Embólia trombóza, tuk, vzduch príčiny, liečba


Vzduchová embólia, tromboembolické ... Slovo "embólie" pre väčšinu ľudí znamená niečo hrozné o to povedať, keď mladý muž v plnej sile kvete náhle opustil tento svet, ktorý je, ako príčina smrti je často nazývaný embólia.

Čo sa naozaj je tento koncept? Buď embólia naozaj hrozné, alebo to môže byť vždy predchádzať? Tieto a ďalšie otázky sa budeme snažiť dotknúť.

sosud_660 ();

Čo je to embólia?


Skutočnosť, že tento systém sa pohybuje v uzavretých nádobách kvapaliny zvanej krvný vytvára optimálne podmienky pre normálnu funkciu tela, pretože sme zistili, školské ihriská v anatómii. Krv z hľadiska biológie je vnímaný ako koloidný roztok, ktorý je odlišný proteínové štruktúry, ktoré sú schopné pripojiť alebo poskytnúť potrebné produkty tela.

So zložením, v krvi plní dôležité funkcie, ale pohybujú sa lodí a dosiahnutie najviac vzdialených častí ľudského tela v samotnom krvi je zvyčajne nie je minimalizovaná. Za nepriaznivých okolností môže krv nedostane svoju charakteristiku častíc (embólia) alebo vývoja patologických procesov v cievach sa začínajú objavovať zrazenín. Tromby a embóliu ostatné pôvody nerozpustil do kvapalného stavu a nie je zahrnutá v krvi, ale môže dosiahnuť značné veľkosti, sa pohybuje spolu s krvou, môže uviaznuť a zablokovať nádobu (oklúznej). V tomto bode, je pohyb zastaví a nehoda je vytvorená okolo požiarnej ischémia.


cievach dolných končatín - najviac "aktívny" najbežnejším zdrojom embólia - embólia

Patologický proces, ktorý umožnil inváziu krvi alebo vzdelávanie za nevhodné častíc viedlo k tomu, ktorý nazývame embólie (tromboembolické alebo ak je príčinou katastrofy uznané zrazeniny). Embólia v krvnom obehu môže byť veľké i malé, sa pohybovať v množnom čísle alebo čísle. Samozrejme, že veľké častice veľkosti sú nebezpečné, pretože ich schopnosť blokovať dôležité plavidlo zastaví prietok krvi, ktorá často zahŕňa život a zastavenie.

V inom kláštore s jej Chartou ...

Zvyčajne "korky plavidlá" nesie krv sama o sebe, tj embólia je lietanie v jednom smere s ním (orthograde). Avšak, v niektorých prípadoch embólie nemajú dodržiavať pravidlá najmä povahou a prijaté v ľudskom tele:

  • Častice, ktoré majú väčší ako hustota plazmy, ktorý je schopný sa pohybovať v rozpore so zákonmi hemodynamiku - za použitia vlastnej gravitácie, mení smer a ísť vpred prietok krvi. Napríklad na dutej žily, môžu padať v pečeni, obličkách, a možno aj stehenné žily (retrográdna embólia).
  • Použitie chybného anatomickú štruktúru srdca (fibrilácia abnormality alebo interventricular septom a iné chyby, ktoré umožňujú skok z žilového systému v arteriálnej) embóliu môže ísť zo žily do tepny bez svetla, myslím, neprechádza malý (pľúcny) obeh (paradoxné embólia). Príkladom paradoxné variante môže tiež slúžiť mikroembola plavidlá používajúce arteriovenózne anastomózy.

Medzitým, úroveň ohrozenia organizmu, ktorá pochádza z embólia úplne závisí na tom, či bola nádoba zablokovaná. V prípade, kedy k udalosti došlo s malým nádoby, je pravdepodobné, že to nie je na závadu - zástavy rýchlo pomôcť eliminovať tento problém tým, že v priebehu funkcie obnovenia obehu.

