Príznaky reumatickej horúčky, liečba, reumatické srdcové ochorenia srdca, kĺby


Reumatická horúčka - najviac poznáme názov tohto zápalového ochorenia, aj keď v literatúre to je niekedy nazývané ochorenie Sokolský Buyoya alebo reumatická horúčka, ktorá úplne mení svoj význam.

Pred 30-40 rokov spread bol pomerne široký reumatizmus. Hlavne u pacientov, ktorí boli často a chronicky choré deti od 6 do 14 až 15 rokov, s vreckami chronickej infekcie (angíny), nízku imunitou a genetické predispozície na ochorenia srdca. Vzhľad prvom útoku v dospelom veku nie je výnimkou, ale debut ochorenia u dospelých - vzácny jav.

sosud_660 ();

Moderná medicína pozná mnoho spôsobov, ako sa vysporiadať s touto veľmi závažné ochorenie, cesta smeruje rovno k vzniku srdcových ochorení a tvorbe vady ventilov. Diagnostické vyhľadávanie pomocou novej techniky a presných prístrojov a účinné lieky a účinné preventívne opatrenia môže zastaviť patologický proces na začiatku svojho vzniku.

Príčiny reumatickej horúčky


Najdôležitejšie pri tvorbe zápal spojivového tkaniva lézií, a následne rôznymi membrány srdca Patrí? -hemolytycheskyy streptokoky (skupina A), ktorý často usadí v horných dýchacích ciest, vyprovokovať akútne respiračné vírusové ochorenie so zníženou imunitou. To je dôvod, prečo dosť Reumatizmus často debut po bolesťou v krku alebo ďalšie príbuzné patologické stavy.


Napriek vysokému výskytu SARS a angíny u detí, je na reumatizmus nie všetky, pretože sa predpokladá, že hemolytické streptokoky za vzniku ochorenia trochu. Pri pohľade podmienky, ktoré prispievajú k infekčného agens k víťazstvu nad telom.

Nízka alebo naopak príliš vysoká (hiperimmunoreaktivnost) imunitná odpoveď je geneticky naprogramovaný tendencia, zlé životné podmienky a nepriaznivé faktory životného prostredia bez ochrany a ľudských patogénov otvoriť cestu k spojivového tkaniva srdca, ktorá je podobná strap antigénne zloženie. V osrdcovníka začínajú nasledovať imunitné reakcie zahŕňajúce tvorbu antikardialnyh imunoglobulíny (protilátky) smerované k látke vlastného srdca, nie k boju s nepriateľom. Výsledkom je, že nepotrebné titer protilátky sa zvyšuje a srdce je ovplyvnená.

Okrem toho je výskyt reumatických procesu je často spojená s určitými leukocytov alloantyhenov prenášaný z rodičov na dedičstvo, vzdelávanie a krížovo reagujúcich protilátok, zameraná na streptokoka, ale schopný komunikovať s antigénmi NLA systémom (tkanivo antigén). Tento jav sa nazýva molekulárnej mimikry a je považovaný vo vývoji autoimunitných procesov, ktoré zahŕňajú reumatizmu veľmi dôležité.

Čo vyplýva z klasifikácie

Reumatoidná proces zahŕňa zvyčajne rôzne orgány a systémy. Mnoho ľudí spája choroba s kĺbovým syndrómom, čo je však na druhom mieste poškodenia spojivového tkaniva srdca, ktorá má štatút vodcu.

Podmienkou takmer vždy ide s ochorením srdca, konkrétne jej membrány. Ale podľa toho, ktorý z nich je viac "páčil" povolenie na trvalý pobyt, reumatické choroby srdca (známy patológie) môžu byť predložené:

srdcovej membrány konštrukcia - lokalizácia reumatizmu

  • endokarditída;
  • myokarditída;
  • perikarditída;
  • Pankarditom (shell udrel naraz).

