Srdcové blok, blokom ramienok príznaky a liečba


Porušenie opakovanie medzi sinoatriálním uzla a začať vetvenia hisovskoho lúč, nazvaný srdcový blok, čo spôsobuje zlyhanie srdcovej činnosti a zníženie prietoku krvi do mozgu.

Srdcové blok, pri ktorej sa budiace impulz priepustnosť spomalenie iba čiastočnú. V prípade, že prenáša impulz zaniká úplne, potom vytvoril kompletnú srdcový blok.

sosud_660 ();

V prípade čiastočnej blokáde väčšiny pacientov cíti úplne zdravé, odpíše mierny malátnosť únava po náročnom dni, stres a podobne, rovnako ako vážne poruchy srdcovej činnosti, ktorú cítia. V mnohých prípadoch sa ukazuje na EKG počas budúceho rutinnej kontrole alebo pri podaní žiadosti o lekársku pomoc. Slovo "blokáda" v mnohých príčin panike. Takže čo je to choroba a nebezpečenstvo, ktoré predstavuje pre človeka? Skúste vysvetliť.

Čo je to srdcová blok?


Práca prevodného systému srdca

Po prvé, bežnú prevádzku srdce prispievajú elektroimpulsy tvoril v sine-predserdnom uzla. S ním sú distribuované v sieňach, čo prispieva k zníženiu prenosovej pulz ďalej cez atrioventrikulárneho uzla na atrioventrikulárny hisovskoho partia na. Z nej distribuovaný do oblastí s pomocou menších pobočiek. Znížením sinus automacie priechod tep spomaľuje, dochádza k zvýšeniu (rozšírenia) interval Medzi atrioventrikulárnych kontrakcie.


Niekedy hybnosť nie je prechádza prevodného systému. V tomto prípade je v sieňach alebo komôr žiadne zníženie. Tam je dlhá pauza (fibrilácia asystólii), známy obdobie Venkebaha. Keď sa obnovil vodivosť akcie, ktoré dôsledku mimomaternicového rytmu, nazvaný "šetrí". A budúci atrioventrikulárna interval má už bežnou dĺžku. Symptómy neúplného (čiastočné) srdcový blok takmer úplne chýba, pretože nemá vplyv na prekrvenie mozgu. väčšina čiastočné srdcový blok sprevádzané miernym závraty a nevoľnosť mierne.

Kompletné srdcový blok je charakterizovaný vznikom bradysystolyy - prudký pokles rýchlosti komory (30-40), keď je predsieňová rýchlosť zostáva normálna. To takmer vždy vedie k značným obehové problémy. Pacienti sa sťažujú na dýchavičnosť, závraty, oni náhle tmavých očí.

Niekedy pádu srdcovej komory (prudký pokles na 15 za minútu) spôsobuje ischémiu mozgu. To vyvoláva útok Morgagni-Adams-Stokes (MAC): Vývoj epileptiformné kŕče a muža po dobu niekoľkých minút stratil vedomie. Pred jeho vzhľadu, že má slabosť v mysli pocit silného tepla, potom sa prudko slabne a stráca vedomie. Tento jav sa nazýva bezprostrednej blokáda. Vyvíja Ak k porušeniu sínusový rytmus ide do komorovej automaticitu.

Duplicitné MAC opakovane útoky sú často príčinou smrti.

Video: EKG srdcový blok

V zobrazenie videa prerušované (prerušovaný) blok potom doprava, potom doľava ramienka blok

Srdcové blokáda - Krátko odrody

Z miesta, kde dochádza k rušeniu lokalizované, čo spôsobuje zhoršenú priechodnosť pulz rozlíšiť nasledujúce typy blokádu.

atrioventrikulárny blok

Príčinou atrioventikulyarnyh (AB) je blokáda patológie pasáž zo zaujímavých pulzný komôr súčasne na všetkých troch vetvách ramienka blok. Delí sa na stupňoch, ktoré určujú závažnosť ochorenia.

