Parkinsonova choroba parkinson - parkinsonova choroba


  • Migréna s aurou (bolesti hlavy pulzujúci charakter, často v hlave, pred vývojom útoku označené "auru" - neurologické symptómy: blikanie alebo prúžky letí pred očami, hučanie v ušiach, pocit pálenia a zimnica končatín);
  • žijúci v oblastiach s priemyselným znečistením mangánu, medi a olova;
  • žijúci na vidieku a práce v poľnohospodárstve (pravdepodobne z dôvodu pôsobenia pesticídov);
  • kontakt s organickými rozpúšťadlami, najmä trichlóretylénu (používaných v priemysle, polygrafii, na anestéziu);
  • konštantná spotreba mlieka vo veľkých množstvách;
  • nadváha, obezita;
  • vysoká inteligencia pacienta.
  • Tieto faktory len zvýšiť pravdepodobnosť, Parkinsonovej choroby, ale nie jeho priame príčinu. Možno, že ich akcie spôsobí, že príznaky sa objavujú rýchlo, ale príčina ochorenia je iná porušenie, doteraz neznámych vede.

    Parkinsonova choroba je menej častá u fajčiarov, ale je častejšia u tých, ktorí fajčili a potom skončí. To však neznamená, že fajčenie nejako chráni proti chorobám. Jednoduché zmeny v mozgu Parkinsonovej choroby čo viedlo k poklesu potešenie z fajčenia. Pacienti sa stáva jednoduchšie vzdať sa tohto zlozvyku.

    Príznaky Parkinsonovej choroby


    Parkinsonova choroba v mozgu je narušená produkcia dopamínu - látky nevyhnutné pre normálnu nervových centier hlboko v kôre, v mozgovej kôre. Za normálnych okolností by mali zabezpečiť plynulý pohyb.


    • Ako výsledok nadmernej stimulácie motorových oblastí mozgovej kôry zvyšuje svalový tonus, objavia tras (to nastane samostatne a ako "účet mincí", "pilulka") valcovanie.
    • Pacienti porušil tenké pohyb, sú ovplyvnené reflexy, podporuje rovnováhu. Porušil držanie tela - pacientov s Parkinsonovou často objavujú sklonil ( "mimo navrhovateľ").
    • V mnohých prípadoch pohybových porúch predchádzať ďalšie príznaky, zápcha, depresia, poruchy spánku, zneužívanie čuchu.
    • V neskorších fázach k pohybových porúch často sa pripojí k poklesu krvného tlaku pri prechode do zvislej polohy (ortostatychnahipotenziya), porušovania močenie a defekácie, zníženie potencie.

    Inteligencia často trpia, ale malý podiel pacientov v neskorých fázach vývoja demencie (demencie). Podstatná časť pacientov, a to ako v skoré a neskoré fáz trpí depresiou a apatia.

    Zvýšiť príznaky Parkinsonovej choroby, je pomaly a plynulo. Pri správnej liečbe tohto ochorenia nemá žiadny významný vplyv na dĺžku života.

    Diagnostika Parkinsonovej choroby

    Diagnóza je stanovená po vyšetrení neurológom pacienta. Kritériá pre diagnózu na základe klinických príznakov a konzistencie vývoja. Potvrdiť laboratórium a inštrumentálne štúdie nie sú potrebné.

    Počítač alebo magnetickej rezonancie mozgu u pacientov vykazujúcich žiadne žiadne konkrétne zmeny. Tieto štúdie sa vykonávajú za účelom ovládnuť štát, podobný Parkinsonovej chorobe (nádorov, cievne, degeneratívnych ochorení).

    emisná tomografia Odnonna (SPECT) detekuje poruchy v mozgu pred príznakov Parkinsonovej choroby, ale často nerozlišujú choroba z podobných podmienok.

    pozitrónová emisná tomografia (PET) môže zvýšiť presnosť diagnózy Parkinsonovej choroby v sporných prípadoch.

    SPECT a PET sú používané len zriedka. Tieto štúdie sú veľmi drahé, a banketové obmedzený počet malých vozidiel a súvisiacich zariadení do vzácne.

    Pri prístupe pacienta s typickými sťažností, a to aj skúsený lekár položí predbežnú diagnózu a vymenovať skúšobnú liečbu. K potvrdeniu diagnózy meria zmenu stavu pacienta v čase a reakciu na liečbu.

    Liečba Parkinsonovej choroby

    V súčasnej dobe neexistuje žiadna liečba, ktorá by mohla odstrániť príčinu Parkinsonovej choroby, čo spôsobuje, že sa spomalí procesy v mozgu.

    Moderná medicína je dobré zmiernenie príznakov. Je to pilulka, ktorá by ste mali denne vypiť. V závislosti na štádiu choroby a účinnosti liečby, lekára opakované vyšetrenia zmenou dávok, dopĺňa a ruší lieky.

    Najúčinnejšie liečivá levodopa, že nedostatok dopamínu v mozgu. Dlhodobé užívanie týchto drog, najmä vo vysokých dávkach, často sprevádzané komplikáciami. Prijímacie lieky môžu spôsobovať mimovoľné pohyby pacienta (dyskinéza). Pomocou týchto nežiaducich účinkov musieť zmieriť, aby sa zabránilo pohybu tuhosti.

    V závažných prípadoch spracovávať dyskinézy, sa uchyľovať k operácii, implantácii elektród v mozgu. Toto je jediný prípad, kedy Parkinsonova choroba musieť uchýliť k operácii.

    Drogy inej skupiny (agonisty dopamínu, amantadínom, inhibítory COMT) majú nižšiu účinnosť, ale príjem môže oneskoriť vymenovanie levodopy znížiť komplikácie spojené s jej príjmom. Výber liečebných schém by mali vykonávať neurológa, ktorý má špeciálny výcvik a skúsenosti u týchto pacientov. 

    Ako sa vyrovnať s príznakmi a zlepšiť kvalitu života pomáha fyzioterapia, chôdzu a rovnováhu školenia, malé pohyby ovládané inštruktora. V poslednej dobe sa na cvičenie široko používaný nordic walking.

    Môžete treba venovať osobitnú pozornosť v prípade, že osoba s Parkinsonovou chorobou vykonal operáciu alebo ošetrenie predpísané vo vzťahu k iným chorobám. To môže ovplyvniť výkon antiparkinsonovského terapie spôsobiť komplikácie. Aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom, je nutné diskutovať o akomkoľvek budúcom intervenčnej neurológa.

    V súčasnej dobe neexistuje účinné opatrenia na prevenciu Parkinsonovej choroby. Sú nové laboratórne testy a výsledky niektorých z nich vyzerajú veľmi sľubne.

    michael Jablonski, neurológ