Najhoršie, pokiaľ ide o predvídanie následkov možno očakávať od pľúcnej embólie (a jej pobočky), koronárnych ciev a mozgových ciev. Nepredvídateľnosť výsledku zostáva, aj keď okamžitú resuscitáciu.

Čo by mohlo byť prekážkou?

Dôvodom pre zastavenie prietoku krvi môže byť akýkoľvek cudzí predmet do obehového systému, napríklad:

  1. embólia v krvnom riečisku

    Pevné - zhluky mikroorganizmov alebo fragmentov tkaniva vytvorených počas patologického procesu, sa parazit sa extrahuje do krvného obehu, cudzí predmet náhodne zachytil von počas injekcie, manipulácie alebo iné poruchy pacienta;

  2. Tekutina často amnyotycheskaya (plodovej vody) alebo olejové kvapôčky;
  3. Plyny (často vzduchu);
  4. Zrazeniny alebo priechody (tromboembolické ochorenie);
  5. Niektoré lieky, ako sú olejové roztoky, ktoré sú určené výhradne pre podkožné (rovnaký gáfru) alebo intramuskulárnu ale nie intravenózne.

V závislosti na dôvod, prečo migrans zdieľať v krvnom riečisku než (to príde), ak je predložené, rozlíšiť druh embólia:

  • Tromboembolizmus. Jej príčina - krvné zrazeniny: biela, červená, zmiešané. Hľadajú úplne alebo čiastočne, prejdite na cestu, ktorá zvyčajne končí rýchlo, ako veľký trombus nemôže dlho "chodiť" skrze cievach obehového systému, niekde to jednoducho nedostane skrz;
  • Tuk embólia. Embólia tuku vstupe do krvného riečišťa a voľne prechádza hlavných krvných ciev, vytvára prekážku v kapilárach rôznych orgánov (pľúc, obličiek, mozgu);
  • Embólia kvapalina. Väčšina z nich je uvedená v súvislosti s vaskulárnej oklúznej plodovej vody, aj keď vyššie uvedené mastné embólia tiež často označovaný tejto forme;
  • Vzduchová embólia, Dôvod je jasný pre všetkých - dostať vzduch do krvného riečišťa;
  • plynové embólia - Pri dekompresnej choroba, hoci niektorí autori ju kombinovať so vzduchom;
  • Cudzie teleso embólia. Ako embóliu často považovaný munície fragmenty, z ktorých väčšina sú pomerne veľké. V tomto ohľade nie sú lietanie krvou ako častice - tak, ako sa zvyčajne krátka v krvnom riečisku. Okrem toho, ktoré majú významný hmotnosť embólie môžu nielen stúpať, ale ľahko prekonať krvný obeh a znižuje sa (retrográdna embólia). Tento typ embólia platí blokádu loď vápno a cholesterolu kryštálov;
  • Tkanivá alebo bunky embólia. Hlavným dôvodom to považované za patologický proces je sprevádzaný deštrukciou tkaniva, oddeľovanie kusov a prenikanie do krvného riečišťa. Aj tento druh embólia sprevádza metastázy nádoru (embólia);
  • mikrobiálne embólia - Kapilár uzatvára hromadenie mikroorganizmov (bakteriálne a plesňové infekcie, reprodukcie najjednoduchšie, hnisavý fúzny trombu).

yandex_partner_id = 144771; yandex_site_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_stat_id = 5; yandex_ad_format = "priame"; yandex_font_size = 1,1; yandex_direct_type = "vertikálna"; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_header_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_direct_bg_color = 'E0F1C6'; yandex_direct_title_color = '019ECD'; yandex_direct_url_color = '333333'; yandex_direct_text_color = '000000'; yandex_direct_hover_color = 'cc0033'; yandex_direct_sitelinks_color = '019ECD'; yandex_direct_favicon = true; yandex_no_sitelinks = false; document.write ( ''); (! Window.yandex_ad_is_displayed), ak {document.write ( "sosud_random_black_660 () '); }