1 stupeň

1. stupňová zástava srdca nastáva, keď dôjde k oneskoreniu v pasáži elektroimpulsa atrioventrikulárny oblasti. Ukazuje sa, že iba prostredníctvom EKG. Ak srdcová činnosť je normálne dĺžka interval opakovania átria ku komorám (P - Q) je 0,18 s. Pri vývoji blok 1. stupňa vodivosti pulzný interval (P - Q) sa zvýši na 0,3 s a vyššie.

2 stupne

Pre blokády 2 štúdiá charakteristickú ďalšie zvyšovanie vedenie cez atrioventrikulárny uzol. To má tri typy zneužívania (Mobytts).

  1. EKG v Mobytts I (prvý typ) vykazuje postupný nárast P - Q intervale, sa vznikom period Venkebaha (ventrikulárna komplexy občas padajú).
  2. Pre Mobytts II (druhý typ) P - Q interval zostáva bez zmeny, ale označená stratu komorových kontrakcií.
  3. Tretí typ (Mobytts III) AV srdcový blok stupňa 2 sprevádzané zvýšením priepustnosť patológie elektrickým impulzom so znížením strát. V EKG ukazuje, že komorové QRS komplexu sa znižuje viac.

3 stupne

Ak stupeň 3 prenos blokáda impulzy do atrioventrikulárneho uzla úplne zastaví. A začnú zmenšovať spontánne, nezávisle na sebe. Ak chcete dokončiť blokádu infarktu patológie spôsobujúce intoxikácie drogami a ďalších faktoroch.

Sínoatriálna blok

Sinoatriálnu (SA) blokáda príčiny nadmerné excitácia vagus. Je charakterizovaná vedenie v priestore medzi predsieňou a sinoatriálna uzol, sprevádzané úplnej strate srdcovej kontrakcie, ktoré sa prejavujú počúvanie (počúvanie). Povaha spadu - nepravidelné.

Sinoatriálnu blokáda vyvinutý pod vplyvom glykozidov, ktoré sú určené na liečbu ochorení srdca drogovej chinidín a draslíka. To tiež sa vyskytuje u ľudí s dobrom zdravotnom stave, ktoré sa zaoberajú v rôznych športových v čase zvýšenia telesnej aktivity.
Čiastočné (nekompletné), blok spojený so zníženou aktivitou sinoatriálním uzla asymptomatickej. je nutná liečba pre tento typ blokády. Keď sa sinus znížila aktivita spôsobená zvýšenou vzrušivosti vagus, jeden kurz atropínu, podkožne môžu byť použité sympatomimetický.

vnutryzheludochkovaya blokáda

To je spojené s tvorbou Patológie kardiostimulátor, ktorý sa nachádza pod predserdno-ventrikulárny uzol: banda hisovskom alebo nohy. Provokatívne hybnosť v tomto type blokády zamerané na komorových meškania alebo neprenášajú.

vnutrishnoperedserdnu blokáda

Na jej začiatku Priepustnosť vzrušenie narušený v sieňach.

Video lekcie na srdcové blokády

Spôsoby liečby patológie

Liečba srdcového bloku (antrioventrikulyarnoy) je priradená v závislosti od typu a príčine. Pre antrioventrikulyarnoy blokádou I. stupňa skôr konštantná klinickým dohľadom pacienta. farmakoterapia sa vykonáva v prípade, že zhoršenie jeho stavu. V prípade zablokovania vyvíja pred ochorením srdca (myokarditída alebo infarkt myokardu), prvý odstránené ochorenia. Metódy liečby blokádou 2. a 3. stupňa zvolený v závislosti na lokalizácii vedenia.

