Chronická hepatitída - príznaky, liečba, prevencia, príčiny, prvé známky


Prehľad


V miernych prípadoch ochorenia nepostupuje alebo postupuje pomaly. Pri ťažkej hepatitídy sluchayahhronicheskiy vedie k progresívnej fibrózy a cirhózy. K dispozícii sú chronická vírusová hepatitída, chronická hepatitída toxické, chronická autoimunitné hepatitída, idiopatická chronická hepatitída. Okrem hepatitída môže vyvinúť v dedičných metabolických porúch. Klinické prejavy chronickej hepatitídy sú veľmi podobné.

Správy o temeV Karabash piatich detí proti hepatitíde A, ktorá hovorí, krv? Bezinterferonovaya režim pre hepatitídu C

príčiny ochorenia


Chronická vírusová hepatitída môže viesť hepatitída B, C, D. Diagnostika a liečenie týchto chorôb sú opísané v príslušných oddieloch.

Príčinou chronickej autoimunitnej hepatitídy nie je celkom jasný. Typicky existuje genetická predispozícia na autoimunitných zabolevaniyam.Pri laboratórne štúdie krvi sú protilátky k rôznym proteínom pečeň. Tieto protilátky viažuci sa k cieľovej a spôsobiť poškodenie pečeňových buniek.

Chronické zneužívanie alkoholu - jedna z hlavných príčin toxická hepatitída. Navyše, chronická toxická hepatitída môže vyvinúť pri dlhodobom užívaní liekov, ktoré majú hepatotoxicita akciu (halotan, metyldopa, karbamazepín, izoniazid a ďalšie anti-TBC činidla, valproát sodný, zidovudín, kaptoprilom indometacín, atď.) V súčasnej dobe existuje viac ako 1000 liekov, ktoré spôsobujú pri liečbe hepatitídy drog.

Čas od začatia užívania drog vo vývoji hepatitídy lieku sa mení od niekoľkých dní do niekoľkých rokov.

príznaky

Klinické prejavy hepatitídy závisí na stupni funkcie pečene. V počiatočných štádiách môže byť zmenená iba laboratórne parametre (zvýšenie pečeňových enzýmov ALT, AST). V neskorších fázach, po pristúpení zlyhanie pečene, otmechaetsyaobschaya slabosť, nevoľnosť, tiaže v pravom hornom kvadrante, žltačka sa svrbením, zvýšenie pečeň.

diagnostika

Podozrenie na chronické poškodenie pečene lekár vykonáva dôkladné vyšetrenie brucha pohmatom a určenie veľkosti pečene a sleziny, zbiera podrobná história (chodiť k lekárovi mali vytvoriť zoznam všetkých liekoch, ktoré užívate alebo ste užívali). Daleeprovodyat testy na vírusovú hepatitídu (pozri. Príslušný článok), rozšírené a chemického zloženia krvi indexy funkcie pečene (ALT, AST, bilirubínu, gamma GMT, alkalická fosfatáza, bielkoviny, albumín, a iní.) Analýza autoprotilátok. Preveďte brušné ultrazvuk, počítačová tomografia v dôkazoch, pečeňové biopsiu.

liečba

Taktiky liečby závisí od typu chronickej hepatitídy.

V liečbe vírusovej hepatitídy za použitia alfa interferóny, kortikosteroidy, cytostatiká, symptomatickú terapiu. Autoimunitná hepatitída tiež vyžadujú hormonálnu a cytostatickej liečby. V závažných prípadoch transplantácie pečene sa vykonáva.
Liečba toxického hapatitov zavesenie na základe vplyvu toxických faktora.

Skutočnosť, že pečeň je unikátny organ. Je schopný obnoviť svoju funkciu aj po relatívne ťažkých porážkach. Z tohto dôvodu vystavenia ukončenie sa toxických látok v spojení s ohľadom Hepatoprotektory vo väčšine prípadov umožňuje liečiť pacienta. Opakované podávanie liekov, ktoré majú toxické účinky, alebo využívajú alkoholyahepatit zotavenie môže vyvinúť znova.

prevencia

Prevencia hepatitídy drogy - otázka, ktorú treba riešiť. Ak lekár predpísal nejaké lieky na dlhú dobu (antikonvulzíva, antipsychotiká, hormonálna antikoncepcia, atď.) Je potrebné poznamenať, že vedľajšie účinky tohto lieku. V prípade, že pečeňová toxicita, musí súhlasiť s lekárom, ako často sledovať biochemické parametre pečene a obličiek (v prípade, že liek je renálna toxicita).

Prevencia autoimunnohohepatytu byť vyvinuté. Vírusová hepatitída prevencia diskutovaná v príslušných oddieloch.