Zastavenie krvného riečišťa zrazeninu

Predtým, než sa stručným popisom tromboembolické choroby, chcel by som, aby zostali na niektoré z týchto pojmov ako trombózy a embólie, ako si mnoho ľudí verí, je identická, takže skombinovať do jedného - tromboembolické choroby. To nie je tak úplne pravda, ale tiež trombóza vedie ku poruchami krvného obehu, trombózy, ale nie zrazenina prichádza odniekiaľ, to je vytvorená v konkrétnom mieste, ak jeho podmienky formácie sú priaznivé, poškodenie ciev stena, spomaľuje prietok krvi, poruchy hemostatického systému.

Embólia nádoby znamená uzavretie priesvit cievy na akciu, ktorá môže byť krvnú zrazeninu, ktorá sa odtrhli od miesta svojho pôvodu a plaku, oleja a vzduchu, a viac, pretože tromboembolické choroby povedať, kedy presne trombus (alebo jeho časť ) bol prekážkou pre prietok krvi.

Tromboembólia v závislosti na tom, kde je tvorba zrazeniny môžu mať rôzne verzie kurzu:

  1. Krvné zrazeniny, "rodí" v žilách veľký kruh alebo v správnych srdcových komôr, poslal do pľúcnej tepny a jej vetiev, vytvára katastrofálnu situáciu s názvom "pľúcna embólia alebo PE", čo často spôsobuje náhlej smrti, ak postihla veľkú vetvu. Avšak, útok úmrtia v pľúcnej embólie nespôsobil toľko prítomnosťou mechanické prekážky pohybu krvi ako vznikom pulmokoronarnoho reflexu, kedy spazmyruyutsya arteriálnych ciev srdca a pľúc. Hovorí sa, že keď sa pľúcna embólia "šťastie" v prípade, že lézia postihuje menšie lode, ale je pravdepodobné, že pacient bude musieť stráviť zvyšok svojho života trombolytickej terapie. Nie je prázdne miesto ako pľúcna embólia došlo pravdepodobne na zozname chronických ochorení pacienta už dlho sa objaví kardiovaskulárne ochorenie, ktoré je príčinou dnešnej nehody.

    najčastejší mechanizmus pľúcna embólia plavidiel

  2. Dôvodom pre veľké nádoby embólia (telesných) obehu, je často zrazeniny v ľavej polovici srdca (Krídla ventily, komora, átrium), alebo aneuryzma vytvorený v srdci, aorty a iných krvných ciev. Ďalší priebeh patológia vedie k rozvoju tromboembolické syndrómu (systémová trombóza) so sprievodnými dôsledkami to, ktorej výsledok závisí od vzniku ohnísk ischémia. Napríklad embólia mozgu, skôr upchatie niektorej zo svojich plavidiel zrazenina viesť k stavu, ktorý nazývame ischemickú cievnu mozgovú príhodu, ale v prípade, že embólia je malý a zastaví sa v nádobe malého kalibru, môžete sa spoľahnúť na prechodných ischemických atakov (TIA), aj keď nie na dlho po jeho debut mala vážne uvažovať o ich zdravie.

Sťahovavé zrazeniny v krvnom obehu môže uzavrieť lumen krvných ciev srdca, obličky, črevá, končatín a iných orgánov. Je potrebné poznamenať, že veľkosť zrazeniny nie vždy určiť závažnosť následkov je dôležitejšie jeho umiestnenie.

Napríklad zastavenie zrazeninu v obličkách a slezine žiadne zvláštne nebezpečenstvo pre život nie je, uzáver stehennej tepny pravdepodobne povedie k sneti (ako tam bude), ale "nepatrný Trombík" uviazol v srednemozhovoy tepny veľmi pravdepodobné že by bolo príčinou mozgového infarktu a k ohrozeniu života pacienta. Čo sa týka svetla, situácia môže byť najviac nepredvídateľný a často veľmi smutný.