  • Ak blokády typu proximálnej, liečba je simpatomimeticheskogo prostriedky (izadrin) alebo podkožný podanie atropínu.
  • Ak je typ blokáda distálnej farmakoterapie nedáva požadovaný efekt. Jediná liečba je elektrická stimulácia srdca. V prípade, že blokovanie je akútna a bolo výsledkom infarktu myokardu, sa konajú dočasné elektrický. V stabilnom elektrickým blokádu by mali byť vykonávané kontinuálne.
  • Pri náhlej úplnej blokády, ak nemožno vykonať elektrické, pacient umiestnený pod tabletu jazyka alebo euspirana izuprel (alebo pol tablety). Pre intravenózne podanie, tieto lieky zriedi v roztoku glukózy (5%).
  • Vyvíja proti intoxikácii dyhytalysnoy kompletnú srdcový blok je odstránený zrušenie glykozidy. V prípade, že rýchlosť blokáda nie je vyššia ako 40 úderov za minútu, a udržiava sa po zrušení glykozidov, intravenózne podaný atropín. Okrem toho, intramuskulárna injekcia sú unitol (až štyrikrát denne). V prípade potreby (zo zdravotných dôvodov) vykonávať dočasnú elektrickú stimuláciu.

Pod vplyvom drog na vagus sú prípady, keď kompletné srdcové blok prejde do čiastočnej.

yandex_partner_id = 144771; yandex_site_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_stat_id = 5; yandex_ad_format = "priame"; yandex_font_size = 1,1; yandex_direct_type = "vertikálna"; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_header_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_direct_bg_color = 'E0F1C6'; yandex_direct_title_color = '019ECD'; yandex_direct_url_color = '333333'; yandex_direct_text_color = '000000'; yandex_direct_hover_color = 'cc0033'; yandex_direct_sitelinks_color = '019ECD'; yandex_direct_favicon = true; yandex_no_sitelinks = false; document.write ( ''); (! Window.yandex_ad_is_displayed), ak {document.write ( "sosud_random_black_660 () '); }

Blokáda intraventrikulárne lokalizácia

Najbežnejšia je srdcový blok vnutryzheludochkovaya. Má niekoľko variantov klasifikované na základe toho, ktorá z vetiev došlo ramienka blok patológie. Mechanizmus, ktorým je vzrušujúce impulz prenášaný do komôr z átria, sa skladá z troch segmentov vetvenia. Nazývajú sa nohy blok vetvy. Po prvé, je odbočka do RV (pravá komora). To je nazývané ramienka blok (vpravo). Ďalšia je ľavý segment (noha), ktorá smeruje nadol. Ako pokračovanie hlavného trupu, má väčšiu hrúbku ako ostatné. Tesne pod vetvami segment slinivky brušnej, divízia segmentu na ľavej prednej a zadnej konárov.

V pozadí vetva vzrušenie prevedená do oddielu, a pred - priamo do komory na ľavej strane.

Škody na ktorejkoľvek pobočke hisovskoho lúča podporuje odnopuchkovoy blokádu. Ak sa vodivosť rozdelená do dvoch vetiev, u dvuhpuchkovoy blokády. Ak dôjde k abnormality vo všetkých troch nohách (úplná porážka lúča), znamená to, že vznik kompletný atrioventrikulárny blokáda trehpuchkovoy priečne (distálnej) typu.

Lokalizácia patológie vodivosti je rozdelená na blokády a pravozheludochkovuyu levozheludochkovuyu. V prípade patológie vodivosti na prednej alebo zadnej časti ľavého segmentu hisovskoho lúča tvoriaci blok ľavej srdcovej komory.

  1. Patológia vodivosť peredneverhney ľavá noha v zásade postupuje vo vývoji ochorení, ktoré vedú ku zhrubnutie steny ľavej komory (hypertrofia). To by mohlo byť myokarditída, abnormálne mezhpredsernoy septum, aorty ochorenia srdca, srdcový infarkt a ďalšie. Existuje porucha priechodnosti vzrušenie na prednej časti svojej bočnej steny. Je distribuovaný abnormálne, a to od spodnej oblastí a postupne stúpania. Že prvé vzrušenie prepážka medzi komorami, potom hybnosť sa prenáša na spodnej časti zadnej steny. Na konci obdobia pre anastomózy vzrušenie je na prednej oblasťou bočnej steny. V kardiogram ukazuje, že QRS interval širšie ako normálny pulz na prechádzajúce 0,02s. Špica R- väčšiu výšku a špice S - väčšia hĺbka. Súčasne abnormálne zuby tvoril Q.
  2. Keď ustane stimulácia kompletne prenášaný hisovskoho lúča (v jeho ľavej nohe), je tu úplná blokáda levozheludochkovaya. Ale segment pravej hybnosti v normálnom rytme. A až potom, čo dôjde k narušeniu v pravej časti steny a slinivky brušnej, hybnosť ide do ľavej komory. Spôsobujú vedenie tohto typu závažným srdcovým ochorením, čo predstavuje komplikácie v podobe rôznych vád a infarktu impulsoprovodyaschey systému.
  3. Pri ľavej komory blokády neúplnú prihral elektroimpulsa vetvenia sa spomaľuje. Tým, LV transseptalno on dodával, v spätnom smere (zľava doprava) na pravej vetvy hisovskoho lúč zo slinivky brušnej.