Okrem toho klasifikácia reumatizmu môže mať na pamäti, rozdelenie jednotlivých parametrov:

  1. ostrý reumatické proces vysokou aktivitou s náhlym začiatkom, vyznačujúci sa tým, zreteľné symptómy, ktoré si vyžadujú rýchlu reakciu a intenzívnu liečbu, ktorá dáva dobrý vplyv;
  2. podostraya stredne aktívny tvar ochorenie s útokmi v dĺžke až šiestich mesiacov, menej závažné klinické prejavy a terapeutickým účinkom;
  3. monotónna zdĺhavý proces, čo nie je príliš aktivita, ktorá trvá dlhšie ako šesť mesiacov, a je vo väčšine prípadov k jednej syndrómu;
  4. Plynulo opakujúce sa zvlnená Samozrejme, pre ktoré charakteristické svetlé exacerbácií a parciálne remisie, mnoho príznakov a progresii patológiu mnoho;
  5. Latentné možnosť reumatizmus je nepostrehnuteľné pre pacienta, pretože žiadne klinické alebo laboratórne alebo inštrumentálne metódy diagnostiky latentné zápalu sú neprístupné. Ochorenie sa objaví až potom, čo vznikne srdcová vada.

Všimnite si, že deti akútnej reumatickej horúčky a závažnejšie než u dospelých.

Subakútna a latencia možnosti sú oveľa menej a akútne obdobia ťažké intoxikácie sprevádzané symptómy a poškodenie orgánov (srdce, kĺbov, mozgu). Niekedy sa na pozadí ošípaných v procese zahŕňa viac systémov.

Deti v akútnej fáze ochorenia môže trvať až 2 mesiacov od začiatku útoku, a jeho aktívne samozrejme môže trvať až jeden rok.

Subakútna a latentné choroba je väčšinou náhodný nález pri prieskume a, bohužiaľ, často oneskorené, as získala ochorenia srdca mal čas k forme, a dokonca aj manifest klinicky, čo bol dôvod pre prieskum.

Tento postup opakujte pre rekurentnej detstve je považovaný za veľmi nepriaznivá pokiaľ ide o prognóze, pretože vo väčšine prípadov to vedie k tvorbe chyby srdcovej choroby.

Zveráky a chlopne - dôsledok reumatickej horúčky

klinická choroba

Vzhľadom k tomu, zápal v prvom rade začne odvolať sa na kardiovaskulárny systém, príznaky reumatickej horúčky by mali byť považované za v prvom rade od tohto miesta a rozdeliť ich do teplého (primárne) a exocardial.

Je potrebné poznamenať, že úplne prvé príznaky útoku, kedy žiadne závady líši najživšie a expresívne vlastnosti reumatických lézií, pretože klinický obraz choroby môže byť reprezentovaný ako prepuknutie akútnej reumatickej horúčky (ARF):

  • Akútna nástup (reumatická záchvat), ku ktorému dochádza týždeň alebo dva po tom, bolesti v krku, SARS alebo akékoľvek infekciu adenovírom;
  • Vysoká telesná teplota, ktorá niekedy dosahuje 40 ° C;
  • Sťahovavého artritída, niekedy serozitida (zápal serózna membrány).

Ale nie tak vzácny, reumatické proces začína subfebrile teplota, bolesť, zhoršila pri chôdzi (lezení rebríkové schody) a malý opuch v kolenných kĺbov (jedného alebo oboch).

Počiatočné príznaky charakterizujú veľmi malú možnosť ďalšieho pokroku, takže nerobia pokus predpovedať počasie. Najrozumnejšie v tejto situácii bude prístup k lekárovi, pretože reumatické procesu pre ešte jednu hodinu môže hrať úlohu, aby sa zabránilo strašné komplikácie v podobe vice, myokardyoskleroza alebo srdcovým zlyhaním. Nemali by sme zabúdať, že latentné často prispieva pokojne tvoriť chlopní vady, takže liečba by sa mala začať čo najskôr.

Vzhľadom k tomu, že sa odkazuje na reumatizmus systémových ochorení, hlavným rysom, ktorý je aktívne zapojenie rôznych agentúr, to je iná mnohosindromnostyu, takže berte do úvahy všetky nuansy žiadúce z tohto hľadiska.

yandex_partner_id = 144771; yandex_site_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_stat_id = 5; yandex_ad_format = "priame"; yandex_font_size = 1,1; yandex_direct_type = "vertikálna"; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_header_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_direct_bg_color = 'E0F1C6'; yandex_direct_title_color = '019ECD'; yandex_direct_url_color = '333333'; yandex_direct_text_color = '000000'; yandex_direct_hover_color = 'cc0033'; yandex_direct_sitelinks_color = '019ECD'; yandex_direct_favicon = true; yandex_no_sitelinks = false; document.write ( ''); (! Window.yandex_ad_is_displayed), ak {document.write ( "sosud_random_black_660 () '); }

