Takayasuova choroba alebo syndróm aortoarteriyit nešpecifické príznaky, liečba, príčiny


Menej časté časté ochorenie, ktoré postihuje prevažne mladých žien a dievčat, pretože dospievania (u detí nie je nájdený choroba) - nešpecifický aortoarteriyit volal Takayasuova choroba je vidieť hlavne v obyvatelia ázijských krajinách.

Ide o systémové zápalové reumatické ochorenie, ktoré má vplyv na vnútorný povrch aorty a jeho vetiev. Progresívne zápal poškodeného vnútornom povrchu ciev, čo spôsobuje zahusťovanie a priemerná vnútornej výstelky krvných ciev, stredná vrstva z hladkého svalu je zničená a zahŕňajúci spojivové tkanivo v lumen cievy sa objaví granulómy, skladajúci sa z obrovských buniek. To spôsobí, že sa objaví aneuryzma expanzie a vypuklé cievy. S ďalšou progresie ochorenia zomrie elastické vlákna a bunky hladkého svalstva. V dôsledku toho - krvného obehu, je ischémia orgánov a tkanív. Na poškodenej steny ciev, ktoré aterosklerotických plátov a mikrotrombov.

sosud_660 ();

Klasifikácia nešpecifické aortoarteryyta


Existuje niekoľko typov Takayasuova choroby založené na anatómiu zabitia:

  • Prvý typ - udrel oblúka aorty a konáre, ktoré sa odchyľujú od nej (tepny);
  • Druhý typ - má vplyv na hrudnej a brušnej aorty;
  • Tretí typ - udrel aortálnej oblúk hrudníka a brucha.
  • Štvrtý typ - choroba zahŕňa pľúcne tepnu.

Príznaky nešpecifické aortoarteryyta


Dôvody, ktoré vyvíja Takayasuho ochorenie, nie je úplne definovaný, pravdepodobné, že ochorenie je autoimunitné povahy a spojené so zmenami na úrovni génov.

Charakteristické črty tejto choroby sú buď asymetriu alebo nedostatkom je pulzný meria v brachiálna tepne, rozdiel v krvným tlakom v rôznych rukách, počúvať zvuky v aorte, zúženie alebo upchatie (obštrukcia) aorty a jej pobočiek.

Pacienti sa sťažujú na slabosť, bolesti v rukách, výkon vykonaný zle. Tam sú bolesti na hrudi na ľavej strane v krku, ramien vľavo. Ako výsledok, tam príznaky neurologických porúch, roztržitý pozornosti, problémy s pamäťou, neistá chôdza, k zníženému výkonu, časté výpadky.

V prípade, že syndróm Takayasův dojem zrakového nervu, prudký pokles videnia, dvojité videnie, plný náhlej slepoty v jednom oku, je uzáver centrálnej tepny sietnice.

V dôsledku patologických zmien v tepien vyvíjať aortálna nedostatočnosť, čo zase vedie k infarktu myokardu, myokarditídy, rovnako ako nezrovnalosti v koronárnej cirkulácii.

Keď zmeny v brušnej aorty zhoršuje prekrvenie nôh, pacienti pociťujú silné bolesti pri chôdzi. Ak sa diviť, obličkové tepny, detekované v moči červených krviniek, proteín môže vyvinúť trombózu renálnej tepny.

V zapojení do pľúcneho zápalu vyvíja dýchavičnosť, pacienti sa sťažujú na bolesti na hrudi. Pomerne časté a kĺbový syndróm - bolesť kĺbov, sťahovavé artritída, hlavne postihnutých kĺbov rúk.

Ďalším príznakom - hypertenzia spôsobené zúžením ciev, ktorá je stabilná, je ťažké úpravy liečiv.

Počas aortoarteryyta produkujú nešpecifické akútnej a chronickej fázy, ale príznaky akútnej obdobie, môžu byť nešpecifické, takže správnej diagnózy nemôže dať extrémne zriedkavé, z toho dôvodu, že rovnaké príznaky sa vyskytujú v mnohých ďalších infekčných ochorení.

Typicky, v akútnej fáze ochorenia Takayasuova sú:

  1. porušovanie Mierne teploty;
  2. Váhový úbytok;
  3. únava;
  4. Potenie, väčšinou v noci;
  5. Reumatické bolesti vo veľkých kĺbov.
  6. Možno zápal pohrudnice, perikarditída, výskyt kožných uzlíkov.

Vzhľadom k tomu, tento symptómy veľmi podobné reumatoidnou artritídou, a to dať väčšina pacientov.

Chronickej fázy ochorenia Takayasuova vyvíja 6-8 rokov po začiatku, a potom tam sú niektoré príznaky, ktoré umožňujú správnej diagnózy.

Pacienti by mali upozorniť chronická svalová slabosť, bolesti hlavy, bolesti v priebehu veľkých kĺbov, strata koordinácie, pamäť. Epotom cesta k lekárovi určiť príčinu týchto porúch, je možné, že nešpecifické príznaky aortoarteryyta.

Rôzne prejavy artritídy Takayasův

Ako Takayasuova choroba diagnostikovaná?

