Atypická pneumónia u detí i dospelých, príznaky, liečba


Obsah Príčiny, príznaky a známky atypický zápal pľúc Atypický Mycoplasma pneumoniae: príznaky a liečba Atypický chlamýdiovej pneumónia lehioneleznoy zápal pľúc u detí a dospelých Vírus atypickú pneumóniu alebo SARS SARS - skupina akútne zápalové ochorenie pľúc spôsobené vzácnu patogénom a nemajú typické príznaky.

Všeobecne činidla pneumónie je bakteriálnej flóry u detí a dospelých, symptómy ochorenia nespôsobujú diagnostické ťažkosti, a to je dobre na liečbu štandardnými antibiotikami. V prípade atypických patogénov, príznaky zápalu pľúc sa líšia ako vyhladené na klinickom obraze a blesky agresívne rozvoj. Bez zvláštnych liečebných možné negatívne následky až úmrtia. Príčiny, príznaky a príznaky atypické pneumónie vnímavosti populácie k atypických patogénov je veľmi vysoká. Prenášané infekčné agens obvykle vzdušných kvapôčok pri práci v uzavretých skupinách. To je často pozorovaný u detí ako epidémia v škôlkach a školách. Prvé klinické príznaky sa objavujú 3-10 dní po kontakte s pacientom. Call atypickú formu choroby sú baktérie, prvoky, vírusy, plesne. Časté: Mycoplasma; Legionella; koksiell; vírusy; agent leptospirózy; pôvodcu tularémia; hantavírusu; koronavírus (SARS). Vzhľadom k množeniu týchto infekčných činidiel vo vnútri buniek vznikajú zložitosť laboratórnej diagnostiky.


Napriek rôznym mikrobiologických, epidemiologických a patogénnych funkcií spojil svoj odpor? -laktamnyh antibiotiká a sulfónamidy. Atypická pneumónia je rôzne hladké pľúcna prejavy príznakov dominuje klinický obraz ťažkej intoxikácie javov. Hlavné rysy SARS: malé množstvo hlienu; tupý výraz na röntgenových snímkach; tichý leukocytóza v krvi; ťažké bolesti hlavy; vysoké teploty; bolesť svalov; závažná slabosť; rozpor závažnosti intoxikácie fyzickej a röntgenovou dát; Nedostatok výhody užívania sulfónamidy a beta-laktámové antibiotiká. Často mení na röntgenových snímkach pred klinickými príznakmi. A ak by sa vyjadrila imunodeficiencie zaujať citlivú metódu počítačová tomografia pre diagnostiku veľmi malých lézií. V závislosti na patogénu atypické pneumónie každá z nich má svoje vlastné charakteristiky.

Atypický Mycoplasma pneumoniae, príznaky a liečba atypického zápalu pľúc u detí a mladistvých vzhľadom k mykoplazmy, má vysoký výskyt lézií možného vývoja epidémie v uzavretých skupinách. Príznaky predčasného ochorenie charakterizované viac pre spoločnú respiračné vírusové infekcie, zimnica, zvýšená teplota, bolesť hrdla, nádcha. Potom sa dieťa pripojí dýchavičnosť, suchý kašeľ, ktorý môže trvať dva až tri týždne. Obvykle pre mykoplazmatické infekcie u detí priaznivá Ends oživenie, a to napriek skutočnosti, že porážka v tretine pozorovanie je obojstranná.


V závažných prípadoch symptómy sa môžu spojiť ťažké intoxikácie s poškodením kĺbov, myokardu, pečene a obličiek dieťaťa. Diagnóza je založená na výsledkoch inštrumentálnych metód a laboratórnych testov, pretože žiadny Patognomická fyzikálnych dát. V RTG pľúc u detí identifikovať slabé miesta či oblasti, v sredneintensivnye infiltráciu pľúcneho tkaniva v rozostrenie tieňov, zvýšená vaskulárne a bronchiálna obrazu. Nevyhnutná overenie patogénu vykonáva analýzu uvoľneného z priedušiek, rôzne techniky (RSC, ELISA, PCR a ďalšie). Liečba Mycoplasma pneumoniae je znížená na konkrétne cieľové chemoterapiu, pokiaľ ide o 7-10 dní a symptomatických činidiel. Včasná liečba vedie k rýchlemu zlepšeniu celkového stavu dieťaťa. Custom chlamýdiovej pneumónia atypický zápal pľúc chlamýdie zaznamenaný 10% všetkých pľúcnych zápalových ochorení u detí, mládeže, seniorov a senilnej veku. Počnúc s nešpecifickými príznakmi akútnej respiračnej vírusovej infekcie, malátnosť, nádcha, bolesť hrdla. Potom sa dieťa zdvihne vysokú teplotu na 39 ° C, existuje bolesť svalov a kĺbov, suchý kašeľ, dýchavičnosť, 30% detí odhalil cervikálny lymfadenopatiou. Tento stav je zvyčajne predĺžená, ale ľahko tolerované. Komplikácie u detí je chronická obštrukčná bronchitída a astma vzhľadom k senzibilizácii antigénov organizmu patogénu. Počúvaním auscultated mokré a suché piskot počas 10 dní.

