.

sosud_660 ();

Pod vplyvom nepriaznivých vnútorných a vonkajších faktorov, krvné zrazeniny môžu tvoriť nezávisle a voľne cirkulovať v krvi. V prípade, že zrazenina sa prekrýva väčšinu lumen krvných ciev, prietoku krvi a prívodu kyslíka do tkanív je rozdelený, hypoxia sa vyvíja. Veľké zrazeniny spôsobiť nebezpečné zmeny v tele, čo vedie v ťažkých prípadoch k bunkovej smrti.

Trombóza - ochorenie veľmi časté a veľmi závažné. To môže viesť k dysfunkcii srdca a ciev, zneužívanie krv reológie. Keď je plne prekrývajúce lúmen ciev sa môže vyvinúť vážne následky, čo vedie k smrti pacienta.

Trombóza a tromboembolizmu (zrazenina vedúci krv) napríklad žilách dolných končatín

Žilová trombóza dolných končatín sa vyskytujú v lekárskej praxi často. Podmienkou je nebezpečné pre ľudské zdravie a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Povrch flebotrombóza zriedka spôsobia vážne narušenie krvného zásobenia.

príčiny


Trombóza - zložitý proces, ktorý zahŕňa základné kroky vadou cievnej steny, krv stázy, zmeny v krvnom reológie.

  • hyper - Prejav niektorých dedičných a autoimunitných ochorení. Chemoterapia, rádioterapie, hormonálna terapia urýchľuje proces zrážania krvi.
  • venóznym v dolných končatinách - rizikový faktor pre vznik trombózy

    poškodenie ciev je dôsledkom traumy, operáciu, infekčných chorôb, alergií, imunitná reakcia. Deformácia steny nádoby sa často vyskytuje počas tehotenstva, pôrodu a šestonedelia.

  • krvnú stagnáciu dochádza pri srdcovom zlyhaní, spustite sedavý spôsob života počas častých výletoch a dlhých letov po anestézii.


Choroby, ktoré podporujú trombózu ciev:

  1. rakovina,
  2. Fibrilácia predsiení,
  3. diabetes,
  4. ateroskleróza,
  5. zlomeniny,
  6. vaskulitída,
  7. obezita
  8. Renálna dysfunkcia,
  9. hormonálna nerovnováha
  10. Metabolické poruchy,
  11. DIC.

Trombóza sa vyvíja najčastejšie u starších ľudí nad 60 rokov, u ľudí s nadváhou, tehotné ženy a pacientov pripútaných na lôžko. Prudké zmeny v odvetví mobilnej komunikácie, dlhodobé užívanie niektorých liekov, dehydratácia, ťažkou fyzickou záťažou, kvapkadla liečebné tiež prispievajú k rozvoju patológie.

Trombóza je venóznej a arteriálnej, akútne a chronické. V samostatnej skupine význačného aterotrombóza, ktorý nastane, keď tepny upchaté aterosklerotický plát a viesť k infarktu alebo mŕtvici vnútorných orgánov mozgu.

Príznaky žilovej trombózy

V prípade, že trup lumen žilovej trombus zablokované, narušil celý žilový systém. Flebotrombóza zvyčajne sprevádzaná ťažkým syndrómom intoxikácie. Choroba sa prejavuje opuchom, opuchy žíl a synyushnostyu kože v mieste lézie, bolesti vo svaloch, cardialgia, necitlivosť v nohách a hmotnosti. Asymptomatická trombóza je najnebezpečnejší forma ochorenia, čo vedie k smrti.

  • Žilová trombóza dolných končatín - Cievne ochorenia sú často sprevádzané vývojom vážnych komplikácií. Hlboká žilová trombóza obyčajne ovplyvní nohy a ukazuje stehennej žily bolesť v mieste trombu, hypertermia a prekrvenie pokožky, opuch končatín. bolesť nôh často začína ako kŕče alebo znecitlivenie. Intenzita bolesti sa zvyšuje pri chôdzi alebo pri chôdzi do schodov. V ťažkých a pokročilých prípadoch je pocit plnosti v nohách, cyanóza vzhľad kože a rozšírenie povrchových žíl na vnútornej strane stehna.

