Aneuryzma cerebrálnej symptómy, liečba


Medzi ochorenia mozgové aneuryzma môžu byť klasifikované ako najnebezpečnejší. V dôsledku zmien v štruktúre nádoby, stráca svoju pružnosť, spôsobuje prasknutie môže dôjsť s krvácaním v oblasti pidpavutynnoho alebo látky v mozgu. Mozgové aneuryzma vedie k vážnemu obehového smrti. Novotvary v nádobe naplnené krvou, sa postupne zvyšuje veľkosť. V ruptúrou aneuryzmy riziko predstavuje tiež skutočnosť, že deformácie nádoby. Konvexné časť môže vyvíjať tlak na mozgové tkanivo, nervy.

Aneuryzma je druh štruktúry, ktorá určuje vysoké riziko prasknutia. Prirodzená štruktúra trojvrstvová tepny na krku uloží iba vzdelanie je najodolnejší práve táto oblasť. V stenách tela vzdelávacieho pružné membrány sú rozbité, nie je svalovej vrstvy. Väčšina aneuryzmy stenčená plocha - The Dome tvoril priateľstvo cievy. Tu to pretrhne, spôsobuje krvácanie.

sosud_660 ();

Brain Aneurysm: Typy


Mozgové aneuryzma sa líšia v tvare, veľkosti a typu. Vzdelanie môže byť vretenovité, saccular, stena, tvorená niekoľkými kamerami a raz. Vretenovité aneuryzma je vytvorený po expanzii určitých oblastí steny nádoby. Pre bočné výdute charakterizované tvorbou steny nádoby.

Obr vzdelávanie sa obvykle nachádza v rozdvojenie, pri priechode karotického sínusu tepla, dosahuje 25 mm. Nízkym vzdelaním je o veľkosti 3 mm.


Riziko sa zvyšuje hemoragických dramaticky so zvyšujúcou sa veľkosťou aneuryzma.

Prijímané poskytujú dva hlavné typy štruktúr v mozgu ciev, arteriálne a arteriovenózne.

arteriálna aneuryzma

Keď sa steny ciev vyp'yacheni ako guľa alebo vrecka - je arteriálna aneuryzma. Medzi najčastejšie umiestnenie týchto subjektov je vyllyzyev kruh bázy lebečnej. To je miesto, kde väčšina pobočka tepna. Tam sú rozmanité, singel, obrovský, malý školstva.

arteriovenózne aneuryzma

Pri mozgovej cievy žilovej rozšírený a tvorí guľu, vzdelanie je arteryovenoznuyu aneuryzma. Pri vykazovaní žilovej a tepien môže rozvíjať tento typ aneuryzma. V žilách na zníženie krvného tlaku v porovnaní s rýchlosťou prenosu dát v tepnách. Arteriálnej krvi tam vysunie pod vysokým tlakom v žilách cez stenu expandujúcich, deformovaný, aneuryzma. Kompresia nervového tkaniva je vystavená, že cirkulačné poruchy mozgu.

Aneuryzma žily Galen

Zriedkavé Žila Galen aneuryzma. Avšak, tretina arteriovenóznou malformácií detí a novorodencov klesá na tejto anomálie. Dvakrát častejšia je tvorba chlapcov. Prognóza tohto ochorenia nepriaznivý - je smrteľná v 90% prípadov u detí, novorodeneckom období. Keď embólie je vysoká úmrtnosť - až 78%. Príznaky chýbajúce polovicu postihnutých detí. Tam môžu byť príznaky srdcového zlyhania sa vyvíja hydrocefalus.

meshotchatoj aneuryzma

Okrúhly sáčok krvi je vizuálne pripomínajúce meshotchatoj aneuryzma. To je pripojená k oblasti krvných ciev vetvy, hlavné tepny na krku. Tento typ výdute je najrozšírenejší. Často vyvíja na spodnej časti mozgu. Tam sú zvyčajne dospelí. Typické vzdelanie sa líšia malé rozmery, menšie ako 1 cm. Štrukturálne produkovať spodné, telo a krk.

príznaky

Príznaky výdute závisí do značnej miery na priestor plavidla, kde sa nachádza. Príznaky aneuryzma:

  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • Rozmazané videnie;
  • svetloplachosť;
  • závraty;
  • Porušenie jazyka;
  • Problémy s sluchu;
  • Znecitlivenie jednej strany tela, osoby;
  • Bolesti hlavy;
  • Dvojité videnie.