Video: mechanizmus pľúcna embólia

spôsobí trombózy

Príčiny nadmerné krvné zrazeniny a vzniku trombózy by sa mala snažiť, predovšetkým k ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri poškodení ciev, spomaľuje prietok krvi v krvnom riečisku, zrážanie krvi (hyper). To môže byť kardiovaskulárne choroby a endokrinné poruchy (diabetes) a ochranný reakcie (zlomeniny, pomliaždeniny a iné zranenia) a vystavenie toxickým látkam a krv (zrazeniny v krvi alebo trombirovannye žily pacienta) , Všetky tieto patológie hrá úlohu pri trombóze, čo spôsobí trombózy, kedy krvná zrazenina oddelí, prevedie na migračné embóliu a v konečnom dôsledku uzatvorenia krvné cievy.

sosud_336 ();

Príčiny upchatie ciev zrazeniny zvyčajne predstavovať vážnu srdcové a cievne patológiu, ktorá je výsledkom tromboembólie:

  • Infarktu myokardu a jeho komplikácie (závažné arytmie, akútna ľavej komory aneuryzma);
  • V kombinácii reumatické mitrálnej vada pôvod (vnutrishnoperedserdnoyi trombóza);
  • Vrodené srdcové chyby;
  • Fibrilácia predsiení;
  • Septický endokarditída;
  • Aneuryzma brušnej aorty;
  • Ateroskleróza aorty (tvorba vredov atheromatous).

Príznaky sú určené mnohými faktormi

Závažnosť príznakov tromboembolické choroby závisí na palube, ktorá sa ranu. Tu je niekoľko príkladov.

Tromboembolizmus končatín tepny

V prípade, že zrazenina uviazol v hlavnej artérie končatiny, sa kŕče v tejto skupiny, ktorá nastane po embólia vytvorenie podmienok pre tvorbu rozšírené krvné zrazeniny, ktorá blokuje a bráni ich súrodencov zapojených do diela. Výsledok - tkanina hladujúce, zlomený metabolizmus (metabolická acidóza) vyskytujúce sa v tkanivách biochemických reakcií prichádzajú s vydaním vedľajších produktov, ktoré vstupujú do krvného riečišťa a viesť k poruchám na celom tele.

Ostrá bolesť v končatinách, spôsobené kŕč, bude robiť ľudia dávať pozor na ďalšie príznaky:

  1. Necitlivosť, chlad, ťažká slabosť;
  2. Zmenu farby pokožky v postihnutej končatiny (to sa stáva takmer biela);
  3. Koniec je výrazne stuhne, najmä prsty;
  4. Viedeň umývadlo, žiadny pulz po porážke, aj keď nad havárii - zrážke;
  5. Znížená citlivosť (Tactile prvý, a potom hlboký);
  6. Tieto konce sa zväčší, jeho funkcia je značne obmedzená (môže sa jednať paralýza).

mozgová embólia

Hlavné príčiny mozgovej embólie, ateroskleróza (plaketa vytrhnuté obsahu a následné trombózy) a ďalších kardiovaskulárnych ochorení, sprevádzaný zvýšenou tvorbou krvných zrazenín. Zostal v embólie cievy vedúce k arteriálnej obštrukcie ischemickej ohniskách toho plynúcich dôsledkov. Známky embólie mozgu sú silne podobajú klinický obraz prechodných ischemických záchvatov alebo mozgového infarktu (mozgová mŕtvica).

pľúcna embólia

Nemôžete vziať pľúcnej embólii ako patológiu povinné fatálne. Známky pľúcna embólia sú tiež v závislosti na stupni prietoku krvi v pľúcach a hĺbku hemodynamické poruchy v obehu telesnej. Okrem toho sú tieto porušovania samy závisí na ďalších faktoroch:

  • Dĺžka zaplnenia;
  • Nádoba bola uzavretá úplne alebo čiastočne;
  • ovplyvnený koľko pobočiek;
  • Akej hĺbke neurohormonálne poruchy;
  • Základný patológie, ktoré viedli k tejto situácii;
  • Stavu pacienta na to, čo sa stalo v okamihu nehody.