Porážka kĺbov a srdce

Chýba zreteľný vzor aktívny reumatickej horúčky v prvej fáze, to môže komplikovať diagnózu ďalej, ktoré sa tvoria ochorenia srdca, krvného obehu a poruchy, patologický proces presunul do chronického relapsujúcou kurzu. Je preto dôležité, aby ujsť prvý útok, nepíšte okrem iného ochorenia, prevenciu zapojenie srdca a tvorbu nevratných účinkov.

Vzhľadom k tomu, akútna nástup už bolo popísané vyššie, môžete ísť do formy reumatického procesu a ich dôsledky:

  1. reumatoidná artritída, ktorý sa vyznačuje tým, migrujúci polyartralgie v drobných kĺbov prchavé alebo bolesti s opuchmi veľké, sama o sebe nie je nebezpečná, pretože žiadne deštruktívne kĺbovej zmeny sa dejú. Avšak, na pamäti, že príčinou artritídy - reumatoidná proces, v dôsledku infekcie, a ak nie vyliečiť - srdce môže byť v nebezpečenstve;

    V srdci reumatizmu ovplyvňuje akékoľvek spojivového tkaniva, najmä kĺbov.

  2. reumatické ochorenia srdca Často varhany poškodenia (až 95% pacientov), ​​ktoré môžu ublížiť každému individuálne škrupinu (oddelene), alebo všetky dohromady. Akútna nástup revmokardita zvyčajne sprevádza artritída a dlhotrvajúci klinický priebeh nie je pestrá, a srdcové choroby sú zvyčajne jediným príznakom;
  3. myokarditída dáva jasný klinický obraz primárneho reumatické procesu sa koná v miernych, tolerantných pacientov na vedomie, bolesť alebo nepohodlie v centre, ale s dodatočným zaťažením - menšie riešenie sťažností dýchavičnosť a tachykardia. Ale sústruženie myokarditída prejavuje inak: sú vyjadrené bolesť srdca, arytmia, čo bolo zle, arytmia (nie vždy). Choroba často postupuje myokardu pokles sily kontrakcie, prietok krvi je narušený;
  4. endokarditída je považovaný za možno najviac nepriaznivé formy reumatického procesu a je rozdelený do troch typov: mozgovom endokarditída, chordal, ventilu. Väčšina problémov u lekára a možnosť pacient ventil prináša nazvaný valvulitom je príčinou srdcových chlopní lézií. Najviac trpia mitrálnej a aortálnej chlopne trikuspidální menej zasiahnuté a pľúcnej ventily všeobecne postihnuté vo výnimočných prípadoch;
  5. perikarditída zvyčajne sprevádzaná akútnej reumatickej horúčky, vyznačujúci Slabá závažnosti klinických prejavov (niekedy dýchavičnosť a bolesť v oblasti retrosternálna), pretože len zriedka diagnostikovaná, ale často sa vyvíja. Zaobchádzať dobre, symptómy rýchlo zmizne.

Reakcie nervového systému

V podstate, reumatická horúčka u ľudí znamenať závažné ochorenie srdca. Je zrejmé, že je však, aj keď v menšom rozsahu, ale proces môže ovplyvniť iné orgány. napríklad, v prípade, že primárny reumatizmus dostane do nervového systému, je pravdepodobné, že malá chorea, ktorý je tiež medzi vedúcimi, ako sebavedome drží 3.miesto frekvencie u detí, kde z nejakého dôvodu uprednostňuje dievčatá.