hlboká žilová trombóza nohy - najbežnejší forma patológia s príznakmi jasnými

  • ileofemoralnyy trombóza - Žilová patológia spôsobená trombu oklúzii femorálnej a bedrové žily. Prejavuje sa opuchy končatín, modrasté alebo fialovej, červenej farby, vzhľadu na jej hnedých bodiek, horúčka, bolesť v nohách, slabinách a yrradyyruyuschey sa postupne zvyšuje. Všeobecný stav pacienta je teda uspokojivá.
  • trombóza hemoroidov Často sa vyskytuje u žien po tehotenstve a pôrode. Prispieť výskyt hemorroydalnoho trombózy nasledujúce faktory: zneužívanie alkoholu, predĺžené hypotermia, chronická zápcha, nadmernej záťaži. Príznaky patológie, bolesť, svrbenie, pálenie a opuchy v riti, zvierač kŕčov, traumy hemoroidy a ich následné infekcii. Keď je horúčka, výtok z konečníka a krvácanie hemorroydalnoho by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
  • Trombóza kavernózna sinus - Ohrozujú ľudské životy patológiu spôsobené zrazenina zablokovanie kavernózna sinus mozgu. Príčinou patológie je infekčné a zápalové ochorenia očí a nosa sa šírenie infekcie v mozgu. Ochorenie sa prejavuje silnou bolesť hlavy, rozmazané videnie, vystupujúce oči, kŕče, dyspepsia, zmätenosť, horúčku. Známky trombózy sinus cavernosus je tiež: nervový systém, bolesti v krku ohýbanie, opuchy očných viečok, strata nominálnej citlivosti. Ak sa nelieči, pacienti s trombózou sínus cavernosus môže spadnúť do bezvedomia. Často toto ochorenie vedie ku komplikáciám, ako je slepota, cievne mozgové príhody, dysfunkcie šišinky. Prognóza je často zlá.
  • Trombóza podklíčkové žily sa vyskytuje u športovcov a ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce. Ochorenie má priaznivú prognózu a obmedzené lézie ruky. Pacienti sa sťažujú na brnenie a pálenie v postihnutej končatine a prehla pulzujúca bolesť a opuch rúk. Trombóza podklíčkové žily, vzhľadom k jeho dlhodobej kateterizácie často ide do vnútornej krčnej žily a predstavuje s klinickými príznakmi.
  • retinálnej trombóza - Hemoragická retinopatia, spôsobené oklúznej TSVS a jeho vetiev najmä u ľudí, ktorí trpia hypertenziou, aterosklerózy, diabetu, systémové vaskulitídy, krvné ochorenie. Nepriechodnosti objavia prudký pokles zrakovej ostrosti až k slepote, neúplné - pomalé zhoršovanie zraku. Pacienti sa sťažujú na tmavých škvŕn a závoj pred očami, skreslené videnie objektov. Patológie liečba je zameraná na obnovenie prietoku krvi v sietnici a zlepšenie trofické procesov v ňom.

    yandex_partner_id = 144771; yandex_site_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_stat_id = 5; yandex_ad_format = "priame"; yandex_font_size = 1,1; yandex_direct_type = "vertikálna"; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_header_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_direct_bg_color = 'E0F1C6'; yandex_direct_title_color = '019ECD'; yandex_direct_url_color = '333333'; yandex_direct_text_color = '000000'; yandex_direct_hover_color = 'cc0033'; yandex_direct_sitelinks_color = '019ECD'; yandex_direct_favicon = true; yandex_no_sitelinks = false; document.write ( ''); (! Window.yandex_ad_is_displayed), ak {document.write ( "sosud_random_black_660 () '); }

Príznaky arteriálnej trombózy

  1. trombóza tepien mozgu, výskyt ischémia

    Trombóza mozgových tepien viesť k mŕtvici, ktorá je zobrazená rýchle cievnu mozgovú funkciu. Trombotická mŕtvica vyvíja, keď uzáver z veľkých nádob - krčných tepien alebo ciev vyllyzyeva rozsahu a ich malých vetvičiek. U pacientov s tam hemiparézy noc. V dopoludňajších hodinách sa zistí nedostatok pohybu vo paží a nôh na jednej strane. V závažných prípadoch je pozadie zhoršenie celkového stavu s neurologickými príznakmi, poruchy reči, poruchy vedomia, čiastočnú stratu zorného poľa, hemiplégia, hemyanestezyya, asymetrické osobe, porušovanie mobility a citlivosti polovice tela.

