Fibrilácia predsiení, ventrikulárna liečba, tvar symptómy


Lekárska veda nazýva fibrilácia srdce je jedným z porušovania jeho prácu, keď namiesto normálne, plné, tlačí krvi cez zníženie cievy v tele, čo môže urobiť len veľmi časté (viac ako 200-300 krát za minútu), nepravidelné, chaotické kontrakčnej pohybu. V skutočnosti, choroba - forma srdcovej arytmie. V závislosti na tom, čo jeho oddelenie diviť stojí fibrilácii a fibrilácii komôr. Malo by však byť poznamenané, že v prípade častých abnormálnych kontraktilných impulzov v sieňach, komory tiež nie je zostávajú nedotknuté. Že arytmie v prvej zahŕňa zmenu druhého a naopak. Avšak, lekári rozlišujú tieto formy určiť počiatočné zameranie častý výskyt abnormálnych impulzov.

fibrilácia srdce


Priemerná tepová frekvencia u ľudí je 60-80 krát za minútu.

sosud_660 ();

AF sa nazýva patologický stav, pri ktorom telo vykonáva túto časť zníženie zo 250 až 700 krát za minútu, komôr - zo 250 na 450. Útok z porúch srdcového rytmu frekvencie a veľmi vysoká frekvencia exacerbácií nazýva fibrilácia predsiení.

Klasifikácia fibrilácia predsiení


K dispozícii sú typy fibrilácie predsiení:

  • flutter;
  • Blikanie je.

Prvý z nich je charakterizovaná výskytom rytmických svalových kontrakcií predsiení rýchlosťou 250 až 400 krát za minútu. Ventrikulárna túto možnosť tiež znižuje so zvýšenou frekvenciou, aj keď oveľa menšie ako átria.

Avšak, celková miera srdcových sťahov koordinované.

Pri fibrilácii predsiení pozorovala incidencia 700 krát za minútu. Koordinácia rytmus komôr žiadne srdce je chaotický.

Pre zvláštnosťou Dr. rozlíšiť nasledujúce typy arytmií:

  1. Paroxyzmálna fibrilácia predsiení. To je diagnostikovaná u pacienta, pokiaľ sa jedná o útok na ich vlastnej počas jedného týždňa. Alebo v prípade kardioverziu (obnovenie umelé rytmus) - až dva dni.
  2. Perzistentné forma. Je charakterizovaný útoky po dobu trvania v týždni. Pri aplikácii lieku alebo elektrické výťažnosť to môže byť vykonané iba v priebehu dvoch dní.
  3. Permanentný forma. S týmto druhom vzdoruje predsieňovej kardioverzie dochádza k útokom neustále.

Fibrilácia predsiení, či perzistentné forma, paroxyzmálna alebo trvalé, podľa srdcovej frekvencie sa klasifikujú takto:

  • Tahisistolicheskayaforma (komôr znížená viac ako 90 krát za 60 sekúnd);
  • Eusistolicheskaya alebo normosistolicheskaya (kontrakcie sa vyskytuje s frekvenciou 60-90 g / min);
  • Bradisistolicheskaya (komorová frekvencia je nižšia ako 60 g / min.).

Druhy fybryllyatsyy komory

Vyžarujú rovnaké ako v prípade fibrilácie a flutter predsiení. Prvá forma je charakterizovaná správny rytmus a frekvencia rýchlosťou 200-300 za minútu, druhý - abnormálneho rytmu, znižovanie 60 sekúnd - 300 - 450.

Komorová fibrilácia EKG rozdelená do dvoch foriem.

Konkrétne dve nadväzujúce etapy konania: krupnovolnovaya siení a Melkovolnovaya. Prvý z nich je charakterizovaný veľkými, vysokotlakových, nie širokými vlnami. Prognóza je pre neho výhodnejšie, a to je lepšie vystavené kardioverziu.

Ako nebezpečný stav fibrilácia predsiení?

Srdce - dutý svalový orgán, ktorého hlavnou funkciou je pumpovať cievneho systému krvi. V dôsledku svojich pravidelných zníženie všetkých telesných tkanivách a pohotovo prijímať kyslík a živiny a oxid uhličitý a toxické produkty metabolizmu rýchlo odstrániť z neho. Práca "krvná pumpa", skladajúci sa zo štyroch divízií - dve átria a dvoch komôr, musí byť koordinované. Sú časti tela postupne: predsieňového kontraktilné pohybu, ak by takýto komôr. Výskyt týchto prvých a druhých komôr srdca musia byť rovnaké.