Klasický priebeh choroby môže trvať až 3 mesiace, ale zvyčajne ide nie v zahraničí, ale v poslednej dobe tiež začal chorea "prestrojení", ako mnoho ďalších chorôb. Namiesto klasickej podobe malého chorea často vidieť možnosť vymazané počas ktorého dotiahnuté a stať zvlnená. Ale hlavne, chorea má päť dôležité charakteristiky, ktoré určujú jeho diagnózu:

sosud_336 ();
  • Vzhľad náhodných násilných pohyby svalov. Tento jav sa nazýva vedecky trochejský hyperkinéza a môže dôjsť v ľubovoľnom mieste (krku, tváre, trupu, horných a dolných končatín);
  • Koordinácia porucha, že dieťa je už ťažké kontrolovať a robiť niečo úmyselne (chodiť alebo stáť na jednom mieste);
  • Prevaha svalová hypotónia s všeobecnou svalovej dystónie, čo niekedy natoľko ochabnuté a meniace sa podobať ochrnutie;
  • Tieto javy vegetatívny-cievne dystónia pri nízkom chorea - nie je nezvyčajné;
  • Vlastné nízka chorea emočná labilita je výsledkom psychopatologických porúch, ktoré sa objavili na pozadí reumatické proces, nie rysom dospievania alebo náklady na vzdelávanie.

Ďalšie zmeny v nervovom systéme chorobe Sokal-Buyoya (encefalitída) sú extrémne zriedkavé prípade a na prirodzené výhody detstva.

Ďalšie agentúry tiež trpí reumatizmom

Lézie u reumatoidnej iných subjektov procesu nastať s rôznou frekvenciou (všeobecne vzácne) a objavujú:

  1. prstencové erytém (Svetlo ružové kožná vyrážka na paží, nôh a trupu), čo je typickejší pre primárne reumatizmus a dokonca považovaný za jeden zo svojich diagnostických funkcií;
  2. Vzhľad reumatoidných uzlíkov ako nebolestivé formácií rôzneho kalibru kolesá a sedavý spôsob života. Sú umiestnené prevažne na extensor povrchy malých aj veľkých kĺbov (metakarpofalangeálního, lakeť, kolená, atď.) A šliach (päta, oblasť okolo členku a tak ďalej.). Avšak, reumatické uzlíky dať veľký význam v diagnostike, pretože sa týkajú podstatných kritérií pre diagnostiku;
  3. To je veľmi zriedkavé pre chorobu Sokolsky Buyoya - pľúcne reumatoidnej vaskulitída a reumatických pneumonitída, liečenie primárne antireumatiká, antibiotiká, vzhľadom k tomu, ako je slabý liečebný účinok. Ale vývoj reumatoidnej zápal pohrudnice, čo lepiace javy pozorované u približne jednej tretiny pacientov a zistené röntgenovou svetla;
  4. Brušný syndróm ako zápal pobrušnice, reumatizmus sa vyznačuje predovšetkým detí a dospievajúcich a prejavuje sa: náhla horúčka, bolesť brucha, nevoľnosť, niekedy vracanie, zápcha alebo časté stolice;
  5. poškodenie obličiek, sa vyskytujú v akútnej reumatickej horúčky a má veľké problémy s diagnostickým vyhľadávania.

 Závislosť reumatickej horúčky podľa veku a pohlavia

Mladší školský vek rovnako pre chlapcov a dievčatá viac charakterizované akútnym nástupom reumatické procesov mnohosindromnoy svetlých a symptómy, artritídy a reumatické choroby srdca, ktorá je často sprevádzaná chorea, erytém a uzliny.

Dospievajúci ochorenie je trochu odlišná: Viac ako "láska" dievčatá, začína pomaly rozvíjať revmokardita, proti ktorému často tvorené srdcové ochorenia, a choroba sa stáva zdĺhavý opakujúce sa charakter.

Zvláštna skupina pacientov s reumatizmom sú mladí muži, opúšťať detstva a dospievania, ktorá vstúpila v dospievaní a vo väčšine prípadov schopné poskytnúť vojenskej služby vlasti. Samozrejme, keď prišiel mladý muž v tejto dobe už s niektorými batožinu reumatických ochorení, jej prítomnosti v radoch vojakov základnej služby uvádzané pod veľkým otázka. Ďalšie otázkou, v prípade, že choroba je chytený chlapca v tomto veku. Vzrušenie z rodičov a chlapca je pochopiteľné, pretože majú tendenciu sa dozvedieť viac o tejto chorobe a jej vyhliadok.

V dospievaní ochorenie charakterizované predovšetkým akútnym nástupom (ARF) s výraznými syndrómy:

  • revmokardita;
  • artritída;
  • Prstencové erytém.