Jednoducho identifikovať stupňa vzdelávania rozbiť, keď viac zjavné známky.

záchvatovitá bolesť hlavy

Lokálna bolesť hlavy rôznou intenzitou, ktorý sa opakuje v jednom mieste, charakteristické mozgových vydutín. Akékoľvek poškodenie bazilárnej tepny, je bolesť na jednej strane hlavy, kde je vzdelávanie v zadnej mozgovej tepny, sa objaví bolesť v chrámoch, tylový oblasť OC. Pre vydutín prednej spojovacie a anterior mozgových tepien zvyčajne silná bolesť v frontotarzální-orbitálnej oblasti.

Ďalšími príznakmi aneuryzma

Existujú aj iné príznaky mozgových vydutín. Nasledujúce príznaky:

  1. Prudký pískavý zvuk v uchu;
  2. Tam škúlenie;
  3. Jednostranná strata sluchu;
  4. Znížená horné viečko (ptóza jav);
  5. Rozšírenie žiaka;
  6. Tam je dvojité videnie;
  7. Náhla slabosť v nohách;
  8. Vision je narušený, že sa zakalí, skreslené predmety;
  9. Paréza periférneho typu lícneho nervu;
  10. Oblasti skreslené či pádu.

Všeobecne platí, že príznaky aneuryzma môže pripomínať príznaky mŕtvice, zlý krvný obeh.

Varovanie! Ak existujú aj niektoré príznaky aneuryzma, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak je stav je ťažké, je dôležité, aby okamžite zavolať ambulanciu. Včasné liečenie, chirurgia je schopný sa vyrovnať s chorobou.

Príčiny mozgových vydutín

Máme kompletné teórie vydutín je vo výstavbe. Avšak podrobne preskúmané faktory, ktoré prispievajú k rozvoju štruktúr.

Najzávažnejšie príčinou aneuryzmy - vrodené vady prítomné vo svalovej vrstve mozgových tepien. Objavujú sa často v oblastiach silných ohybov tepien a ich zlúčenín. Tam je nedostatok kolagénu, čo spôsobuje abnormálne vzdelanie. Tento faktor - dedičná.

Príčina rozvíjať vydutín a hemodynamické poruchy: nepravidelný prietok krvi a krvný tlak. Z najväčšia sila je evidentná v oblastiach, kde tepny pobočiek. Prietok krvi je rozbité, vyvíjajú tlak na stenu cievy sú deformované, čo vedie k jeho stenčenie, prasknutie.

Genetická porucha, ktorá spôsobuje cievne lézie - abnormálne jav, kedy prepojené žily a tepny v mozgu, narušujú tok krvi. Sprievodný aneuryzmy aj zhubné nádory, keď nádory metastázovať krk a hlavu. Všimnite si ešte nejaké príčiny vydutín:

  • fajčenia;
  • Užívanie drog, najmä kokaínu;
  • Rôzne ochorenia cievneho systému ako celku;
  • ateroskleróza;
  • rakovina;
  • infekcie;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Poranenia hlavy zranenia.

Všetky tieto faktory predstavujú výzvu obehový systém, krvné cievy, podporovať rozvoj vydutín.

Ruptúra ​​výdute a jej dôsledky

Prasknutie výdute v najviac najtenšom mieste vedú k subarachnoidálneho krvácania alebo mozgovej typu hematómu. Krv môže vstúpiť do komory mozgu, mozgového tkaniva. V 100% prípadov rozvíjať cievne kŕče. Pravdepodobná akútne oklúznej hydrocefalus mozog na konci mozgovomiechového moku v komorách spôsoby nahromadené krvi, opuch mozgu. Mozgové tkanivo reaguje na rozkladových produktov z krvi charakteristické ukončenia nekróza určitých oblastiach mozgu.