Atriálnej vyznačujúci sa nielen zvýši ich ohromným čísel, ale nedostatok koordinácie rovnakých častí tela. Predsiení a komôr začne klesať po častiach.

V prípade nekontrolovanej chaotickým kontrakcie srdcového svalu dodávky kyslíka a živín zastávok je zvlášť citlivý na tento nervový systém, vrátane mozgu. Nedostatok krvného zásobenia len 5-6 minút vedie k smrti.

Aj komplikácie srdcové fibriláciou, sú:

  1. Vzdelanie trombotické hmoty v sieňach a ich upchatiu ciev (mozgu (mŕtvica) a iné orgány).
  2. Kardiomyopatia (rozšírili forma). Preťaženie myokardu vedie k rozšíreniu dutín tela.
  3. Zástava srdca v dôsledku kardiogénneho šoku.

Video: fibrilácia predsiení v "Asi najdôležitejšie"


yandex_partner_id = 144771; yandex_site_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_stat_id = 5; yandex_ad_format = "priame"; yandex_font_size = 1,1; yandex_direct_type = "vertikálna"; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_header_bg_color = 'FFFFFF'; yandex_direct_bg_color = 'E0F1C6'; yandex_direct_title_color = '019ECD'; yandex_direct_url_color = '333333'; yandex_direct_text_color = '000000'; yandex_direct_hover_color = 'cc0033'; yandex_direct_sitelinks_color = '019ECD'; yandex_direct_favicon = true; yandex_no_sitelinks = false; document.write ( ''); (! Window.yandex_ad_is_displayed), ak {document.write ( "sosud_random_black_660 () '); }

Prečo je srdcová fibrilácia?

Drvivá väčšina pacientov, u ktorých je diagnostikovaná predsieňovú alebo komorovú fibriláciu, trpí rôznych ochorení. Podmienečne môžu byť rozdelené do skupín:

Patológie vlastné srdce a chirurgie na ňom

  • Angina pectoris (ischemická choroba srdca) a jej dôsledky - infarktu myokardu;
  • Zápal srdcového svalu (myokarditída);
  • Reumatická orgánu;
  • Kardiomyopatia (infarkt patológie v dôsledku rôznych hormonálnych porúch, metabolických porúch, alkoholizmu, pričom liečivo);
  • Myokardu (výmena svalových vlákien spojivového tkaniva);
  • Abnormality srdca a jeho prevodového systému;
  • Chirurgia (koronárna bypass).

Prudký pokles v celkovom objeme krvi

  • strata objemu. V dôsledku toho, že je náhly pokles krvného tlaku, kompenzačné zvyšuje telesná sila a frekvencia kontrakcií srdcového svalu.

Ochorenie iných orgánov

  • Ťažká otrava (hypokaliémia dochádza pri zvýšenej dráždivosti srdcového svalu).

Porušenie nervovú alebo endokrinného systému

  • ochorenie štítnej žľazy s hormonálnou nerovnováhou.
  • Ťažká chronický stres alebo silné jednostupňový nervózny kmeň.

Predávkovanie srdcové glykozidy, diuretiká

Niekedy sa tento typ arytmie sa vyskytuje u ľudí, ktorí netrpia niektorú z týchto ochorení, a dôvod, prečo nemôže byť stanovená. V tomto prípade sa nazýva idiopatickej fibrilácii.

Video: mechanizmus fibrilácia predsiení

Klinické príznaky patologický stav

Oni sú podobní vo všetkých formách fibrilácia predsiení, rozlišovať typy ochorenia mimo nemožné. Ale my vieme, že nemožno detekovať príznaky fibrilácia predsiení, na rozdiel od týchto komôr, ktorý je určený pre prvých príznakov. Ten vždy spôsobí závažné obehové problémy v neprítomnosti vedie okamžitú liečbu srdcového zlyhania a smrti.