Vývoj blokáda pravej komory, vo väčšine prípadov spôsobených chorobami, ktoré vedú k jeho vzniku a prepätia zhrubnutie stien. Nezrovnalosťami tohto druhu často vedie opojenie liekov určených na odstránenie porušenia srdca (beta-blokátory, chinidín, atď.) Blokáda pankreasu často vyvíja u ľudí, ktorých srdce je úplne zdravá. Anomalnist priepustnosť hybnosť je teda najprv vzrušenie a steny ľavej komory, a potom hybnosť sa prenesie do pankreasu.

Z vyššie uvedeného záveru: patológie budiace impulz prevoz na základe jedného z miest vetvenia hisovskoho lúča - čiastočné blokovanie jednej z komôr, ktorý sa objavil na strane patologického prerušenie vetvy. Priestupky na zablokovali komory s anomálnym prešiel "okľukou" cesta: skrz stenu a komore normálnych pracovných odborov.

Identifikovať intraventrikulárne blokádu nemôže v podstate znamená, EKG štúdii. V kardiogram vidieť odchýlky elektrického osi doľava pod uhlom 90 ° so zápornou hodnotou v vyvolaná vedenie predného segmentu ventrikulárnej blokády doľava. Elektrické odchýlka os na pravej strane v uhle 90 °, s kladnou hodnotou indikuje blokádu ľavého zadného priestoru. QRS komplexu zostáva nezmenený. Na objasnenie diagnózy vykonáva monitorovanie Holter (pri meraní po dobu niekoľkých dní).

Video lekcie blokádou ramienka blok

Ako nebezpečné srdcový blok?

Najnebezpečnejší je kompletný atrioventrikulárny blok, pretože má vážne dôsledky, ku ktorým dochádza takto:

  1. Vznik chronického srdcového zlyhania, sprevádzané mdloby a kolapsu. Následne bude postupovať, čo spôsobuje zhoršenie kardiovaskulárnych ochorení (vrátane ischemickej choroby srdca), chronického ochorenia obličiek, atď.
  2. Uprostred pomalom rytme rozvoja mimomaternicových arytmia, vrátane komorovej tachykardie.
  3. Najčastejšou komplikáciou je bradykardia, čo vedie k hypoxii (nedostatok kyslíka) a mozog napáda MAC častý výskyt v ktorých starší ľudia sú príčinou demencie.
  4. Niekedy MAC útok spôsobí, fibrilácia komôr, čo vedie k náhlej smrti. Je preto dôležité zabezpečiť včasnú pomoc v núdzi, ak je to potrebné, vykonávať masáž srdca (nepriame) alebo vykonať vynútené spôsob vetrania.
  5. Myokardu postinfarction štáty alebo úplná srdcová blokáda môže spôsobiť kardiogénny šok.