  2. Trombóza v vencovitých tepien Výsledná zúženie krvných ciev, ktoré zásobujú srdcový sval. Patológie v prípade neošetrených vedie k infarktu myokardu, ktorý často končí smrťou pacienta. V prípade, že trombóza je pomalý, je chronické ochorenie srdca - angina pectoris. Koronárneho syndrómu sa prejavuje ostrou, náhlu bolesť v srdci, dýchavičnosť, bledé pleti. Akútna koronárna trombóza má zlú prognózu a chronických patológií dobre na liečbu.
  3. trombóza artérie pečene a rýchlo sa vyvíja v priebehu dňa môže spôsobiť smrť pacienta. Táto komplikácia ochorenia kardiovaskulárneho systému, - ochorenie srdca, endokarditídy, ochorenia srdca. Infarkt Pečeň sa zdá ostrú bolesť v pravom hornom kvadrante, dyspepsiu, horúčkou a žltačkou. Choroba môže klinicky pripomínať útok cholelitiáza. V závažných prípadoch, aby sa pripojili k hlavné príznaky ascitu, anúria a zápal pobrušnice. trombóza artérie pečene nastane po transplantácii pečene a spôsobuje rozsiahlu nekrózu a kóma, ktoré obvykle končia smrťou.
  4. črevnej trombóza prekrývanie dochádza, ak trombus v vaskulárnej lumen vlnky. To poškodzuje výkon črevnej ischémie a nekrózy jeho múry. Patológia sa obvykle rozvíja u starších ľudí, ktorí trpia chorobami kardiovaskulárneho systému. Mezenterických ischémia shvatkoobraznoy prejavuje bolesťami v bruchu, tenesmus bez vypúšťania stolice, pozitívnymi príznaky náhle príhody brušné, nedostatok peristaltiky, napätie prednej brušnej steny. Pacienti sa objavia krvavé zvratky a výkaly zmiešané s krvou, tachykardia, bledú kožou, horúčka.
  5. Trombóza stehennej tepny dochádza po poranení, ako aj umiestnenie plaku. V jeho blízkosti je trombotychnimasy hromadí a vytvára zrazenina, ktorá blokuje krvné cievy. Trombóza stehennej tepny evidentné bolesti v končatinách, horšie pri chôdzi a väčšinou postihuje chodidlá a lýtkové svaly.

diagnostika

sosud_336 ();

Fleboloh lekár diagnostikuje a predpísať liečbu pre pacientov. Základné diagnostické postupy:

  • Laboratórne metódy pre určenie stupňa zrážanie krvi.
  • Duplexné skenovanie detekuje zúženie žíl a prítomnosť v lumen krvných zrazenín flotiruyuscheho.
  • Magnetická rezonancia flebografia.
  • Vzostupne flebografia pomocou kontrastnej látky.
  • Počítač angiografia.
  • Tromboelastohrafiya.
  • Rádionuklid skenovanie určuje umiestnenie v krvnej zrazeniny.

liečba

Pacienti s akútnou trombózy ukazuje hospitalizáciu v pokoji na nemocničnom lôžku a dodržiavanie vyvýšená poloha nôh. V žíl dolných končatín s lézie by mali byť zabalené elastický obväz. Vzhľadom kompressyonnomu účinok sa znižuje príznaky trombózy a zabraňuje vzniku komplikácií.

Aby sa zabránilo stagnácii krvi a zvýšenie jej odtok užitočné ohýbať a narovnať nohy, robiť dávkované chôdzu. Akýkoľvek postup trombóza tepelná je prísne zakázané.

Konzervatívna liečba vždy začína s diétou. Pacientke sa odporúča používať veľké množstvo zeleniny a ovocia. V dennej ponuke by sa mal zúčastniť jedla s chudé mäso, ryby, obilniny, strukoviny, mliečne výrobky. Z jedálneho lístka vylúčiť slané, korenené, mastné potraviny a potraviny s nimi.

farmakoterapia

V miernych pacienti ochorenia predpísané lieky, riedenie krvi, antikoagulanciá, fibrinolytického, trombolytík, antikoagulačný lieky.

  1. V nemocnici pacienti užívali drogy injekčne heparín. To prirodzene sa vyskytujúca látka zabraňuje ďalšiemu rastu trombu a riedi krv. "Warfarín" - liek, ktorý znižuje zrážanie krvi a znižuje riziko tromboembolizmu. On bol menovaný po sedemdňovej liečbe heparínom sa. Takáto terapia sa vykonáva po dobu šiestich mesiacov pod dohľadom koagulácie.
  2. Trombolytická a fibrinolytická terapia je zameraná na rozpúšťanie krvných zrazenín. Pacienti predpísal lieky - "fib-", "streptokinázou", "Trombovazim", "plazminogén".
  3. Činidlá proti doštičkám blokujúce biochemické reakcie, ktoré vedú k tvorbe krvných doštičiek kameniva a bráni rozvoju srdcových a mozgových príhod. Pri všetkých liekov tejto skupiny sú: "Aspirín", "Curantil", "Plavyks."
  4. Lieky, ktoré znižujú krvný cholesterol: statíny - "Levostatin" fluvastatín "; fibráty - "Fenofybrat", "Tsiprofibrat".
  5. Antihypertenzíva - "nifedipín," "Fenihidin".
  6. Niacín - "niacín", "Niacínamid," "Niatsevit".
  7. Ak chcete znížiť zápal s využitím existujúcich glukokortikoidy a nesteroidné antireumatiká, "Dexametazón", "diprospan", "Dykloberl", "Melbek", "Olfen."
  8. Ak chcete znížiť príznaky predpísať spazmolytiká, po anestetiká, vitamíny C a B.

