Hepatitída b - príznaky, liečba, prevencia, príčiny, prvý priznakii


príčiny


Infekcia sa vyskytuje u pacienta akútnej alebo chronickej hepatitídy B. Hepatitída B koncentrácia patogénov v krvi vo výške choroby je veľmi vysoká: 1 ml krvi obsahuje 1,000,000,000,000 vírusy. Jedna kvapka krvi tohto stačí infikovať stovky ľudí. Hepatitídy B sa prenáša nielen s krvou, ale aj s inými telesnými tekutinami: slín, vaginálneho sekrétu, spermie. Preto je hlavnou cestou infekcie je hematogénne a sex. Okrem toho je možný prenos vírusu z matky na dieťa počas pôrodu.

Správy o temePravila života pacientov s hepatitídou B

Vírus hepatitídy B je vysoko odolný v životnom prostredí. V mieste zaschnuté krvi na holiacich strojčekov čepele, ihly koniec vírusu môže pretrvávať niekoľko týždňov. Po injekcii vírusu na porušenú kožu a sliznice ďalšie osoby je riziko infekcie. Väčšina lekárov môže byť ťažké určiť cestu prenosu pacienta. Potom, čo skrátil hepatitídu typu B môže byť neviditeľný šliapnutie na ihlu injekčnej striekačky na pláži alebo zvieral zábradlie v doprave.

Rizikové skupiny sú: drogovo závislí, osoby vykonávajúce promiskuitný sex, zdravotnícki pracovníci, pacienti, ktorí potrebujú hemodialýzu alebo transfúziu krvi, väzni, rodinní príslušníci osoby infikované vírusom hepatitídy C. aj jediný nebral do úvahy pravidlá bezpečného sexu, zdieľanie piercing rezanie predmetov (manikúra, holiacich strojčekov), alebo zavedenie injekčných striekačiek s užívaním drog by mohlo viesť k infekcii hepatitídou B.


Dbajte na opatrnosť v kaderníckych (počas manikúra, pedikúra), piercingu a tetovania salónoch, zubnej kliniky.

Avšak, má sa za to, že bez zmeny vonkajší plášť (koža, sliznice), vírus nepreniká. To znamená, že kontaktného-domácnosti pri prenose hepatitídy B. Nemôžu nakaziť, keď hovorí alebo jesť. Z tohto dôvodu, pre iných hepatitídy B nie je nebezpečný. Nemalo by byť v sociálnej izolácii.
Vieme, že povaha hepatitídy B závisí od veku a spôsobu infekcie. Prechod do chronickej formy choroby je častejšia u tzv infekciu prirodzene. Okrem toho, chronická hepatitída často tvorené v mladých ľudí: známy vzor - ako v mladšom veku je infikovaných vírusom hepatitídy B, tým väčšia je pravdepodobnosť tvorenia chronickej hepatitídy. Pravdepodobnosť, že chronickej infekcie je oveľa vyššia u detí vo veku 1 až 5 rokov je 25-50% u detí, ktoré zmluvne hepatitíde B pri narodení - 90%. To je dôvod, prečo je tak dôležité dodržiavať podmienky očkovania v detstve.

Príznaky hepatitídy B

Infekcia hepatitídy B vedie vo väčšine prípadov akútnej hepatitídy B. menej často u osôb so zníženou imunitou alebo detí infikovaných počas pôrodu, bolo pozorované akútna hepatitída, a choroba stáva chronickou povaha primárneho ochorenia oneskorené.

Latentné (inkubácia) lehota na hepatitídu B je od 2 do 6 mesiacov. Akútna hepatitída B sa môže prejavovať v rôznych formách: buď bezzheltushnoy subklinického, ikterické, cholestatická a zdĺhavý.

Choroba začína horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť, bolesti tela. Príznaky sa objavujú postupne a v prvej fáze sú podobné príznaky ARI. Po niekoľkých dňoch, zníženie chuti do jedla, žltačka objaví, pravý horný bolesť kvadrantu, nevoľnosť, vracanie, tmavý moč, odfarbený výkaly. Typicky, po objavení sa stavu pacientov žltačka zlepšuje. Postupne, v priebehu niekoľkých týždňov, je regresii príznakov.

Vo väčšine prípadov je prítomnosť adekvátnej imunitnej odpovede v akútnej hepatitídy dokončené úplné spätné získanie (90%). U asymptomatických anicteric Samozrejme, že ochorenie môže prejsť do chronickej.

Pre typického chronickou hepatitídou B, zväčšenie pečene, bolesť alebo pocit ťažoby v pravom hornom kvadrante, rôzne dyspeptických symptómov; sú zriedka žltačka, svrbenie kože, zvýšená teplota. Pacienti sa sťažujú na stratu chuti do jedla, grganie, nevoľnosť, nadúvanie, nestabilné stolice, celková slabosť, potenie, znížená výkonnosť. Chronická hepatitída B je postupné farbenie pečeňových buniek a proliferácie v mieste mŕtvych buniek spojivového tkaniva cirhózy. Takže postupne pečeň prestane vykonávať svoje funkcie antitoxický, belkovosinteticheskoy, zhovchoutvoryuvalnu a ďalšie.