Skôr ochorení v tomto veku s včasnou liečbou skončí v úplné uzdravenie a sám nie neskôr pripomínať. Ale každý platí, že existujú výnimky: srdcová vada vznikla v 10-15% mladých ľudí.

Pokiaľ ide o ľudí dospelých, akútnej reumatickej horúčky, nie sú chorí.

Ale sústruženie prípady revmokardita (väčšinou ženy) nie je tak vzácne. Ochorenie srdca sa stáva progresívne a predĺžiť o 10-15 rokov sa manifestuje kombinované a kombinovaná srdcové chyby. Uloženie pozície a ďalej zlepšiť prognózu života môže jednoduché opatrenia: klinické pozorovanie, adekvátna liečba a preventívne opatrenia.

Video: detský príbeh o tom, reumatizmu

Ako rozpoznať reumatické proces?

väčšina Prvé kroky v diagnostickej hľadania sú nasledovné:

  • Zber reumatické histórie, s osobitným dôrazom na nedávnej minulosti presunul k nákaze;
  • Prehľad pacienta pre identifikáciu príznaky reumatizmu, artritídy, reumatizmu, chorea, atď);
  • Počúvaním (vzhľad alebo zhoršenie hluku vo vrchole srdca alebo aorty, arytmií);

Dôležitú úlohu v diagnóze reumatickej horúčky vzhľadom k tomu, Test vymenovanie krvi na stanovenie:

  1. Sedimentácie erytrocytov - hodnoty ESR a orthocytosis (zvyčajne predpisuje raz podrobnú analýzu);
  2. C-reaktívny proteín (normálny - negatívny);
  3. Titer protilátky zamerané na Streptococcus (antistreptolizina - SLA-O) a lepšia "násobiť" reumatizmu;
  4. Reumatoidná faktor (RF), ktorý je za normálnych okolností negatívne.

Primárnymi opatrenia zahŕňajú aj:

  • Zber materiálu hrdla s cieľom siatie a detekcia? -hemolitychnoho streptokoky (jeho prítomnosť hovorí veľa);
  • Elektrokardiogram (vpravo Predĺžený interval výmeny P-Q bodov reumatickým pôvodu choroba srdca);
  • Rádiologické techniky obvykle dávajú len málo informácií v prvom útoku reumatizmu, ale použiť k diagnostike zmeny vlastnej revmokardita závažné u detí a mladých ľudí;
  • Ultrasonografia (US) zvyčajne zistí prítomnosť alebo neprítomnosť zveráku.

Liečba ochorení Sokal - Buyoya

Boj proti reumatickej horúčky zahŕňa kombinovanú terapiu a predĺženou pozorovanie, takže proces liečenia rozlíšiť 3 fázy:

  1. Aktívna fáza, ktorá vyžaduje pobyt v nemocnici;
  2. Ambulantná liečba pomocou bydliska kardiológa;
  3. Dobové rokov sledovanie a prevenciu recidívy.

Pri reumatizme Pacient zvyčajne menovaní antimikrobiálne látky (antibiotiká) a protizápalové lieky (NSAID) a kortikosteroidy, ale ich dávkovanie a grafy sú vypočítané v závislosti na forme, fáza, a varianty choroby. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), sú dobrý a účinný prostriedok pri reumatizme, pretože v posledných rokoch sa čoraz viac prednosť tejto skupiny. Vedľa protizápalové, analgetické nesteroidné antireumatiká poskytujú dobrý výkon, čo je dôležité v kĺbovej forme reumatizmu.

Pri nepriaznivé Samozrejmosťou je potreba dlhodobú adjuvantnú terapiou alebo včasnej chirurgickej intervencie (srdcové ochorenia), ako je tomu v prípade reumatickej horúčky lepšie spoľahnúť sa na názor lekára ho často navštevovať a robiť všetky odporúčania.

Úlohy druhej fázy, ktorú tvorí dospelých ošetrenie na klinike a smer tejto fáze sanatória srdcovej profilu. Deti a mladiství lepšie zamerať sa na reumatologické sanatória, obchádzať ambulantnú liečbu.

Tretia etapa je obvykle natiahnuté po mnoho rokov a má naplánované návštevy kardiológom, kontroly a preventívne opatrenia, aby sa zabránilo opakovaniu.

