Diferenciálna diagnostika bronchitída krvi, vyšetrenie počúvaním


Obsah Všeobecné diagnostické metódy Informatívna krvné testy Príprava pre výskum, ako je postup, ktorý zobrazuje krvný bronchitída Čo závery možno urobiť lekár bronchitída - je jednou z najčastejších chorôb, ktoré sú akútny alebo chronický zápal lokalizovaný v stene priedušiek. Ako etiologických faktorov v tejto choroby sú vírusové, bakteriálne, fungálna činidlá, alergény, prach, aerosóly a chemikálie.

Choroba je sprevádzaná sekrécia normálnymi ciliated epitelu mukociliárneho dopravy vedie k spúta, kašeľ (suché alebo mokré), dýchavičnosť a respiračné zlyhanie. Zápal priedušiek - veľmi zákerná choroba. Neúčinná liečba alebo jej nedostatok môže viesť k prechodu ochorenia chronické. Aktuálne včasná diagnóza tohto ochorenia a identifikovať hlavné etiologické faktory. Bežné metódy diagnózy diagnózy bronchitídy zvyčajne nie je nijak zložité. Po prvé, špecialista žiada pacienta, detekciu prítomnosti alebo neprítomnosti klasické príznaky akútnej alebo chronickej bronchitídy fáze. Pacient podozrenie na zápal priedušiek môže pri splnení týchto sťažností: zhoršenie celkového zdravotného stavu; bolenie hrdla; vazhkozrozumili mierna bolesť alebo nepríjemný pocit v hrudi a kašeľ spojený s postihnutím dýchacieho svalstva; kašeľ (suchý v prvých dňoch choroby a s funkciou hlienu neskôr); subfebrile zvýšenie teploty až na 39-40 stupňov v závislosti na forme patológie; dýchavičnosť (výdych alebo inhalovať, v závislosti od typu ochorenia), astma (s bronchiálnou obštrukciou a bronchiálna hyperreaktivity), dýchavičnosť.


Diagnóza zahŕňa anamnézu, vyšetrenie pacienta, poklep, počúvanie. Tiež použiť moderné nástroje (endoskopické, rádiologické, atď.) A laboratórne metódy. Po vykonaní prieskumu počas vyšetrenia, lekár počúva na prítomnosť sipot (suché, mokré krupnopuzyrchatye a pískanie) a dýchanie (tvrdý, dostupnosť predlžovať výdych, oslabený). V závislosti na konzistenciu hlienu, počúvaním dôjsť k záveru, mokré alebo suché zvučný hrkálky, hovorí o prechode na štádiu choroby. Dnes počúvanie zostáva jedným z najviac informatívne metód pre diagnostiku bronchitídy. Informatívna krvné testy na základe študijného lekára k záveru, vhodnosť týchto diagnostických postupov. Medzi diagnostických metód používaných dnes priedušiek - rôzne typy krvných testov. Keď príde na dostupnosti určitým ťažkostiam v diagnostike, zaobísť bez krvných testov bude ťažké. Medzi veľkým množstvom krvných testov bronchitída je pravdepodobnejšie, že budú predpisovať: Kompletný krvný obraz (UAC), alebo kompletný krvný obraz (AS); Biochemická analýza krvi (BAC); Menej špecifické sérologické testy na detekciu antigénov alebo protilátok proti akýmkoľvek typom patogénu (prísne o svedectvo). KLA - druh krvných testov laboratórnych, ktorých cieľom je posúdiť nasledujúce: počet krviniek (erytrocytov, leukocytov, percento rôznych typov bielych krviniek vo vzorke, krvné doštičky), sedimentácie erytrocytov (ESR), hemoglobín a jej obsah červených krviniek.


UAC môže vyzerať ako na obrázku nižšie, ak ste lekár, laborant.

Pri posudzovaní KLA pomocou analyzátora výsledok vyzerať ako na nasledujúcom obrázku.

Typicky, analyzátor nie je a / alebo nie sú považované za počítanie leykoformuly (tj obsah určitých typov bielych krviniek), sa pripojí ručne po lekári mikroskopia laboratória (na obrázku v nižšie rohu). To je spôsobené tým, že analyzátor je stroj, a často robí chyby pri vyhodnocovaní rôznych typov leukocytov. Priemerný človek je ťažké pochopiť, čísla a skratky KLA, vyrobené za použitia hemanalizator, pretože sa jedná o hlavné ukazovatele a ich prepis. WBC - celkový počet bielych krviniek. RBC - celkový počet červených krviniek. HGB - hemoglobín. MCV - priemerný objem erytrocytov. PLT - krvné doštičky. HCT - hematokritu. MCH - hemoglobín v jednom erytrocytov (v priemere). MCHC - Odhaduje sa odráža Pre priemerné koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách. Stanovené pravidlá KLA zdravej osoby uvedené v nasledujúcej tabuľke (viď. Kapitola "Čo analýzy"). Príprava Príprava na všeobecný výskum (alebo klinické) krvný test zahŕňa nasledujúce opatrenia: krv môže byť prijaté v dopoludňajších hodinách na lačno (povolené len piť vodu); od poslednej jedlo by malo trvať najmenej 4 hodiny (u detí dojčených prestávka môže byť minimálna 1-2 hodiny); Analýza v predvečer vyhnúť ťažké, pikantné, mastné kyseliny a sacharidy potraviny bohaté taky; prednostne predvečer znížiť fyzickú a emocionálny stres; Neodporúča príjem alkoholu deň pred darcovstvo krvi.

