Ovariálne mŕtvice - príznaky, liečba, dôsledky, spôsobí prasknutie vaječníka


  • Anemický forma, kedy príde prvé príznaky vnútorného krvácania (intra).
  • Zmiešaná forma kombinuje vlastnosti bolesti a anemickí formy ovariálnej mŕtvice.
  • Avšak, aktuálne údaje, táto klasifikácia je považovaná za neúplné, pretože medzera nie je možné bez vaječníkov krvácania.

    Preto v súčasnosti tento patológie je rozdelený do niekoľkých úrovní závažnosti: mierne, stredne ťažké a ťažké (v závislosti na množstve straty krvi).

    Príznaky ovariálne mŕtvice


    Klinické príznaky mŕtvice spojené so základnou mechanizmus tohto ochorenia:

    1. Bolesť, ktorá sa vyskytuje prevažne v polovici cyklu alebo po miernom oneskorení menštruácie (pri pretrhnutí cysty žltého telieska, napríklad). Bolesť je často lokalizovaná v podbrušku. Niekedy bolesť môže dať do konečníka do bedrových alebo pupočnej oblasti.
    2. Krvácanie do dutiny brušnej, ktorý môže byť sprevádzaný:
    • pokles tlaku
    • zvyšujúce sa rýchlosť,
    • slabosť a závraty,
    • synkopa,
    • zimnica, horúčka až 38 ° C,
    • na jedno použitie vracanie,
    • sucho v ústach.

    Môže byť mezhmenstrualnye krvácanie alebo špinenie po určitej dobe oneskorenia.

    Docela často, vaječníkov mŕtvicu dochádza po pohlavnom styku alebo po tréningu v posilňovni, že za určitých podmienok, keď zvýšený tlak v bruchu a možného narušenia integrity tkaniva vaječníkov. Avšak, medzera vaječník by sa mohlo stať na pozadí plné zdravie.


    Príčiny ovariálne mŕtvice

    Dôvody, ktoré prispievajú k vzniku vaječníkov mŕtvice:

    1. Patologické zmeny v cievach (kŕčové skleróza).
    2. Predchádzajúce zápal tkaniva vaječníkov.
    3. Vo chvíli, keď ovulácie.
    4. Etapa vaskularizácia žltého telieska (uprostred a druhá fáza cyklu).

    Rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku vaječníkov mŕtvice:

    1. Poranenie.
    2. Vzpieranie alebo ťažká fyzická aktivita.
    3. Rýchle pohlavný styk.

    Diagnóza ovariálne mŕtvice

    Podľa literatúry správnu klinickou diagnózou vaječníkov mŕtvice je len 4-5%.

    Diagnostických chýb predovšetkým z dôvodu skutočnosti, že klinický obraz choroby má charakteristickú štruktúru a vyvíja iný typ akútnej patológie v oblasti brucha a panvy.

    Pacient priviedol do nemocnice s diagnózou "akútne brucho". Objasnenie príčiny vykonané v nemocnici.

    Predovšetkým vaječníkov mŕtvice je potrebné odlíšiť od mimomaternicového tehotenstva a akútny zápal slepého čreva.

    Typicky, v prípade náhlej príhody brušnej kliniky tiež potrebujú radu súvisiace s profesionálmi (chirurgovia, Urológovia).

    Vzhľadom k tomu, vaječníkov apoplexie je akútna chirurgická patológie, by mala byť diagnóza dať rýchlo, ako predĺžiť dobu pred operáciou vedie k zvýšenému množstvo straty krvi a môže byť život ohrozujúci stav !!!

    Najviac informatívny metódy výskumu sú nasledovné:

    1. Typické sťažnosti silnými bolesťami brucha, ktoré sa objavili v strednom alebo druhej polovici menštruačného cyklu.
    2. Na vyšetrenie indikované silnú bolesť postihnutého vaječníka a stať sa pozitívne symptómy peritoneálnej podráždenia.
    3. Všeobecne platí, že krvný test môže byť pokles hemoglobínu (v anemických a zmiešané formy vaječníkov mŕtvice)
    4. Culdocentesis, ktorý umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť vnútrobrušnej krvácanie.
    5. Ultrazvuk, ktorý nám umožňuje vidieť v postihnutom vaječníku veľkým žltým telom s príznakmi krvácania v ňom a / alebo bez tekutiny (krv) bolesti.
    6. Laparoskopia, ktorý umožňuje nielen 100% diagnózy, ale aj pre úpravu akéhokoľvek ochorenia.
    <

    p> Konečná diagnóza vaječníkov mŕtvice takmer vždy inštalované v priebehu chirurgického zákroku.