Pri prasknutí výdute nastane čiastočné ochrnutie, náhla nevoľnosť, bolesti hlavy a zvracanie. Vedomie zmätený, pacient môže upadnúť do kómy. Tam kŕče, ptóza a rôzne výrazné zhoršenie zraku.

sosud_336 ();

Komplikácie po prasknutí výdute

V dôsledku krvácania, ruptúra ​​aneuryzma spustená, je tu celý rad komplikácií. Tam angiospasm mozgová pravdepodobne re-prasknutie výdute. Možno, že vývoj cerebrálnej ischémie, čo vedie k smrti v 17% prípadov. Komplikácie sú podobné tým, ktoré v ischemickej, hemoragickej mŕtvice. V niektorých prípadoch po prasknutí školstva vyvíja kŕče. Spoľahlivé následné komplikácie.

  1. Bolesť. Po cievnej mozgovej príhode sa môžu vyvinúť bolestivé ataky rôznej intenzity a trvania. Throbbing a streľba bolesti, návaly horúčavy ťažko odstránené lieky proti bolesti.
  2. Kognitívne porucha. Pacienti strácajú schopnosť spracovávať externé informácie, vezmite si ju. Porušil logiku a jasnosť myslenia, pamäte, strata plánovanie kapacít, školenia, rozhodovanie.
  3. Sexuálne psychológie. Typický depresia, náhle zmeny nálady, zvýšená podráždenosť, nespavosť, úzkosť.
  4. Dýchavičnosť defekácie a močenie. Pacienti, ktorí majú ťažkosti s močovým mechúrom, čreva, ich výkaly.
  5. Porušenie pohľadu. Carotis aneuryzma sa vyznačuje tým, zníženie ostrosti videnia, stratu mnohých zorného poľa, dvojité videnie.
  6. Ťažkosti pri prehĺtaní alebo zlomené. Táto komplikácie môžu viesť k získaniu potravy do priedušnice a priedušiek, nie pažeráka. Pravdepodobná dehydratácia a zápcha.
  7. Správanie porušenie. Typická emočná labilita, pomalé reakcie, agresivita alebo bojazlivosť.
  8. Porušenie vnímanie. Pacient nie je schopný prevziať predmet, nerozumie tomu, čo vidí pred sebou.
  9. Problémy s rečou. Komplikovaný jazyk porozumenie a reprodukciu. Pacienti, ktorí majú ťažkosti do úvahy, písanie, čítanie. Táto komplikácia je typické, ak poškodeniu ľavej hemisféry mozgu (pre pravákov).
  10. porúch hybnosti. Tam paralýza, slabosť, pacienti v pohybe a chôdza s ťažkosťami, poruchou koordinácie. Niekedy sa hemiplégia - rozpis v tele.

Po rozpade aneuryzma dôležité začať liečbu okamžite, organizovať ďalšie rehabilitáciu pacienta.

chirurgia

Vo väčšine prípadov, je považovaná za najúčinnejší liečba aneuryzma operáciu. Trávia klypyrovanye, posilňujú steny ciev poruší priepustnosti krvných ciev v mieste lézie u špeciálnych mikroskopických cievok.

výstrižok

orezové vydutín

Skrátenie je vykonávané na živom operáciu. Prevádzka je Otvorené vnútrolebečné. Aneuryzma sa od všeobecného prúdu, pri zachovaní priechodnosti je a obklopujúce cievy. Uistite sa, že odstránenie krvi sa vykonáva v celej subarahnoyidalnomuprostori alebo odvodnenie intracerebrálneho hematómu.

Táto operácia je uznané v neurochirurgii jeden z najťažších. Krčok výdute, ktoré majú byť blokované súčasne. Vybraná optimálny chirurgický prístup pomocou pokročilých mikrochirurgické zariadení, operačný mikroskop.

Posilnenie cievnych stenách

Niekedy sa uchýlili k metóde posilneniu steny výdute. Postihnutá oblasť otočí chirurgickú gázu, ktorá vyvoláva tvorbu spojivového tkaniva špeciálne kapsule. Nevýhodou tejto metódy - vysoká pravdepodobnosť krvácanie v pooperačnom období.

endovaskulárne chirurgie

Teraz populárna metóda zameraná zhoršenú priechodnosť aneuryzma. Požadovaný pozemok umelo blokované cievy pomocou špeciálneho mikrospiraley. Priechodnosť ciev a okolitých dôkladne skúmané, prevádzka je riadený pomocou angiografia.

