Fetálnej pneumónie u dojčiat príčiny a dôsledky počasie


Obsah Príčiny intrauterinná zápal pľúc Diagnóza Klinické príznaky infekcie u novorodenca liečby ochorení, prognózu na vnútromaternicové zápal pľúc a jej dôsledky Vnutryutrobnaya pneumónie - závažné pľúcne infekcie u novorodenca. Je výsledkom infekcie pred narodením a môže byť nezávislá choroby a prejavom generalizované procesu na krasnusi, syfilis, toxoplazmózy.

Na konci minulého storočia, prenatálnej diagnóza pneumónia častou príčinou úmrtí u detí prvých dňoch života. Moderné vývoj pediatrickej intenzívnej starostlivosti sa zlepšila mieru prežitia. Avšak, predchádzajúca infekcia opustí niektoré nezamýšľané dôsledky, ktoré sa objavujú na fyzickom a psycho-emocionálny vývoj detí. K dnešnému dňu je výskyt tejto choroby je menšia ako 2 až 1000 novorodenci. Príčiny intrauterinná fetálny pneumónie pneumónia dôvodov, ktoré sa nachádzajú vo zdravie žien. Čo prispieva k šíreniu infekčných agens cez placentu, zhoršenie chronického zápalu. To zahŕňa chronické pyelonefritídu, zápal mandlí s častými exacerbáciami, pri chronických ochoreniach pľúc a zápal močového mechúra. Akútne ochorenie v priebehu tehotenstva. V prvom a treťom trimestri tehotenstva môže predstavovať nebezpečenstvo akejkoľvek vírusovej infekcie, zvlášť ťažká chrípka, bakteriálna zápal pľúc.


Potlačenie imunitného systému matky. Príjem kortikosteroidov a cytotoxické lieky počas tehotenstva sa výrazne znižuje obranyschopnosť organizmu. Chronická otrava škodlivé látky v práci alebo doma prispievajú k rýchlemu šíreniu patogénov. Ohrozené sú deti narodené matkám nakazeným vírusom HIV, ťažké alkoholu alebo iných toxických históriu. Gematogennyj transplacentárnej infekcie možný spôsob, ako odísť. Často je tento proces generalizácie, potom zápal pľúc u novorodencov zaznamenané v prvých 72 hodinách života. Najčastejšou príčinou pneumónie v tomto ovocí je pochodne infekcií: Toxoplasma; Vírus rubeoly; cytomegalovírus; herpes vírus; Treponema; Listeria. Dôvody pre intrapartum infekcie, tj počas pôrodu spojené s prítomnosťou mikróbov v genitálnym trakte žien. Najväčším nebezpečenstvom je, akútne zápaly pošvy, cervicitída a endometritídy v kombinácii priamo s horúčkou počas pôrodu.

Hlavným patogén Streptococcus u obilnín, to predstavuje asi polovicu všetkých prípadov fetálneho zápal pľúc u novorodencov. Dôležitú úlohu gramnegatívne flora - Pri Escherichia, Klebsiella. Iné infekcie, sexuálne prenosných infekcií - Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma - môže spôsobiť vývoj ochorenie s vysokou diagnostickou titra. Čo sa v podstate podporuje plodu zápal pľúc u novorodencov, predčasné narodenie (maximálna rizikovú váhu pod 1500 g); Vrodené chyby pľúcneho systému; Vnútromaternicové hypoxia; asfyxia; Syndróm aspirácie; Syndróm respiračnej tiesne; Porušenie kardio - pľúcna adaptácie.


Žiadne klinické príznaky po infekcii - pred pôrodom alebo tehotenských obvykle vyvinutý bilaterálnej zápal pľúc zahŕňajúce alveolárnej a vsunuté. Tam je závažná hypoxia, acidóza a mikrocirkulácie poruchy. Výsledkom je narušenie všetkých orgánov a systémov - multiorgánového zlyhania. U novorodencov pri narodení správy dýchavičnosť, kŕče, apnoe, cyanóza, tachykardia, vybíjanie penivý bronchopulmonálna etiológie. Celkový stav dieťaťa je charakterizovaný letargiou, stratou chuti do jedla, vracanie, poruchy stolice, chudnutie. K dispozícii sú poruchy centrálnej nervovej aktivity, inhibícia všetkých činností. Závažnosť príznakov intoxikácie, reakčná teplota a klinické prejavy závisí na patogénu a fyzickom stave novorodenca. Diagnóza infekcie u novorodencov Aké sú diagnostické indikátory môžu byť podozrenie na vnútromaternicový pneumónie u dojčiat: anamnéza - ochorenie matky; progresie dýchavičnosti počas prvých hodín života, viac než 50 dychov za minútu; horúčkovité teploty cez 38 ° C;

Typické bicie auscultative dát a dokáže detekovať zriedkavé - skrátenie zvuk v nižších divíziách, piskot. Základný výskum je X-ray svetlo. Detekcia perybronhyalnoy alebo fokálne infiltračná tiene a zvýšenej vaskulárnej a bronchiálna vzor umožňujú diagnózu vnútromaternicového zápal pľúc. Charakteristické zmeny všeobecnej a biochemické vyšetrenie krvi potvrdiť spoločné poruchy spojené s rastúcou hypoxii a zápalu.

Pokiaľ nie je zrejmé, potvrdenie patogénne faktor u matky, je nutné bakteriologické výber mikroorganizmov z krvi alebo hlienu. Najviac informatívny a najrýchlejší spôsob je pre určenie titra protilátok na antigény patogénu. Liečba Liečenie chorôb v intenzívnej terapii. Novorodenec umiestnená v špeciálnom inkubátore s aktívnym kyslíkom, udržuje optimálnu teplotu a vlhkosť v závislosti na tehotenstvo. Spôsob a sumy určené v súlade s kŕmením novorodenca zrelosť a závažnosť. Empirická antibiotikum vo fáze podozrenie diagnózy, je najdôležitejším faktorom pri liečení vnútromaternicové infekcie. Stanovenie citlivosti na lieky patogénu vyžaduje dávno pre širokou pôsobnosťou za použitia kombinácie rôznych antibiotík. Skoré podávanie protilátok je potrebná na nápravu zlyhania imunity u predčasne narodených detí. Mukolytiká a protizápalové, antihistaminiká sú fázy symptomatickú liečbu. Prognóza na vnútromaternicové zápal pľúc a jeho dôsledky na včasnej liečbe komplexné ohrozenia života je minimalizovaný. Avšak je pravdepodobné Atelektáza a fibrózou. V priebehu času, to môže viesť k chronickej obštrukčnej choroby pľúc, rozdutie pľúc. Stále hypoxia má negatívny vplyv na psychický a fyzický vývoj. Vďaka včasnej náprave pediatrov môže zvrátiť nežiaduce účinky.

Počasie ochorení u detí závisí od mnohých faktorov: stupeň zrelosti dieťaťa; imunitný systém; typ a patogenitu patogénu; včasnosť starostlivosti. Plné liečbe pneumónie môže trvať až jeden mesiac, potom musí nasledovať dlhé obdobie obnovy pomocou fyzioterapie. Základom pre prevenciu vnútromaternicové infekcie u detí je zlepšenie imunity a prevenciu infekčných ochorení u tehotných žien.