Klinika pľúcna embólia je daná jeho tvarom. Každý variant má svoje vlastné charakteristiky, ktorá sa skladá syndrómy:

  1. Akútne respiračné zlyhanie;
  2. kardiovaskulárne;
  3. "Pľúcne srdce";
  4. cerebrálnej;
  5. Brucha.

Pľúcna embólia môžu byť mierne a veľmi závažné. Po injekcii do trombu tepny relatívne malá veľkosť, tam sú príznaky pľúcneho infarktu (bolesť na hrudníku, horúčka, hemoptysis).

Prítomnosť veľkého zrazeniny v pľúcnej tepne nájde viac turbulentné prúdenie: pacient chytí hrudi, tvár a pery sa sfarbí do modra, zrýchlené srdcový tep, krvný tlak dramaticky klesne. V niektorých prípadoch je veľmi ťažké rozlíšiť v skorých ranných hodinách letu tromboembolické ochorenie akútnym alebo chronickým zápalom pľúc, infarkt myokardu, akútne koronárne nedostatočnosti - pľúcna embólia "rád" skrýva pod rôznymi maskami.

Plavidlo upchatiu tuku

Kvapôčky tuku sa často objavujú v krvi z jeho vlastného tela. K tomu dochádza pri poškodení tkaniva (podkožného tukového tkaniva, kostná dreň). Často prenikanie tuku embólia sa vyskytuje v zlomeniny dlhých kostí a strelných rán.

Ak chcete zahrnúť tukové embólie a oleja (alebo drog) embóliu, kedy liek je olejového roztoku, injekcie nechtiac vstupuje do krvného riečišťa.

Zlomenina mastných embólia nevidí - dosiahnutie pľúca, tuk vstupuje chemickú reakciu a neutralizuje lipofahi. Iba vo výnimočných prípadoch, tuk embólia končí zápal pľúc. Avšak, pokiaľ ide dole viac ako 75% kapilárnej pľúcne cievy, existuje riziko akútneho zlyhania pľúc a zástava srdca.

Vo väčšej miere ako v pľúcach, upchatie cievy sa kvapôčky tuku trpí mozog, pretože mozog embólia je stále pravdepodobné, smrť pacienta. Chytený v mozgových kapilárach mikroembola dôjsť k poškodeniu mozgového tkaniva (kapiláry roztrhnutiu, tvoriť veľké množstvo melkotochechnyh krvácanie).

Embólia plodovej vody

Embólia plodovej vody môže spôsobiť smrť matky (vo väčšom rozsahu) a ovocie. Veľký rozdiel medzi maternice a tlak vo vnútri tela, kde je vyššia v oboch žilovom - faktory, ktoré prispievajú k prenikaniu plodovej vody (hore) do krvného riečišťa materskú. Takéto okolnosti v nepriaznivom priebehu generatívne procesu a popôrodnom období. Okrem toho by sa mohlo skomplikovať existujúce v chorobe pacienta (patológie tehotenstvo, srdcové choroby, diabetes), užívanie určitých liekov, poškodenia placenty. Je možné zasiahnuť plodovej vody v krvnom obehu a v cisárskym rezom.

Je potrebné pripomenúť, že samo o sebe je plodová voda po krvi nie je neškodnú látku. To zahŕňa veľa produktov, ktoré majú všetky možnosti embóliu a tromboplastínového, čo vyvolalo trombózu.

Plodová voda embólia - závažná komplikácia pri pôrode, často volia "scenár" na vlastnú päsť. Akútna DIC, počnúc hyperkoagulačního stav (high koagulácia) má tendenciu sa rýchlo presunúť do štádia hypocoagulation, ohrozujúce nekontrolované krvácanie a (často), veľmi smutné jej dôsledky (úmrtnosť).