Sťažnosti pacientov s touto formou arytmie:

  1. Pocit búšenie srdca;
  2. Bolesť a nepríjemné pocity v hrudníku v srdci;
  3. závraty;
  4. Celková slabosť;
  5. Chudobné tolerancie fyzickej aktivity.

Externé vlastnosti:

  1. Bledá koža a sliznice;
  2. Zvýšená frekvencia dýchania (dýchavičnosť);
  3. Strata vedomia;
  4. Môže pulzácia krčných ciev.

sosud_336 ();

Ak lekárska pomoc okamžite objavila u pacienta, potom je núdzové lekár ľudský klinické vyšetrenie odhalí:

  • Zvýšená tepová frekvencia;
  • Zvýšená srdcová frekvencia a nedostatok riadne rytmu;
  • Existujú rozdiely medzi nimi a pulzu na zápästí (normálne tepová frekvencia a pulzný sú rovnaké);
  • Žiadny rozdiel medzi I a II tónu;
  • Počúvanie svetlo odhaľuje piskot.

Ako sa náhla srdcová zástava (tzv srdcová smrť)?

  • Bez vedomia;
  • Skin svetlo sivý odtieň;
  • Žiadne dýchanie alebo je veľmi slabý, povrchné;
  • Karotická pulz nie je zistiteľný tep nepočuť;
  • Žiaci veľmi rozšíril.

Okamžitú pomoc ľuďom

Fibrilácia srdca - veľmi závažný stav, môže to ohroziť pacienta doslova v prvých minútach po vzniku. To je dôvod, prečo prvá pomoc, ktorú dostane, často zachraňuje životy. Bohužiaľ, lekárske patologické stavy, ktoré si vyžadujú lekársku intervenciu, často vznikajú tam, kde sú všetky podmienky: špecialisti, lieky, zariadenie. A to záleží na ľudí okolo zdravie alebo život obete.

Čo keď ďalšia osoba je pozorované vyššie príznaky srdcovej zástavy?

  1. "Set" v neprítomnosti svojho defibrilátora možné prudký úder do hrudnej kosti.
  2. V prípade, že telo nezačne pracovať naliehavo nutné vykonať resuscitáciu pomocou vstrekovania vzduchu do nosa alebo úst kompresie hrudníka pacienta a rytmickými kohútov na hrudi v hrudnej kosti. Závislý vstrekovania kompresiou 2:15 (jeden oživuje), 1: 5 (dva späť k životu).
  3. Zavolať sanitku čo najskôr. Dodávka muž v nemocnici na vlastnú päsť, ale pamätajte, že účet ide o jednu minútu. Aj keď sa sanitka bude trvať pacienta do nemocnice po dobu jednej hodiny a môžete odísť v aute po dobu 10 minút, majte na pamäti, že existujú lieky a resuscitačné zariadenia na poskytnutie resuscitácie a podporné funkcie životne dôležitých orgánov. Na prepravu zdať malý na normálne auto môže pacient zomrieť.

Ako je fibrilácia EKG?

Najviac informatívny spôsob, ako dodatočné diagnostické patologického stavu - A elektrokardiogram (EKG).

V fibrilácie predsiení pozorované:

  • Nedostatok zubov P.
  • F vlny sú rôzne výšky a plynulo prechádzať medzi sebou bez výrazného kontúry medzi nimi.
  • Komplexy QRS často chaotickej (RR intervaly sa mení), ale ich forma je správna.

Fibrilácia komôr EKG vyzerá nasledovne:

  • Často sa stáva, chaotické, nepravidelné vlny namiesto normálne QRS komplexy.
  • Keď sú rytmické trepotaní v okamihu - no.
  • Pred ventrikulárna komplexy zriedkavo pozorované zuby P.

V doterajšom stave fibriláciou srdcových patologických stavov, ako je infarkt myokardu a ďalších typov arytmií, blokády vedúci systémy sa tiež prihlásiť je.

doplnkové diagnostika

Nie vždy čas EKG záznamu v nemocnici mať záchvat fibrilácie predsiení, v takom prípade nebude možné detekovať zmeny. Na diagnostiku v tomto prípade za použitia metódy z kontinuálneho monitorovania Holter EKG po dobu od jedného do siedmich dní.