    Vaše akcie mŕtvice:

    1. Okamžite sa vodorovnej polohy.
    2. Ihneď zavolať sanitku pre hospitalizáciu v chirurgickom či gynekologických nemocníc.

    Liečba ovariálne mŕtvice

    1. Konzervatívnej liečby je možné iba v prípade miernej vaječníkov mŕtvice, sprevádzané menšie krvácanie do dutiny brušnej.

    Pacienti s miernou mŕtvicu prvou sťažujú na bolesti v oblasti brucha.

    Avšak, údaje o mnoho vedcov tvrdí, že konzervatívna liečba pacientov v 85,7% prípadov v panve zrasty vznikajú, a 42,8% z registrovaných neplodnosti.

    Takmer každá druhá žena po konzervatívnej liečby môže vyvolať relapsu (znovu mŕtvica vaječník). To je spôsobené tým, že krv a krvné zrazeniny, ktorá sa hromadí v oblasti brucha po prasknutí vaječníka (vaječníkov mŕtvicu), opláchnuť, ako je laparoskopia, zostáva v dutine brušnej, ktorá organizuje a podporuje tvorbu pohlavne prenosných chorôb v panvici.

    Konzervatívna liečba môže byť odporučená iba pre ženy už bola vykonaná ich reprodukčnú funkciu (tj už majú deti a nemajú v pláne je mať), ak zistí mierne mŕtvice vaječník.

    Ak je žena v reprodukčnom veku plánuje tehotenstvo, taktiku, aj keď mierne mŕtvicu vaječník by mal byť revidovaný v prospech laparoskopie.

    Chirurgická liečba je nevyhnutná, pretože nielen že prispieva k presnému stanovenie diagnózy, ale aj na dokončenie opravy.

    Vo všetkých prípadoch mŕtvice možného laparoskopii !!!

    Jedinou kontraindikáciou použitia tohto prístupu je hemoragický šok (tj veľmi veľké krvácanie so stratou vedomia).

    Operácia by mala byť vykonaná najšetrnejší spôsob zachovania vaječník.

    Zvyčajne sa koná odstránenie cysta kapsule, koaguláciu alebo zošitie vaječníka. V zriedkavých prípadoch, masívne krvácanie by mal nasledovať ooforektomie.

    Pri prevádzke je potrebné starostlivo umyť brušnej dutiny, odstránenie zrazenín a krv, aby sa zabránilo tvorbe adhéziou a neplodnosti.

    Rehabilitačné aktivity mŕtvice vaječníka

    Mal by byť uvedený rehabilitačných aktivít po mimomaternicovom tehotenstvom k obnoveniu reprodukčné funkcie po operácii. Medzi ne patria: prevencia sexuálne prenosných chorôb; antikoncepcie; normalizácie hormonálnych zmien v tele. Ak chcete zabrániť sexuálne prenosnou široko používaný fyzioterapie:

    • striedavý impulzné magnetické pole o nízkej frekvencii,
    • nízkofrekvenčné ultrazvuk,
    • nadtonalnoy aktuálna frekvencia (ultratonotherapy)
    • LOW laserová terapia
    • Elektrické vajíčkovody;
    • elektroforéza lidasa zinok,
    • ultrazvuk v pulzným režime.

    V priebehu protizápalovej liečby a po dobu 1 mesiaca po antikoncepcii sa odporúča, a otázka jeho trvanie je rozhodnuté zvlášť, v závislosti od veku pacienta a charakteristikách reprodukčnej funkcie. Samozrejme, človek by mal zvážiť ženy snahou zachovať reprodukčné funkcie.

    Doba trvania hormonálnej antikoncepcie ako čisto individuálny, ale normálne to by nemalo byť menej ako 6 mesiacov po operácii.

    Po rehabilitácii pacient pred odporúčací plánovať ďalšie tehotenstvo, je vhodné vykonať diagnostické laparoskopii, aby posúdila stav vajíčkovodov a ďalších panvových orgánov. V prípade, že ovládacie laparoskopia neukázalo žiadne patologické zmeny, ktoré umožňujú pacientovi plánovať tehotenstvo v ďalšom menštruačného cyklu.