Príznaky embólie AJ ​​rozvoj s rastom akútne kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie:

  • Strach, úzkosť, potenie, kašeľ s penivý hlienu, zvracanie;
  • Cyanóza o kožu tváre, rúk a nôh;
  • Často ťažko zistiteľný pulz a rýchly pokles tlaku (kolaps môže vyvinúť).

Smrťou organizmu spôsobuje u pacienta nevratným porúch vyplývajúcich proti hemoragický a kardiogénneho šoku.

Prevencia nežiaduce účinky najzložitejšie dodávky priradené k prednému pôrodom pôrodník-gynekológ, upraví spôsob pomoci pri pôrode správnu taktiku poskytovanie, neustále posudzovanie matiek s využitím všetkých dostupných laboratórnych a inštrumentálne štúdie by mala poskytnúť šťastné zrodu nového človeka.

nebezpečné bubliny

Obštrukcie krvných ciev dochádza z dôvodu zablokovania vzduchových bublín. Prečo sa vzduch dostane do krvného obehu - je úplne iná vec. Negatívny tlak v žilách veľkého kalibru natoľko, aby "nasávať" vzduch tam. Vzduchová embólia, na rozdiel od upchatie krvných ciev zrazeniny sa stane zriedka a môže byť príčinou:

  1. Poranenie krvných ciev v krku;
  2. Otvorená plocha maternice po pôrode;
  3. Poškodenie pľúc postihnutých sklerózou multiplex;
  4. pneumotorax;
  5. Open-operáciu srdca;
  6. Technické chyby pri niektorých liečebných postupov, ako je napríklad injekcie, keď spoločne s liekmi do žily a vzduchu.

Vzduch, ktorý narazí na žily spolu s prúdom krvi ide do pravej predsiene, tam sa zastaví a dáva vnutryserdechnuyu hemodynamiku a, ako výsledok, v systémovej cirkulácii.

Video: Vzduchová embólia - vzduchové bubliny v srdci

Symptómy vzduchovej embólie dôjsť skoro a rýchlo, pacient vrhá, udusí, chytí na hrudi, modrá, pri kontrole tachykardia a rýchlym poklesom krvného tlaku.

Prevencia vzduchovej embólie je striktné dodržiavanie pravidiel chirurgie a iných lekárskych postupov.

Ako príklad možno uviesť, plyn embólia môže spôsobiť dekompresnej choroba (potápači SDO ochorenie). Taví pri vysokom atmosférickom tlaku a hit látkovej plyny, návrat človeka do východiskovej polohy (normálne podmienky), sa tiež začínajú vracať do krvného riečišťa a tvorí bubliny, ktoré sa stanú embóliu. Oni sú roztrúsené po celom tele a uzavrite kapilár mnohých orgánov a najmä mozgu.

Táto verzia embólia v ostatných prípadoch na rozvoj plynovú gangrénu (ako jeho komplikáciami).

Video: Vzduchová embólia a iní s injekciami

Ako sa vyhnúť embóliu?

Aby sa zabránilo embólia je nemožné dať jednu radu:

  1. Tromboembolické profylaxia zahŕňa prevenciu chorôb, ktoré sú príčinou, ktorá je zoznam patologických stavov srdca a cievny systém;
  2. Aby sa zabránilo vzduchová embólia, poskytovatelia musia spĺňať všetky predpísané zákony v tejto súvislosti, ako bude tiež príkaz pacienta, ako vykonať určitú operáciu alebo postup;
  3. Pravdepodobnosť, že dekompresnej choroby vyžaduje pozornosť tých, ktorí ich ohrozujú - a potápači, aj amatérskych potápačov a pilotov zvyčajne dobre informovaní o dôsledkoch extrémnych športov;
  4. Tukové tkanivo embólia a príliš malé úsilie závisí na pacientovi, môže byť vhodné - sa riadiť pokynmi lekára.

Ukazuje sa, že pacient najväčšiu pozornosť by sa mala venovať prevencii tromboembolickej choroby, to znamená, že k ochrane srdca a ciev a poslať energiu do zdravého životného štýlu a ďalšie - vhodným liekom.