Táto metóda je minimálne invazívne, široko používané v Nemecku. Operácia vyžaduje otvorenie lebky, menej traumatizujúce.

Aneuryzma pred a po operácii endovazalnoy

pooperačné komplikácie

Prípady pooperačných komplikácií. Sú zvyčajne spojené s rozvojom mozgovej hypoxie, cievne kŕč, najmä keď bol zásah do akútnej mozgové krvácanie. Tiež sú tu komplikácie pri poškodení steny výdute. V niektorých prípadoch mikrospiraley prerazí stenu.

Anoxie typické pre kompletnej alebo čiastočnej obštrukciou nádoby, ktorý nesie aneuryzma. Práve vďaka moderným metódam vesmírnych plavidiel môže byť rozšírený a posilnený umelo, poskytnúť potrebnú prietok krvi do presne vymedzených oblastiach.

Smrteľná Výsledkom je pravdepodobné, že v prípade, že aneuryzma odkazuje na obra, je v ťažkej fáze. Je dôležité, aby začatí liečby, vykonať operáciu, ktorá nie je spustená ochorenia. Úmrtnosť je minimálny, ak sa choroba nemá čas ísť do akútnom štádiu, operácie rovný. Niektoré úmrtia pravdepodobne v dôsledku individuálnych charakteristík tela, ktoré sú spojené priamo s chirurgiou ochorenia.

Non-chirurgickej liečby

Napriek tomu, že primárne a radikálny spôsob, ako bojovať proti chorobe - chirurgiu, hral a konzervatívnu liečbu. Po prvé, mali by ste byť vždy pod lekárskym dohľadom. Každý pacient si vyžaduje individuálny prístup vziať do úvahy jeho stav ako celok, všetky funkcie tela.

Tento prístup je dôležité pri výbere chirurgickú liečbu. Rôzne lieky, aby sa zabránilo prasknutiu aneuryzmy, zlepšiť celkový stav.

  • Nevoľnosť a lieky proti bolesti. Sú nevyhnutné pre uľahčenie pacienta.
  • Prípravky pre stabilizáciu krvného tlaku. A čo je najdôležitejšie stanoviť pevnú čiastku, nad ktorou je tlak stúpa. Zvýšenie krvného tlaku môže viesť k prasknutiu výdute, krvácanie.
  • Antikonvulzívne lieky. Tieto lieky sú tiež zvyčajne pridelený ako pravdepodobný vzhľad súdu.
  • Blokátory kalciových kanálov. Lieky, aby sa zabránilo mozgovú kŕč, stabilizovať krvné cievy. Aplikovať lieky potrebné pre prístup nebol pozastavený krvi do mozgu regiónov zasiahnutých vývojom vydutín.

Optimálne kombinovať konzervatívna a operačná liečba, pretože aneuryzma mozog ju potrebuje operáciu, aby sa znížilo riziko prasknutia, prevencii úmrtia.

Prevencia mozgových vydutín

V prvom rade je potrebné venovať pozornosť faktora genetického prenosu choroby, náchylnosť k nej. Prevenciu mozgovej aneuryzma založenú na včasnom stanovení diagnózy ochorenia, detekcia symptómov, vyšetrenie bola vykonaná, po ktorom okamžite ustanovený zodpovedajúcu liečbu. Celkom spoľahlivé výsledky sú získané pomocou magnetickej rezonancie, počítačová tomografia mozgu. Tiež vedenie angiografiu.

Človek, ktorý je už podozrenie na výskyt choroby, mali by ste sa držať v určitom stave, a to nielen fyzicky, ale aj psychicky. Dôležité, aby prepracovanie, aby sa zabránilo únave. Je potrebné usilovať sa o trvalé stabilizáciu citové zázemie a nie perezbudzhuvatysya. Musíme zabudnúť na stres, emócie, obrazy a neplodného pochýb o tom, žiť prítomnosťou a užívať každý deň.

Je dôležité, aby sa znížilo riziko poškodenia ciev, poranenia hlavy na minimum. Je nutné neustále sledovať krvný tlak. Dôležitú úlohu hrá včas zistiť primárneho výstražného krvácanie. Ignorovať príznaky mozgových vydutín nemôže - by mal okamžite kontaktovať lekára.

Video: mozgovej aneuryzma v "žiť zdravo!"