Celkové Odporúčania celkom bežná a dôverne známa takmer každého pacienta, ktorý raz v živote prešiel skúškou v nemocnici a užíval krvný obraz. Čo je postup analýza krvi - jeden z najbežnejších typov laboratórnych testov. Pred jeho správanie pracovníka zdravotnícke zariadenie vyplní formulár, v ktorom uvedie meno, vek, región (ak existuje), zoznam ukazovateľov potrebných na vyhodnotenie.

Odobratá krv z prsta alebo, alebo žily. V prvom prípade, oplotenie materiál je cez malý prepichnutie. Tento pracovník zdravotnícke inštitúcie budú musieť požiadať o pomoc špeciálnych prístrojov, rúrok, malých sklenených trubíc a tak ďalej. DA žilovej krvi je odobratý zberu materiálu na analýzu z žily pacienta pomocou injekčnej striekačky. Pred analýza k lekárovi stavia škrtidlo nad mieste vpichu a žiada pacienta, aby príslušný pohybový kefu (kompresiu a dekompresiu päsť). V oboch prípadoch vykonala predbežné dezinfekcia pracovného poľa pomocou alkoholovom roztoku. Čo robí krvný test bronchitídu Hoci najúčinnejší a príkladný spôsob uznanie bronchitída boli a zostávajú vyšetrenie, fyzikálne vyšetrovacie metódy, vrátane počúvaním, diferenciálnej diagnostike v niektorých prípadoch stále potrebná. Že diferenciálnej diagnóza pomáha objasniť diagnózu a vylúčiť možnosť lekárskych chýb. Normálne hodnoty pre dospelých úder uvedené v nasledujúcej tabuľke.

U detí, iné štandardy, vzhľadom na vek charakteristiky periférnej krvi. Zloženie zmenami krvných mierne priedušiek. S UAC možno dospieť k záveru, čo je ochorenie, máme čo do činenia, vírusové alebo bakteriálne zápal priedušiek. Kritériá pre bakteriálne infekcie sú: Zvýšenie počtu leukocytov (všeobecne) - line leukocytov alebo WBC. Tam je posun v leukocytov vzorca doľava. Že je (vidieť stará forma) relatívny nárast počtu pásma, menej mladých foriem. Tiež odborník môže znamenať mierne zvýšenie ESR. Všetky tieto zmeny sú vzhľadom na to, že ľudské telo okamžite reaguje na vzhľade krvi patogénu, snaží sa oslobodiť sa od cudzích telies, zatlačením. Ale túto fotografiu možno pozorovať v prípade ďalších infekcií, akútneho zápalu, ako aj viacerých chronických ochorení. Klinická analýza krvi pri akútnej vírusovej bronchitídy: Celkový počet bielych krviniek alebo normálnym alebo nízkym (leukopénia), alebo sa mierne zvýšili (mierne). Mierne zvýšenie sedimentácie erytrocytov, alebo ESR normálne. Zvýšenie relatívneho a absolútneho počtu lymfocytov (lymfocytóza). Bronchitída alergický prírody môžu mať tieto parametre KLA: Typicky je celkový počet normálnych bielych krviniek. Počet lymfocytov a neutrofilov sú zvyčajne normou (v neprítomnosti súbežnej infekcie pristúpení). Stredná alebo mierne zvýšenie ESR. Relatívna a absolútna zvýšenie počtu eozinofilov.

Chronická bronchitída (nejaká forma patológie) môžu byť spojené s rozvojom anémie (mykrotsytarnoy), menšie zvýšenie počtu červených krviniek (polycythemia v COPD). Aké závery možno urobiť lekár histórii pacienta, získané informácie prijímacie skúšky, perkusie, auskultácie, výsledky ďalšieho vyšetrovania, vrátane výsledkov KLA, odborník k záveru, že prítomnosť vírusovú alebo bakteriálnu zápal priedušiek pacienta v akútnom alebo chronickom štádiu alebo popiera dát podozrenie. Tiež výsledky analýzy krvi dochádza k záveru, vhodnosť konkrétneho spracovania, na potrebu antibiotík a absolvovanie príslušnej fyzioterapiu. Ak je liečba dobre vybavené a bezchybne pacient dodržiava všetky pokyny svojho lekára, potom sa zbaviť zápalu priedušiek môže byť v rozmedzí jedného až troch týždňov (v závislosti na forme choroby).