etiológie

  • Väčšina Príčiny srdcového blokády spočíva v progresii ochorenia, ako sú:
    1. thyrotoxic myokarditída, záškrt alebo autoimunitné typu;
    2. difúzne ochorenie spojivového tkaniva;
    3. malformácie a nádory srdca;
    4. sarkodioz a amyloidóza;
    5. myxedema;
    6. syfilis, ktorá zasiahla srdce a infarktu chyby spôsobené reumatizmom;
    7. infarkt myokardu alebo srdcový infarkt.
    8. Nemenej obvyklé príčiny otravy drog je spôsobený nadmernou dávku niektorých liekov: chinidín (proti arytmiám) korinfara, verapamilu, digitalis a niekoľko ďalších. Zvlášť nebezpečné pri srdcových blokád akéhokoľvek druhu je digitalis prípravky.
    9. Neúplná blokáda často vyskytuje u dokonale zdravých ľudí. Najčastejšie je to spôsobené pereporushennyam nerv vagus spôsobené vysokou záťažou pri cvičení alebo vykonávať fyzickú prácu.
    10. Známi prípadov vrodených blokády vyplývajúce z patológie vývoja plodu. Tak u novorodencov diagnostikované ochorenie srdca, atď
    11. Blokáda môže spôsobiť, že niektoré typy operácií používaných na odstránenie rôznych srdcové chyby a iné abnormality.

    diagnóza

    Pri strate komorových znižuje ich počet. K tomu dochádza tak v plnej výške a s čiastočnou blokádou, vrátane funkčné. Identifikovať povahu svojho pôvodu, tzv testu s atropínom. Pacient bol podaný atropín. Neúplná blokáda, ktorých výskyt nie je spojená s patologickými zmenami po ktoré je len pol hodiny.

    sosud_336 ();

    V Elektrokardiogram zmenená iba zuby, čo ukazuje, že stimuluje kontrakcie predsiení impulzu je komorového veľmi pomaly. S čiastočnou srdcový blok druhého stupňa na kardiogram dokazuje, že hybnosť je spomaľuje. Bodec siení kontrakcie zaznamenali vlnu, ktorá nevykazuje žiadnu kontrakciu. Čiastočná blokáda pravej nohy zapísané na kľudový malé zmeny v hrudnej vedie k pravej a vzhľad malých chipping zubov S.

    Nech sa páči

    je nutné neúplná blokáda špecifického lekárskeho ošetrenia. avšak je potrebné dbať, ktoré znižujú pravdepodobnosť prechodu k závažnejšej. A tam sú symptómy, ako závraty, tiaže na hrudníku tiež nemôžu byť ignorované. Preto sa odporúča, aby preskúmali svoje životný štýl a stravu, vzdať zlých návykov. Ak sa stretnete nepohodlie spôsobené blokádou by mal vykonať nasledovné:

    1. Keď závraty a slabosť musí ležať (alebo sedieť). Pri prechádzke zastaviť.
    2. Spustiť jednoduchý dychové cvičenia:
      • zhlboka sa nadýchnuť;
      • dych po dobu niekoľkých sekúnd (čím dlhšie, tým lepšie) zadržte dych;
      • plne vydýchnite všetok vzduch.
      • Cvičenie opakujte pre zlepšenie.
      • So srdcovým blokom aj na alkohol alebo voda tinktúra kvety ľalie v máji. Užitočné extrakty z kvetov a plodov hlohu:
        • Ak chcete jedna časť alkoholu tinktúra ľalie kvety luhovali skladá z troch častí Vodka 10 dní. Zoberme riedenie 10 kvapiek v polovici pohára vody.
        • Pri príprave vodného infúzie raz čajovou lyžičkou kvetín varí s vriacou vodou (200g) a podaná hodinu. Piť dve polievkové lyžice až 5 krát denne.

        Kompletné srdcový blok

        Zvážiť, ako EKG je úplná blokáda vnutryzheludochkovaya spôsobené patologickými zmenami. Hodnota škôd každá vetva hisovskoy vľavo kontúry nožný viditeľnú odchýlku smerom negatívne alebo pozitívne hodnoty. To je neutrálna (nulovej polohy), keď je komorová budenie prenesené do normálneho rytmu. Pri porušení opakovaní registrovaného rozšírenie QRS komplexu, ktorý v niektorých prípadoch dosiahol viac ako 0,18 sek.

        Vďaka výraznému nárastu depolarizácie spôsobené vedením v hisovskom lúča je skoro komôr. V tomto procese zaznamenaný elektrokardiogram nasledujúcim spôsobom:

        • ST segmentu v ľavom prsníku odstránené časti spodných kontúr; T vlna má podobu záporné Scalene trojuholníka.
        • ST segmentu v tých správnych častiach prsníka - vyscheizoliniyi, vlna T s pozitívnou hodnotou.

