Posunovacie mozgovej operácii, následkom


V prípade, že osoba, to je problém je nedostatok prekrvenie mozgu, môže byť priradený k operácii - obísť mozgu, presnejšie jej tepny. Dnes sa koná na vysokej úrovni a nízku úroveň rizika. Cieľom - obnoviť normálny prietok krvi.

Hematoencefalickou tepna sa dodáva až 4:

sosud_660 ();
  • Sleepy left;
  • Sleepy práva;
  • Copyright stavovcov;
  • V ľavom stavce.

Ak jeden alebo viac z nich zúžil alebo upchaté, prívod krvi do mozgu je zložitá. Táto podmienka nie je normálne, že telo a potenciálne veľmi nebezpečné. V tepnách sa prietok krvi je ako kyslíkom a živinami. Jeho nedostatok vedie k hmotnosti komplikácií a chorôb.

Pomerne často z tohto dôvodu má neurologických a psychiatrických porúch. Často môže byť problém nevyriešený po celé roky len preto, že pacient nevedeli, ich diagnózu a nemyslel ísť k lekárovi.

Príkladom sú nervové poruchy vo fáze, keď nie sú tak výrazné, ísť k lekárovi. Na Západe, v týchto prípadoch, ľudia chodia s terapeutom, podozrenie, že mala ťažkú ​​depresiu. Nemáme tak nie je prijatá, a jeho "problém nerv" je riešený ako sa dá.

Matka všimla strašné podráždenosť a prečo zrazu také zmeny. Priatelia, unavený tolerovať záchvaty hnevu, zákruta, a tak ďalej. V čase, keď nervové zrútenie dosiahne bod, kedy je zrejmé, že situácia si vyžaduje liečbu, môže byť osoba úplne sami.


To je - len príklad. Abnormality v mozgu môže spôsobiť ďalšie choroby.

ischémia


Nedostatok krvného zásobenia mozgu sa nazýva ischémiu alebo cerebrovaskulárnej nedostatočnosti. Tam sú jej dve hlavné fázy.

  • Prvý z nich - keď to spôsobuje mierne dočasného prerušenia v práci jedného alebo viacerých tepien. Tento jav sa nazýva prechodný ischemický atak. Dôvody môžu byť vysoký krvný tlak, ateroskleróza, a je schopný vyvolať jej spánok, plán narušenie v spánku, únava, vrátane chronických stresových podmienok.
  • Druhá fáza je v dôsledku dlhodobej ischémie. Možno, že útok akútna ischémia s nekrózou - ischemickej cievnej mozgovej príhody alebo infarktu, mozgu. Tento umierajúci mozgové bunky.

Situácia, aspoň kým zdvihu môže obísť cievy. To je vážny a veľmi zložitá operácia, v ktorom je prietok krvi smerovaný umelo obchádza poškodené tepny. Opäť jej mozog je schopný normálnej prevádzky, hoci zotavenie môže trvať dlhšiu dobu.

Ak sa stále došlo infarkt mozgu, pravdepodobnosť návratu do hranice normálu nie je tak veľký, a napriek tomu táto operácia je dôležité, aby sa zabránilo došlo k väčšie komplikácie.

Ktorí potrebujú bypass?

Táto operácia je priradený k pacientovi v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ak existuje jasná ohrozenia zdravia: neustále útoky ischémia alebo infarktu mozgu nedokáže zabrániť lieky.
  2. Dnes bypass je jednou z účinných metód používaných v hydrocefalus.
  3. V aterosklerotychnomuurazhenni vydutín vnútornej karotídy alebo nádory nie sú prístupní konvenčnou liečby.
  4. Potvrdená uzáverom prieskumy artérie alebo stenózou predĺžená. Malo by byť zrejmé, (k lekárovi) a osvedčené lekársky výskum mozgu prietoku porúch krvnej.

Bypass - efektívny spôsob obnovenie normálneho fungovania mozgu postihnutého hydrocefalom.