Diagnóza "Takayasuova choroba" môže byť lekárom, ak existujú aspoň tri symptómy u pacientov, ktorí venujú pozornosť:

  • Medzi hornej končatiny krvného tlaku o najmenej 10 mm. Hg. Art. rozdiel.
  • Znyknennyapulsu na ruke alebo významné oslabenie;
  • Krívanie občasné;
  • Vek pacienta menšie ako 40 rokov;
  • Zvuky v aorte, zatiaľ čo počúvaní niektorých;
  • Zúženie alebo upchatie tepien objavených v priebehu testu;
  • Odhalenie v nedostatočnosti prieskume aortálnej chlopne;
  • Trvalá vysoký krvný tlak;
  • Pokračovanie zvýšenie ESR (sedimentácia neznámej príčiny)

Pomôcť konečnú diagnózu s názvom Výskum a menovaného po nastavení predbežnú diagnózu "Takayasuova choroba":

sosud_336 ();
  1. Pacient je zadané a biochemický rozbor krvi, a môžete určiť, abnormality v kvalite krvi, ktoré sú typické u tohto ochorenia.
  2. Ultrazvuk plavidiel - skenovaním príležitosť zhodnotiť stav koronárnych ciev a rýchlosti prúdenia krvi.
  3. Angiografia (cievne renthenohrafycheskoe štúdie) sa zavedením kontrastnej látky dokáže detekovať priestor zúženie a uzáver tepny.
  4. X-ray vyšetrenie hrudníka - môže detekovať lézie kmeňa aorty a pľúcnej tepny.
  5. Echokardiografie - pomôže vyhodnotiť výkonnosť srdcového svalu.
  6. Rheoencephalography a elektroencefalografia - pomocou týchto prieskumov môže posúdiť poruchám krvných ciev v mozgu a úrovne aktivity.

Takayasuova arteritída na obrázku

Liečba Takayasuova choroby

Aortoarteryyta nešpecifické terapia má za cieľ:

  • Pôsobí na aktívny zápal, odneste ho do tej miery, kde je to možné;
  • Jedným z hlavných cieľov je boj proti ischemických komplikácií;
  • Abstinenčné príznaky hypertenzie (zníženie krvného tlaku).

Hlavné liek v liečbe nešpecifickej aortoarteryyta je hormonálna prepratov "Prednizolón", ktoré úspešne bojuje s akútnou klinické príznaky ochorenia Takayasuova. Tento liek je zvyčajne trvalá, lekár predpíše dávku. Jej zrušenie je možné len v prípade, že sa dosiahla stabilné remisie - absencia niekoľkých rokoch všetky príznaky Takayasův a uspokojivé výsledky laboratórnych a diagnostických štúdií.

V prípade nedostatočnej účinnosti "prednizón" na liečbu pripojiť ďalšie silná droga - "Methotrexate". Tento cytostatický prostriedok, ktorý inhibuje syntézu DNA a má protinádorovú aktivitu, jej účel môže znížiť dávkovanie "prednizón", a to funguje dobre v prípadoch, keď liečba "prednizón" nedáva požadovaný efekt.

Lekári tiež na ukazovateli môže zahŕňať Takayasuova arteritída Procedúry mimotelové hemokorrektsii, nazývané aj gravitačné krvi chirurgický zákrok, ktorý je pre spracovanie komponenty mimo telo pacienta. Účelom tohto zložitého procesu - Prideľovanie abnormálnych krvných buniek, ktoré udržujú alebo vyvolať ochorenie. Tieto metódy sa používajú v ďalších komplexných systémových chorôb, ktoré nie sú spracovateľné.

Ak sú vyjadrené porušenie končatín, mozgu spôsobené ischémiou ioklyuziyi tepien je znázornené chirurgické ošetrenie s cieľom obnoviť prekrvenie orgánov a tkanív, zvýšil dôsledok patologických procesov. Hlavným problémom v syndróm aortálneho oblúka - zvýšenie aorty a prípadné prasknutie v ťažkých prípadoch tiež vyžaduje chirurgický zákrok, kedy vykonaná časť bypass aorty. Akékoľvek poškodenie na malú plochu postihnuté tepny sa vykonáva plastovú nádobu s použitím tkaniva pacienta, alebo syntetických materiálov.

Ak chcete znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení a prevenciu aterosklerotických pacientov nešpecifické aortoarteryytom odporúča používať pravidelne lieky, riedenie krvi (s kyselinou acetylsalicylovou ako účinné látky).

Najväčší problém s nešpecifickým aortoarteriyit je hypertenzia. Avšak, ťažkosti, pretože meranie krvného tlaku, pretože postihnutá horná končatina krvný tlak meraný veľmi tvrdé čísla môžu byť nespoľahlivé. V takýchto prípadoch je nutné vykonať meranie krvného tlaku v nohách. Veľkým nebezpečenstvom prietoku krvi a významné zúženie tepien, pretože to je vysoká pravdepodobnosť, ischémia (znížený prísun kyslíka do tkanív, čo spôsobuje orgán je schopný plniť svoju funkciu).

Memo trpí chorobou Takayasuova

Pacienti s diagnózou "nešpecifické aortoarteriyit", musí pochopiť, že toto ochorenie vyžaduje dlhodobú liečbu perzistentné, s povinným súlade s užívajúcich lieky, inak sa riziko kardiovaskulárnych príhod sa zvyšuje podstatne.

Liečba ochorení je spojené s rizikom vedľajších účinkov, ale je to nutné. Aby liečba bola rovnako účinná a bezpečná, mali by ste pravidelne podstúpi rutinné vyšetrenia a laboratórne testy prejsť.

V prípade mimoriadnych situácií, náhle zmeny nálady, by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

bohužiaľ, úplne vyliečiť nešpecifické nemožné aortoarteriyit, ale je možné prenášať ochorenie v remisii, umožňuje pacientom žiť normálny život bez pocitu nepohodlia a veľkú bolestivé pocity.

Úspech liečby závisí do značnej miery od prítomnosti komplikácií a aktivity patologického procesu, a to v poradí, je priamo závislá na časovom správnej diagnózy - čím skôr sa nepodarilo zistiť ochorenie, prognóza je optimistická.

Takayasův arteritída nebol vyvinuté metódy prevencie, pretože nie je možné nastaviť jeho základné príčiny.

Video: Takayasuova choroba v "živej zdravé"