Röntgeny - melkoochahovaya alebo intersticiálna infiltrácia, často obojstranné. Považovaná za informatívne zistenie protilátok proti Chlamydia diagnózy u ochorení.

Špecifické antibiotická liečba pokračovala až do dvoch týždňov, pretože existujú prípady chronického procesu a recidívy u dieťaťa s krátkymi cykloch liečby. Lehioneleznoy zápal pľúc u detí a dospelých Atypická pneumónie spôsobenej Legionella - takzvaný "Legionárska choroba", je výsledkom vdychovanie kontaminovaných klimatizácie. Ukazuje sa, že 10% všetkých zápalu pľúc u dospelých a starších osôb, najmä medzi pracovníkmi v kancelárskych budov v horúcom počasí, zriedka videný u detí. Symptómy rýchlo rozvíjať v prvých jedného alebo dvoch dní: vzostup teploty na 40 ° C alebo vyššia, zimnica, suchý kašeľ. Jeden deň tam je dýchavičnosť, slizničné alebo Muko-hnisavé spútum, hemoptysis často. Atypických pľúcnych prejavov pripojí hnačka, vracanie, bolesť svalov. Vývoj respiračného zlyhania obličiek a môže viesť k smrti. Počúvanie pľúc vlhký šelesty prevažujú, difrakčné vzory pozorované čiastočné zameranie infiltrácie s tendenciou k zlúčeniu, zápal pohrudnice. Laboratórna diagnostika sa opiera o hlienu kultúry odobraté počas bronchoskopia alebo pleurálneho výpotku pre špeciálnu ochranu. Klinické zlepšenie sa môže objaviť v priebehu piatich dní od začiatku liečby konkrétnym chemoterapie. Avšak v priebehu dvoch týždňov po horúčky môže pretrvávať. Infiltruje v pľúcnom tkanive, rozhodne do jedného mesiaca, s možnosťou rozvoja pneumosclerosis.

Pre úplné uzdravenie nutná dlhá rekonvalescencia. Vírus atypický zápal pľúc, alebo SARS Termín "atypický zápal pľúc" od 2002-2003, často nazývané prejavy syndrómu akútneho respiračného zlyhania, alebo SARS. Patogén koronavírus nebol predtým známy, a v súčasnej dobe nie je plne pochopený jeho vlastnosti. Prvýkrát bola choroba registrovaná v Číne. 8 mesiacov epidémie zasiahla viac ako 8000 ľudí a vyžiadala životy viac ako 800. Väčšina z nich obyvatelia Číny a susedné ázijské krajiny. V ojedinelých prípadoch SARS v Blagoveščensk ukončil dlhú rekonvalescenciu po ošetrení v nemocnici. Kľúčové vlastnosti SARS: Ill väčšinou dospelí 25 až 70 rokov, majú deti boli zaznamenané ojedinelé prípady SARS; Infekcia sa šíri prostredníctvom vzdušných kvapôčok a fekálno-orálnou cestou; Inkubačná doba 2-10 dní; Nešpecifické prejavy toxicity vírusovú nástup horúčky, s číslami nad 38 ° C; zimnica; potenie; bolesť svalov; bolesti hlavy; Niekedy hnačka a vracanie. Po 3-5 dňoch, sa pripojí suchý kašeľ, dýchavičnosť; Progresie hypoxia, cyanóza, nižší krvný tlak, tachykardia, slabý pulz; V prípade pozitívneho výsledku symptómy pomaly ustúpi počas týždňa; SEVERE sprevádzaná syndrómu vývoj tiesne, že je potrebné prepnúť na umelé dýchanie; S rozvojom závažných komplikácií vo forme toxického šoku, akútneho respiračného zlyhania najsilnejší vysoká pravdepodobnosť úmrtia pacienta.

Princípy SARS diagnóza súčasnej dobe neexistuje špecifických testov na identifikáciu pôvodcu SARS. Lekári opatrnosťou spojené s nežiaducimi navštevujúcich epidemických oblastí. Na fyzikálne vyšetrenie výraznému oslabeniu dychu, pískanie často vlhké, praskanie, otupenosť perkusné zvuk. Pre vzor charakteristiky röntgenového tkaniva infiltrácie v obvode pľúc. V Pokles krvného lymfocyty, trombocyty, zvýšenie pečeňových enzýmov, zníženie nasýtenia krvi kyslíkom. Príčiny vysokej úmrtnosti v priebehu SARS v súvislosti s nedávnym objavom nového patogénu žiadna účinná terapia pre liečbu etiotrop. A vzhľadom k neustálej mutácie vírusu, nájsť univerzálny liek je veľmi ťažké. farmakoterapia začína s vymenovaním antimikrobiálne širokom spektre, aby sa zabránilo sekundárnej infekcie a aktivácia antivírusových liekov zo skupiny ribavirínom. Následne špecifická liečba môže pripojiť kortikosteroidy protizápalovú liečbu. Existujú správy o účinnosti transfúziu krvnej plazmy získaného SARS. Liečba SARS vykonávať iba v nemocnici s možnosťou umelej pľúcnej ventilácie, oxygenoterapiu, doplnené silným infúznej terapie, diuretiká, antitusiká a expektoranciá činidlá drog.