        Ak dôjde k ventrikulárna blokáda správna dopĺňa:

        1. Tvoril nízky špica S väčšiu šírku;
        2. Bodec R, naopak úzka ale vysoká;
        3. QRS komplexu je v tvare písmena M.
        4. Sekundárne repolarizácie (čoskoro) v pravom hrudníka vedie nahor konvexné ST segmentu, ktorý má mierny posun nadol. Tak T vlny - obrátená (hore nohami).

        Kompletný atrioventrikulárny blok, čo je spôsobené patologickými zmenami myokardu alebo proti niektorým typom liekov predávkovanie môže vyvinúť v distálnej alebo proximálnej typu.

        • Proximálny typ blokády dochádza, keď komorový pacemaker nachádza v atrioventrikulárneho uzla. V tomto type EKG blokády označili pravidelné (non-rozšírené) QRS komplexu, komorová frekvencia je pomerne vysoká (50 za minútu).
        • Pri type ventrikulárna kardiostimulátor distálnej má nižšiu polohe ydyoventrykulyarnoho. Je to ramienka blok so všetkými dôsledkami. Nazýva sa automaticky vycentrovať tretieho rádu. Elektrokardiogramu ukazuje, že počet komorových znížený, že nepresiahne 30 za minútu. To je indikované expanziu QRS 0,12 s a viac vrstvách na komorových QRS pri vlnovej R. To môže byť pozmenenej forme (pokiaľ dôjde k automatickej pulzu pod skoré vetvenia hisovskoho lúča). Komorový komplex udrží aj naďalej formu, ak je východiskovým bodom automatické lokalizácia pulzu sa nachádza v klastri.

        V prípade, že je súčasne blokáda atrioventrikulárna a ventrikulárnej fibrilácie. To poskytuje zvýšenú zvuk prvý tón, s názvom "zbraň". Je dobre počuť pri počúvaní. Príznaky tohto typu blokády závisí na stupni krvný obeh a spôsobuje, že ich spôsobujú. Ak sa komorová frekvencia je pomerne vysoká (najmenej 36 za minútu) a žiadne komorbidity, pacienti necítia nepohodlie a nepríjemné pocity. V niektorých prípadoch, kedy sa znižuje prietok krvi mozgom, tam je závrat, vedomie začne občas zmätený.

        Zvýšením dĺžku intervalu medzi komorových kontrakcií, čiastočné AV blok môže prepnúť na plný, čo spôsobuje akútne obehové problémy v mozgu. To je často sprevádzaná miernou závrat, bolesť pri srdci. Vo vážnejších prípadoch existujú hromadné útoky, sprevádzané záchvatmi, za krátku dobu človek stráca vedomie. Predĺžené uzatváracia komory môže spôsobiť okamžitú smrť v dôsledku fibrilácie komôr.

        farmakoterapia je úplná blokáda

        Terapia je úplná blokáda akéhokoľvek druhu sa vykonáva na základe etiológie a patogenézy.

        1. V prípade, že príčina spočíva v nadmernom užívaní drog v držaní ich úpravy dávky, až do úplného zrušenia.
        2. Na odstránenie zablokovanie spôsobené srdcového pôvodu, vyžaduje použitie beta-adrenostimulyatorov (orciprenalín, izoprenalín).
        3. Zmiernenie útokov vykonala Mac izadrina tabletu pod jazyk a injekciu atropínu subkutánne alebo intravenózne. V prípade pretrvávajúceho srdcového zlyhania menovaný vazodilatanciá, diuretiká. Použitie srdcových glykozidov možné v malých dávkach, s konštantným monitorovanie pacienta.
        4. Tam chinidín arytmia pretrváva.
        5. Na liečbu blokády vyskytujúce chronickej symptomatickej lieky sú používané vplyv: korinfar, belloyd, teopek.