Komplikácie hepatitídy B

Pri aktívnom progresívny priebeh chronickej hepatitídy B, keď aktyvnisttransaminaz pečeň sa stáva viac a viac, je riziko hepatitídy cirhózy vyššia ako 20%. Rozvoj primárnej rakoviny pečene, je možné u 10% pacientov s cirhózou.

V prípade, že osoba s chronickou hepatitídou B tiež zneužívané alkohol, frekvencia nežiaducich účinkov rýchleho vzniku hepatitídy sa výrazne zvýšil.

Fatálne akútna hepatitída B na možný vývoj fulmynantnoy (blesk) formy ochorenia, v ktorom sa rýchlo umierajúce pečeňové bunky, čo sa prejavuje ako závažnú akútne zlyhanie pečene. Fulminantnej formy sú zriedkavé.

Mimochodom hepatitída k cirhóze, prípadné úmrtia pacienta z prejavov choroby.

Čo môžete urobiť

VaktsinatsiyaDlya diteyDlya dospelí

Ak ste si všimli príznaky hepatitídy vy alebo vaši blízki, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Hepatitídy B je veľmi nebezpečné ochorenie. V tomto ohľade by malo byť presne plniť príkazy lekára. Rovnako dôležitým prvkom liečby je diéta a kompletné odmietnutie alkoholu.

Čo môže lekár

Pre stanovenie diagnózy hepatitídy B lekára zvyčajne zbiera detailné anamnézu a vykonáva dôkladné vyšetrenie pacienta. Ak máte podozrenie na výskyt choroby sa pacient predpísané krvnej chémie (hepatitída v periférnej krvi je určený na zvýšenie počtu pečeňových enzýmov), krvný test pre markerov hepatitídy B (HBsAg, anti-HBc IgM, celkový anti-HBc, HBeAg, anti-HBe, HBV DNA), brušné ultrazvuk a ďalšie štúdie.

Liečba hepatitídy B vyžaduje komplexný prístup, v závislosti na stupni a závažnosti ochorenia.

Liečba akejkoľvek formy hepatitídy obsahujú špeciálnu diétu s obmedzením tučné, slané, korenené, vyprážané a konzerv.

Treba úplne vylúčiť alkohol.
V prípade akútnej hepatitídy B je určený len údržba a detoxikačný terapie zamerané na odstránenie toxínov a obnoviť tkanivo pečene. Antivírusová liečba sa vykonáva.

Na liečbu chronickej hepatitídy B antivirotík použitie interferónu alfa a nukleozidové analógy (lamivudín, adefovir). Tieto lieky významne znižuje rýchlosť množenie vírusov, bráni ich montáž v pečeňových bunkách. Liečba trvá od 6 mesiacov do niekoľkých rokov. Okrem toho, hepatitídy B môže byť použitý Hepatoprotektory (lieky, ktoré chránia pečeňové bunky), a lieky, ktoré pôsobia na imunitný systém (napr Zadaksin).

Avšak, pre dosiahnutie úplnej spracovanie (čistenie tela vírusu) u chronickej hepatitídy B s modernými metódami nemôže byť viac ako 10 až 15% prípadov. Úlohou lekára - robiť všetko pre to, aby pacient bol medzi nimi. V prípade, že choroba nie je v chode, aby sa žiadna cirhóza, antivírusová liečba, ktorá pomáha bunkové funkcie pečene obnoviť.

Treba pozor na falošné a pochybných ošetrenie, ktoré sľubujú rýchle a úplné uzdravenie. Bohužiaľ jednoduché, rýchle a lacné riešenie pre liečbu chronickej hepatitídy B neexistuje. Lieky, ktoré významne ovplyvňujú závažnosť fibrózy (cirhózy), v pečeni (okrem interferón) ešte nebola vytvorená.

Prevenciu hepatitídy B

Hepatitída B očkovanie iba osoby a ľudia stále zotaviť sa z hepatitídy C.

Najúčinnejšia ochrany proti infekcii a ochorení hepatitídou B je očkovanie. Teraz sú všetky deti proti hepatitíde B očkovanie sa vykonáva plánuje podľa očkovacieho kalendára (0-1-6 mesiace života).

Povinné očkovanie dospelých, ktorí sú ohrození (vrátane rodinných príslušníkov pacientov s chronickou hepatitídou B, zdravotníckych pracovníkov a študentov medicíny a všetkých tých, ktorí pracujú s krvnými produktmi a vyrábať ich pacientom, ktorí sú dialýza alebo prijímanie krvné produkty, atď.). Očkovanie proti hepatitíde B sa odporúča pre všetkých dospelých, takže na začiatku tohto očkovania nie je zahrnutý v kalendári povinného očkovania.

Všimnite si, že v niektorých prípadoch sa môžu vyžadovať revakcinácia.