Tieto prípady sú hlavné indikácie, pre ktoré predpisujú obísť tepien mozgu. V skutočnosti je každé porušenie tepien, ktoré zásobujú krvou do mozgu môže v konečnom dôsledku viesť k transakcii. Ďalšia vec je, že v skorých štádiách sa dá vyriešiť tým, že odstráni príčinu (ich zoznam je dostatočne široká), ale v prípade, že hrozba je blízko ischemická mŕtvica, lekári musia bojovať s príznakmi.

Čo robí z tejto transakcie?

Posunovacie mozgu umožňuje ľuďom, ktorí trpia nedostatkom prietoku krvi, znovu žiť normálny život:

  • obnovuje prekrvenie v tejto oblasti, čo vedie ho späť k normálu;
  • znižuje pravdepodobnosť, že sa bude diať ischemickú mŕtvicu.

Druhý bod sa týka najmä u pacientov s týmito ochoreniami:

  1. aneuryzma;
  2. uzáver krčnej tepny (vnútorný) alebo stenózou;
  3. Moya-Moya ochorenia;
  4. zúženie tepny intrakranialnogo oblastiach alebo uzáveru;
  5. nádory bázy lebečnej.

Predbežný prieskum a školenie

Typicky sú pacienti požiadaní, aby trvať niekoľko predbežných skúšky a až potom vykonať bypass.

  1. Angiografia. Možno, že magnetická rezonancia, vnútri alebo počítačová tomografia. Nie tak moc pre diagnózu, pokiaľ ide o špecialistov na určenie najvhodnejšej v tomto prípade druhu chirurgického zákroku.
  2. Duplex ultrazvukom, ktorý overuje hlavné tepnou hlavy. S záleží na stave tepien a potom, ako sa zúžili alebo blokované a charakteristika prietok krvi. Zároveň umožňuje kontrolovať plavidlá, ktorý bude použitý pre úspešný výsledok operácie.
  3. Dočasné balon Test uzáver tepny. Kontroluje možné reakcie mozgu dočasne zastaviť prietok krvi v cievach prevádzkovaných.

súhlas transakcie

Na vykonanie môže len neurochirurg so špecializáciou na chirurgii neyrosudynnoyi takúto operáciu.

Keď sa prieskumu a plánovanej operácii, môže pacient prijať alebo odmietnuť. On podpísal dokument, ktorý plne informovaný a súhlasiť. Zmluva by mala byť dôkladne prečítať: uviedli možným komplikáciám, a ak prídu, budú obviňovať nikoho.

Napriek tomu sú predpísané len také operácie: zamietnutie vo väčšine prípadov nesie posilnenie zdravotné problémy dole na ischemickú cievnu mozgovú príhodou. Páčilo sa pacient podpísať zmluvu alebo odmietnuť, voľba musí byť primerané a dobre poradil aj naďalej.

Postupy vykonaná pred chirurgickým zákrokom

Ak užívate nesteroidné protizápalové lieky by mala mať prestávku a zastaviť ich užívania, aby sa vyhla týždenne. Kedy môžete začať znova bude rozhodnuté lekárom. Počas jedného týždňa vylúčiť užívanie alkoholu a fajčenie, pretože to môže spôsobiť krvácania počas chirurgického zákroku.

Tiež je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá:

sosud_336 ();
  • Je nutné umývať celé telo (v nemocnici - sa osprchovať), vo večerných hodinách, potom ráno pred operáciou. Hlava umyť šampónom dvakrát. Zmeniť do čistých šiat.
  • Možné predpis pilulka deň chirurgického zákroku. Mali by piť vodu.
  • Deň pred operáciou, lekár predpíše všetku oholenú hlavu alebo samostatný dej. Tento postup sa vykonáva zdravotná sestra.
  • Všetky cudzie predmety na hlave, či už piercingov, náušníc a dokonca aj šošovky alebo zubné protézy, by mali byť odstránené.
  • Tiež je potrebné prejsť všetky príbuzné mobilných telefónov. Po operácii, nezávisle na stave pacienta, strávi na jednotke intenzívnej starostlivosti po dobu najmenej jedného dňa, a tam sú podobné sú zakázané používať zariadenia.