        Tým spôsoby, ako zahrnúť implantácie kardiostimulátora. Indikácie pre jeho použitia sú:

        • Nízka miera komory;
        • asystola dlhšiu dobu (viac ako 3 sekundy);
        • MAC pôvod útokov;
        • úplná blokáda komplikované stabilný zlyhanie srdca, angina pectoris a iných chorôb kardiovaskulárneho systému.

        predpoveď

        Priaznivé počasie je uvedený len na čiastkové blokád. Vývoj úplné blokády tretieho stupňa vedie k úplnej postihnutia, a to najmä v prípade, že je komplikované srdcové zlyhanie, alebo sa vyskytuje na pozadí infarktu myokardu. Kardiostimulátora implantáty bude priaznivejšie počasie. Pri použití v niektorých pacientov čiastočné zotavenie.

        Predstavuje lokalizácia srdcový blok

        Zväzok jeho a jeho blokády

        Blok ramienka blok má charakteristické rysy. To môže byť konštantný alebo sa objaví v pravidelných intervaloch. Niekedy jeho výskyt je spojený s určitým tepovej frekvencie. Ale čo je najdôležitejšie, tento typ srdce nie zhoršiť blokáda ťažké. Aj keď sama o sebe táto blokáda nepredstavuje žiadnu hrozbu pre ľudské zdravie, môže to byť predzvesťou vážnejšie choroby srdca (vrátane infarktu myokardu). Preto je nutné pravidelne byť vykonávaný screening pomocou EKG srdca.

        Ohrozenie života môže znamenať abnormálne vedenia, čo je lokalizácia ramienka blok. Dôvodom je, že sa jedná o kardiostimulátor štvrtého rádu.

        Sa regeneruje pulzy nízkej frekvencii (menej ako 30 minút). Je potrebné poznamenať, že najvyššie tepovej frekvencie (80 za minútu), je vytvorená ako sine-predserdnom uzla. Nasleduje druhého rádu atrioventrikulárneho uzla vytvára impulzy s mierou redukcie 50 za minútu. Hisovskiy nosník (tretí rád pacemaker) generuje pulzné frekvenciu 40 za minútu. Z tohto dôvodu, v prípade prekážky na vzrušujúce hybnosti kardiostimulátora na všetkých úrovniach, automaticky sa tvoril v Purkyňových vláknach. Ale ich početnosť znížená na 20 za minútu. To vedie k výraznému zníženiu prekrvenia mozgu, spôsobuje hypoxia vedie k nezvratným patologických javov v jeho práci.

        Sinoatrial srdcový blok

        Charakteristickým rysom sinoatriálnu blokády (WB) je to, že môže dôjsť súčasne s inými typmi abnormálny srdcový rytmus a vedenie vzruchu abnormalít. Sínoatriálna blok slabosť niekedy nazývaný uzol sinus. To môže byť trvalé, dočasné alebo majú latentné formu.

        V tomto prípade existujú tri stupne jej prejavov.

        • V prvej fáze prechádza impulz sinus-site predserdnomu neskoro. Identifikovať to môže len elektrofyziologické štúdie.
        • V druhej fáze by sa mali považovať za dva typy Bezpečnostné služby Ukrajiny. S vývojom prvého typu je periodická blokovanie impulzu na výstupe z átria. Niekedy blokovaný niekoľko po sebe idúcich impulzov s frekvenciou Vekenbaha. R-R interval zodpovedajúce pauzy predĺžiť. Ale jeho hodnota je menšia ako dvojnásobok interval R-R, ktorý predchádza pauzou. Postupne intervaly, ktoré nasledujú dlhú pauzu, sa skráti. Zdá sa počas štandardného EKG, pulzovej frekvencie, ktorý ukazuje žiadnu zmenu.
        • Pre druhý typ je charakterizovaný náhlym vzruchu, v ktorých žiadny Vekenbaha obdobie. V kardiogram pauza zaznamenaná ako zdvojnásobenie, strojnásobenie, atď. Pauza P-P.
        • Tretia fáza - kompletné vedenie vzruchu v átriu.

        atriálnej blokáda

        Jeden z malého vzácne arytmie je fibrilácia blok. Rovnako ako všetky ostatné druhy, že má tri úniky stupňa.