Tiež objasniť podstatu porušenia štruktúry a funkcie srdca s použitím echokardiografického (ultrazvukové vyšetrenie).

Identifikovať príčiny srdcových predsiení používané širokú škálu diagnostických metód. Ak máte podozrenie štítnej žľazy musí ultrazvuk štúdie tela a hormonálna nerovnováha (štítnej žľazy a hypofýzy hormóny). Ak chcete vylúčiť zníženie draslíka v krvi carry krvi do vymedzenie obsahu elektrolytov.

Kompletné krvný poskytne informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti myokarditída, a zvláštne štúdie o reumatických faktorov - reumatické choroby srdca.

liečba ochorení

Jej zásady:

  1. Obnovenie normálny srdcový rytmus (nazýva kardioverzia).
  2. Maximálna zabrániť ďalším útokom.

Okamžitá pomoc kvalifikovaného lekára alebo čo robiť

Liečba fibrilácie predsiení ako komorová, bude závisieť od závažnosti srdcového zlyhania. Ak je ťažké, vyžaduje to agresívne liečbu, došlo počas klinickej smrti - záchranca.

Ten trávi ambulancie paralelný vodivý EKG. V prítomnosti svojho charakteristických zmien defibrilátor použiť za predpokladu, že všetky sanitky.

Okrem toho môže lekár použiť farmaceutické drogy - antiarytmiká a blokátory, urezhayuschie srdca. Ak je pokles krvného tlaku, zvýšený jeho podávanie, ako je adrenalín, noradrenalín. Katetrizačnou podklíčkové žily kyslík.

dlhodobá liečba

chirurgia

Pacienti, ktorí netrpia žiadnou chorobou, v ktorých vzniknú komplikácie - komorová alebo fibrilácia predsiení, lekári zvážiť inštaláciu oprava srdcového rytmu zariadenia - umelý kardiostimulátor (kardiostimulátora).

Tiež sa používa rádiofrekvenčná ablácia - zničenie patologického ložiska nevhodné srdcového rytmu zavedením špeciálneho zariadenia cez podklíčkové žily.

droga

Ak existujú kontraindikácie k chirurgii, a to z dôvodu vysokých nákladov a zložitosti chirurgickej liečby pomocou predĺženej oprava farmakoterapie srdcového rytmu (lieky protyvoarytmycheskye). Ak chcete riadiť krvnej zrážanlivosti a predchádzať komplikáciám vonkajšie okolnosti v podobe srdcových infarktov vnútorných orgánov používaných antikoagulačný lieky.

Odporúčania lekári používajú zlepšenie metabolizmu a výživy telo svalovej prostriedky (látkovej výmeny), sú oprávnené. Často sa stáva, ischemická infarktu myokardu sa vyskytuje ako komplikácia fibrilácie a pretože náhodne rez svalové vlákna spotrebujú obrovské množstvo energie, látok a kyslíka.

Môže úspešné použitie ľudových prostriedkov v liečbe tejto formy arytmie? Ako už bolo spomenuté, tento stav nastane náhle a vyžaduje okamžitý lekársky zásah kvalifikovaní v záujme zachovania života. Liečba ľudových prostriedkov útoku fibrilácia predsiení alebo komorových nemožné. Avšak, korekcia ochorenia srdca a ďalších orgánov, potenciálne spôsobujúce túto formu arytmie, použitie tradičnej medicíne je pravdepodobný. Pre výber a kombinovanej terapie s existujúcimi by mal vyhľadať lekársku pomoc.

Video: prednáška na modernej liečby fibrilácia predsiení

Ako zabrániť problému?

Aby sa zabránilo akejkoľvek choroby by mali venovať pozornosť dôvody jej vzniku a minimalizovať alebo úplne odstrániť efekt spôsobujú faktory.

To je ideálny prevenciou. Vzhľadom k tomu, tieto ochorenia sa obvykle prejavuje na iných chorôb logické je, aby sa zabránilo druhej. Ale sekundárnej prevencie srdcových predsiení je včasný prístup k lekárovi na detekciu nepríjemných príznakov a rýchly agresívny terapiu ako ochorení spojených s čerpacou varhany krvou a inými telesnými vyššie patologických stavov, ktoré môžu viesť ku komplikáciám v podobe táto forma arytmie.