Akékoľvek iné predpisy lekár odporúča dodržiavať prísne. Väčšina komplikácií spojených práve s tým, že pacient nepovažoval za dôležité, aby mu povedal, nerobiť, alebo lekár.

Ako je bypass?

Úlohou chirurg - priameho prietoku krvi v oblasti mozgu, kde je nedostatkom kyslíka. Spôsoby prevádzky - dva, a potom jeden z nich vyberie lekára závisí na príčine choroby lézie tepna silu a objem mozgu, čo je podmienka, ktorá musí byť zlepšená pomocou chirurgického zákroku.

Prvá metóda sa uskutočňuje nasledovne:

  • Chirurg používa kus žily alebo tepny (ktorý, mimochodom, sa nazýva "shunt"), z iných častí tela. Typicky, "inde" je ruka alebo noha. Použité fragment radiálne tepnu prevzaté z rúk alebo veľké saphena z nohy. To sú dva najbežnejšie možnosti.
  • Derivačný šila tesne nad a pod zasiahnutej oblasti hlavy cievy. To znamená, že podmienky pre presmerovanie toku krvi; teraz sa môže voľne pohybovať, aby sa vyhla zapečatené časti.
  • Tento postup sa vykonáva nasledujúcim spôsobom: Jeden koniec bočníka chirurga na čistiace účely v krčnej tepny v krku, ktorá je priamo pod kožu (vonkajší artérie). Ďalšie šité nádoba sa položí na časovej oblasti, kde chirurg vyrezať kus kostí lebky držať týmto otvorom na druhom konci bočníkového tepny mozgu.

Táto metóda sa používa najmä pri zásahu pri vysokej rýchlosti prietoku krvi tepnou a veľkého priemeru.

Ďalšou možnosťou transakcia je popísané nižšie:

  • Ako je použité malé štep nádoba, prevzaté z pokožky hlavy.
  • Potom sa všetko deje systém, podobne ako u prvého spôsobu. V vypylyuyetsya lebka Trepanačný otvorom, pripojenie nádržky k tepny na povrchu mozgu.

Táto metóda sa zvyčajne používa v prípadoch, keď korkový artérie má malý priemer a nízkej rýchlosti prúdenia. Táto možnosť je operácia používa najčastejšie. Ktorúkoľvek z týchto variantov je v celkovej anestézii.

po operácii

Pri bypass v priedušnice pacienta sa vloží endotracheálnej trubice používa pre dýchanie podpory v stave anestézie. Odstráňte to až po tom, čo jeho výkon bude. Preto, menšie bolesť v krku - normálny.

Na tom nie je nič divného a hrozný, že po operácii bude pacient na jednotke intenzívnej starostlivosti. Toto opatrenie je nutné v prvý deň alebo viac.

Bežné prevádzkové výsledky za to, bolesti hlavy a nevoľnosť. Možno liekov na predpis. Vstať na nohy a chôdza - zatiaľ iba v oddelení - nebude skôr ako druhý deň.

Deň po operácii sa vykonáva magnetickú rezonanciu, aby sa ubezpečil, že všetko prebehlo v poriadku. Úplná absencia komplikácií pacient bude musieť vynaložiť 5-6 dni v nemocnici.

Možno, že v prvých dňoch po metóda vybíjania bude potrebovať tieto lieky:

  1. bolesť;
  2. Antikonvulzívum.

A obaja majú byť predpísaná lekárom, rovnako ako ich dávke.

Možné následky a komplikácie

Čo sa nesmie robiť v prvých týždňoch po operácii bypassu?

  • Všetky práce na dome alebo na farme zabrala pred tým, než umožní chirurgovi (zvyčajne po prvom preskúmaní tohto obmedzenia je odstránený).
  • Zakázané jazdu; môžete ho obnoviť ako lekár, po kontrole všetkých zmien a urobiť z neho kladné rozhodnutie v tejto veci.
  • Všetky predmety ťažšie ako 2 kg zdvihnúť nie!
  • Alkohol tiež byť vylúčená, ak užívate predpísané lieky.