Lieky, ktoré sa rozpúšťajú zrazeninu, je zavedený do tela pacienta nielen parenterálne a orálne, ale katétrom priamo do stredu lézie. Táto technika sa nazýva trombolýza. Používa sa v ťažkých prípadoch, keď konvenčná medicína nemôže pomôcť. V krvnej zrazeniny cez katéter zavedený trombolytickej, ktoré môžu odstrániť aj veľké tromby.

chirurgia

Staré zrazeniny ťažko liekovú terapiu. Ťažké formy trombózy vyžadujúce chirurgickú liečbu. Cievne chirurg rozhodne o nutnosti a spôsobu operácie.

Indikácie pre operáciu zahŕňajú: flotiruyuschiy a okklyuziruyuscheho trombózu, vysoké riziko nekrózy, gangrény alebo separácia krvných zrazenín.

Spôsoby prevádzky:

Inštalácia káva filter pre prevenciu tromboembolickej choroby, occlusion pľúcnice nebezpečné

  • Trombektomie - odstránenie trombu;
  • Žily podviaž;
  • Vloženie plavidla;
  • Prekryť arteriovenózne skrat;
  • Zavádzanie stentu v postihnutom segmente.

Inštalácia káva filter cez to, aby sa zabránilo zrazeniny pohybovať cez krvné riečište. Podobný "pasca" chráni ľudí pred migráciou častíc zrazeniny. Káva filter je obvykle inštalovaný už niekoľko rokov, a niekedy - na celý život.

Trombóza kavernózna sinus odvodnenie ukazoval jeho následné vymenovanie tlmičov dávok antibiotík a glukokortikoidov, "oxacilínu", "naftsyllyn", "dexametazón".

Moderná a bezpečná možnosť liečby je laserová terapia patológie, ktoré môžu dosiahnuť udržateľný hipokoahulyatsionnuyu účinok a chráni pacientov pred nebezpečnými následkami.

tradičná medicína

tradičné lieky môže dopĺňať iba tradičné primárnu liečbu, ale nie použiť samostatne.

  1. Alkohol tinktúra pre orálny aj lokálne použitie akácie, kalanchoe, koreňovej nátržník.
  2. Liečenie kúpele nôh s prídavkom vývar dubovej kôry a vŕby.
  3. Vývar zo žihľavy pre orálne podávanie.
  4. Balenie na postihnutú oblasť pomocou vývar šalvia, postupnosť, harmančeka.
  5. Balíčky s alkoholom tinktúry horské popola.
  6. Kashka z paliny a jogurt z opuchu a bolesti.
  7. Propolis a med - prírodné produkty, ktoré majú pozitívny vplyv na trombózy. Sú používané na výrobu odvary, tinktúry, masti.

prevencia

V súčasnej dobe, prevencia trombózy prikladajú veľký význam. Základné preventívne opatrenia:

  • Použitie kompresných pančúch a elastické bandáže,
  • Udržiavanie zdravého životného štýlu,
  • Anti-fajčenia
  • Správna výživa,
  • Normalizácia cholesterolu a cukru v krvi,
  • chudnutie,
  • Zvýšenie telesnej aktivity,
  • Včasná liečba ochorenia srdca,
  • Obmedzené používanie hormónov,
  • Disclaimer tesné oblečenie a vysoké podpätky,
  • výplachy,
  • Šport,
  • vitamín,
  • Periodické prijímacie LMWH,
  • Pravidelné používanie tradičnej medicíne.

Osoby, ktoré prešli náročnú operáciu a je na prísne bedrest, predpísať nízkomolekulárne heparín a mechanické stlačenie lýtka. Vážne chorý vytvoriť kávový filter do dolnej dutej žily.

Trombóza, ako každá iná choroba je ľahšie, aby sa zabránilo ako liečba.

Prevencia trombózy cieľov vylúčiť faktory, ktoré sú odpaľovacie zariadenia počas trombózy.

Video: trombóza v "Asi najdôležitejšie"