Je dôležité si uvedomiť, že prevencia dlhodobé - je sekundárna prevencia. Ale primárne potrebné okamžite a okamžite začať. Spočíva v odstránení ložísk chronických infekcií a veľmi energetické liečenie akútnej patologického procesu spôsobenej Streptococcus.

Prevencia reumatickej horúčky doma

Tablety a ďalšie formy liekov, sú používané značne v nemocnici, doma nechcú používať, pretože pacienti nájsť populárne liečbu reumatizmu a robí to doma. Samozrejme, že je možné, ak nie všetko úsilie reumatizmus mnohých prípadoch pomalé bez rozčuľovania, aj keď protizápalové tablety analgetickým účinkom, pacienti obvykle ešte vziať v obchode lekárne.

Čo ponúkame neformálne (tradičná) liek?

Ako analgetikum, napríklad, povzbudzuje teplý (nie horúci!) kúpeľ s harmančekom (Infúzia). Hoci možno bez teplej kúpeli harmančeka priaznivý vplyv na "reumatické"? Zvlášť ak ste si ju v noci pred spaním.

Anestézia môže byť použitý zmes alkoholu, gáfor (50 oz.) a etanol (100 g)., kde sa pridať šľahaný bielej dve vajíčka, dobre premiešajte a trieť na bolestivé kĺby. A môžete použiť na tieto účely kašu drveného strúhaný zemiakov na bielizeň hanchirochtsi, ktoré možno umiestniť na boľavé miesto.

Používa sa ako korenie zeler, hovoria, pomáha pri reumatizme. Z tohto rastlinného pivo a pitie v malých dávkach.

vres všeobecne považovaný za odpadových vôd, takže ju používajte len a reumatizmu.

K tomu, vziať 1,5 šálky nasekané v mlynček na kávu jeho listy a korene, naliať fľašu vodky, trvajú týždeň, ale nezabudnite, pretože budúcnosť medicíny by mal pravidelne otrasená. Keď je pripravený, kmeň a piť 1 polievková lyžica. lyžica trikrát denne po dobu štvrť hodiny pred jedlom. Ak všetko pôjde dobre, môže byť dávka zvýšená na 2 lyžice, ale pamätajte, že je to stále riešenie nápoj, a nie je divu používaný.

V skutočnosti, Internet môže nájsť rôzne recepty na liečbu reumatizmu, niekedy mierne povedané exotické. Napríklad, v počiatočnej fáze procesu, reumatické (s najväčšou pravdepodobnosťou, že je spoločná forma) ponúka boľavé miesto, aby včely. Včelí jed, samozrejme, má protizápalové účinky, ale často je alergická reakcia, ktorá musí brať do úvahy.

Cure choroba Sokolský Buyoya, dážďovky, mravce s vaňou alebo kozieho trusu, víno, hladovanie a oveľa viac, než, ale taká liečba typicky lokálny účinok, ale nemá vplyv na príčinu reumatickej procesu - streptokokovej infekcie. Sa, že v tele, často nápadné srdcových chlopní. Preto všetky preventívne opatrenia, v prvom rade, by mali byť zamerané na zvýšenie prirodzenej imunity (úctu k práci a odpočinku, vyváženú stravu, sýtosť vitamínu C, atď), boj proti streptokoky, adekvátnu liečbu angíny, sanitárne ohniská chronickej infekcie. Avšak, všetky tieto položky v strave pacientov a ich príbuzných je pravdepodobne stojí na prvom mieste.

Jedálenský s reumatickou horúčkou prakticky nelíši od situácie v iných kardiovaskulárnych ochorení. Je pacient v nemocnici set tabuľke №10, ktorý ďalej zmena je nežiaduce. Táto diéta spočíva Limit mastné, slané, vyprážané a údené potraviny, Výhodné riadu, dusená a obsahuje zodpovedajúci (ale nie nadmerný!) Množstvo bielkovín, sacharidov (najlepšie v ovocí ako koláče), tukov (aj bez nich i nemožné), vitamínov a minerálov.

História reumatickej horúčky rodičia sú dôvodom pre vyšetrenie detí a získať kontrolu nad ich zdravie.

Video: reumatizmus v "žiť zdravo!"