Čo sa odporúča?

  1. Ako jediné cvičenie, ktoré jednoducho neprinesie ujmu, a teda byť užitočné - chôdzu. Začnite s každodennou prechádzke 10-15 minút a postupne zvyšovať tej dobe málo.
  2. Kúpanie vo vode sa neodporúča, ale kúpanie a šampónovanie sa môže vykonávať bez problémov. Tento šampón je lepšie používať deti a rovnakú oblasť bypass, ak je to možné, aby ste sa nedotýkali. Jeho celkom kľučka špongiu slabé pohyby. Netrite, nie naliať vodu zo sprchy, nie ponoriť hlavu prvej do vane.
  3. Domáca liečba - 2-4 týždne.

V počiatkoch možného veľké únave, a to je v poriadku. Ale iní môžu cítiť podozrivý. Musíme povedať lekára o svoje obavy, ak:

  • Bola teplota vyššia ako 380;
  • Liekov na predpis spôsobil vyrážky a svrbenie;
  • Pri chôdzi - tras, závraty;
  • ospalosť;
  • Zostávajúce po operácii jazvu napučí, začervenaná;
  • Slabosť, bolesti krčnej chrbtice;
  • Zvýšené bolesti hlavy a nevoľnosť;
  • Zvracanie.

Nezabudnite, že výskyt komplikácií často spojená s nezodpovedného prístupu pacienta k lekárovi objednávok.

Najzávažnejšie dôsledky - mŕtvica, kŕče, oveľa menej - skrat trombózy. bol zaznamenaný ďalšie komplikácie.

Riziko záchvatov je ľahko znížený príjem liekov predpísaných po bypasse.

rehabilitácia

Pacienti po operácii bypassu predpísanej permanentné (život, ale sadzieb), ktorý je príjemcom také lieky ako aspirín, klopidogrel, tiklopidín. Pri použití okuliarov treba gázou na rukoväti, aby ju udržali peredavlyuye darcov tepny.

Počas šiestich mesiacov po operácii bypassu pacienta bude pridelené niekoľko prieskumov na sledovanie zmien. V dôsledku možného určenia iných možností rehabilitácie.

Ak je bypass vykonáva u novorodencov vyžadovať častejšie monitorovanie. Dieťa pre život je závislý na tom, ako skrat. V priebehu prvej časti celú dobu tejto operácie je potrebné opakovať niekoľkokrát, najmenej dvakrát, ako to rastie. Avšak, táto metóda dáva v priemere o 50% pozitívnych výsledkov v hydrocefalus, takže by nemal byť diskontovať.

Náklady na prevádzku

Priemerná cena za bypassu v Moskve sa výrazne líši v závislosti na mnohých faktoroch. Minimum, ktoré by mali byť založené - je 12 000, rovnaký maximálny lišta - 60 000 rubľov.

Niektorí pacienti sa domnievajú, že účinnejšiu liečbu v Izraeli. Napriek tomu táto operácia nie je tak zložité, že to bolo vykonané len v zahraničí, a preto môže byť obmedzená a Rusko. Aj keď, pokiaľ ide o zdravie, ľudia by sa sám rozhodnúť, že by bolo lepšie.

Pre obchvatu bude v zahraničí náklady oveľa vyššie, plus platba za cestu a ubytovanie. Takže ak si nemôžete dať rovnakú sumu, neopúšťajú transakciu dohromady, môžete byť len trpezliví ruských kliník.

Konečne. Aj keď bypass, ktorá dáva dobré výsledky, nie je odstránenie príčiny a dôsledky. K presnému relapsu sa tak stane, nemali by ste len sledovať pokyny lekára, ale aj začať zdravého životného štýlu, a to aj v maximálnej možnej miere, postupne sa zbavili zlých návykov a získanie zdravé.