        1. Impulzné excitácie neskoro.
        2. Periodická blokovanie vstúpi do ľavej siene vzrušujúce pulz.
        3. Separácia fibrilácia činnosti alebo kompletné vedenie.

        Tretia etapa je charakteristické automatizmus vzdelávanie impulzy z dvoch zdrojov naraz: sinoatrial a gastro-atriálnej uzol. To je spôsobené tým, že vzhľadom na množstvo vznikajúceho patológie v čelnej dutine v ňom vytvoreným impulzy výrazne znížená. Súčasne dochádza k rýchlemu tvoreniu počtu impulzov v AV uzle. To vedie k ventrikulárnej fibrilácie simultánne a, nezávisle na sebe. Tento druh blokády má iný názov - "Predserno-ventrikulárnej disociačná" alebo dištanc od rušenia. Na elektrokardiogramu je zaznamenaný spolu s obvyklými rezy. Pri počúvaní občas počul hlasné "delá" tón.

        Srdcové blok v detstve

        V detstve a dospievaní sú vytvorené rovnaký druh blokády, ako u dospelých, ktoré sa líšia iba príčinu: kúpil (z dôvodu choroby) alebo vrodený etiológie. Získané formy u detí a dospievajúcich je druhotné, a vyvinúť ako komplikácia po operácii, pri eliminácii rôznych srdcových patológiou alebo proti ochoreniu zápalových alebo infekčných etiológie.

        Vrodená blokáda môže byť spôsobený z nasledujúcich dôvodov:

        • Difúzne poškodenie spojivového tkaniva matky.
        • Prítomnosť materskej diabetes mellitus typu II (na inzulíne). Tento syndróm sa nazýva choroba Legerne.
        • Nie úplne tvoril pravej nohe hisovskoho lúč.
        • Abnormality siení a interventrikulárního priečok.
        • Choroba M.Lev.

        Najnebezpečnejší je III stupeň AV blokády alebo úplné priečne spôsobené léziami všetkých troch fáz hisovskoho lúča. Pri tep udalosti do komorovej fibrilácie od úplne chýba. To nie je vždy vyslovuje príznaky. Iba jeho prejav je bradykardia.

        Ale postup je postupné naťahovanie zo srdcových komôr, porušovanie hemodynamika spomalenie celkový prietok krvi. To vedie k zhoršeniu zásobovania mozgu kyslíkom a infarktu. V dôsledku hypoxie u detí pozorované psychických porúch. Spomínajú zlé a učiť učebné materiály, zaostávajú za svojimi rovesníkmi vo fyzickom vývoji. Dieťa často poznamenal, závraty, slabosť, mdloby malý. Tým synkopálních podmienok môže spôsobiť stresové situácie a zvýšenie fyzickej aktivity.

        Pri liečbe úplnej blokády u detí a aplikovať protizápalové hormóny, antioxidanty, vitamíny a nootropiká. Ťažké formy, v ktorých farmakoterapie je neúčinné, sa odporúča odstrániť electrocardiostimulation.

        Kardiostimulátor tiež používa pri liečbe vrodeného srdiečka blokádu, sprevádzanú bradykardiou. Núdzová pomoc za stratu vedomia (MAC útoku) je uzavretý (nepriamy) masáž srdca, zavádzanie atropínu alebo adrenalínu. Odporúčame nepretržité monitorovanie vodivosti pomocou EKG.

        Vrodená srdcová blok často spôsobujú smrť dieťaťa v prvom roku svojho života. Novorodenec sa prejaví tieto príznaky:

        1. Synyushnostyu alebo cyanóza z kože, pier;
        2. Zvýšená obava, alebo naopak nadmerná letargia;
        3. Ten chlapec odmieta vziať prsníka;
        4. Poznamenal, zvýšené potenie a búšenie srdca.

        V miernejších formách lekárske ošetrenie je nutné. Ale dieťa potrebuje neustály dohľad kardiológa. V niektorých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok, ktorý môže zachrániť život dieťaťa.