Tekutina v pľúcach s diagnózou pneumónie a punkcie v klastri


Obsah Príčiny tekutiny v pľúcach Diagnostics hydrotorax Ako je prepichnutie hydrotorax - nahromadenie tekutiny v pohrudnice dutine je častou komplikáciou na zápal pľúc. K dispozícii je teda zápal pohrudnice - zápal pleurálnych vrstiev obklopujúcich pľúca. Prítomnosť reaktívnych procesov stanovenie závažnosti pohrudnice zápalu pľúc.

Príčiny tekutiny v pľúcach pleurálnej dutiny sa uzavrie, takže každý proces sú sekundárne a spojené s patológiou pľúc. Vývoj patologického procesu spôsobené týmito faktormi: priame infekcie pohrudnice; Štátne miestnu obranu. Infekcia sa šíri do pohrudnice Neďaleko často s zápalových lézií v pľúcach. Porušenie priepustnosti ciev v dutine začne akumulovať tekutiny - tekutina. Je potrebné poznamenať, že vírusová pneumónia často sprevádzaná pleurálneho výpotku len čas sekundárne bakteriálne infekcie. Preto je prítomnosť výpotku označuje akútne zápaly spôsobené bakteriálnej flóry nej. Pleurálny výpotok delia na: hnisavých (hemoragické, serózna-hemoragická, serózna); hnis; Hnisavý zápal pohrudnice alebo empyéme je komplikácie často pneumokokovej, streptokoková, stafylokokové, Frydlenderovskaya zápal pľúc. K dispozícii sú akútne pozadí procesu a po zápale pľúc. Klinický obraz sa líšia závažné. Typickými príznakmi sú: závažnej intoxikácie; vysoká horúčka so zimnicou; rýchla strata hmotnosti a pevnosti.


V analýze pozorovaný veľký počet leukocytóza, progresívne hypochrómna anémia, vysoký ESR. diagnóza hydrotorax

Diagnostický algoritmus je založený na posúdení histórie, sťažností, klinické prejavy, laboratórne dáta a inštrumentálnych metód. Vzhľad silné bolesti v boku pri dýchaní v pozadí alebo po akútnej fáze pneumónie indikuje prítomnosť suchého zápal pohrudnice. Pre 1-3 deň tekutina hromadí medzi listami pohrudnice, potom bolesť zmizne. Pre bicie nástroje otupenie zónu definovanú vyššie, ktorá spavshayasya pľúcne tkanivo s poruchou dýchania. Krvné leukocyty reagovať vzniknúť hlavne v hnisavý zápal pohrudnice, serózna efúzia nemôže vyjadrovať laboratórium. Hodnotiť zloženie vody v pľúcach pomocou mikrobiologickej rozbory. Prvý odhad makroskopické vlastnosti: farba; zápach; transparentnosť; konzistencie. Potom skúmať kvapalinu pre kvantitatívne bielkovín, erytrocytov a leukocytov, ak je to potrebné, vykonávať bakteriologický výskum. Hlavné metódy zobrazovania používané pre diagnostiku hydrotorax sú hrudníka X-ray, ultrazvuk a pohrudničnej dutiny Multispirální počítačová tomografia. Najspoľahlivejšie a cenovo ultrazvuk uznaný pleurálnych dutín, čo umožňuje: odhadnúť množstvo výpotku; identifikáciu charakteristík kvapaliny (homogénne, s prítomnosťou fibrínových vlákien, suspenzie); v prípade potreby vykonať lekárske a diagnostické punkcia pod ultrazvukovou kontrolou.


Ako je prepichnutie Okrem antibiotík, ktoré sú predpísané na liečbu zápalu pľúc, zápal pohrudnice s pridanou protizápalovej liečby. Intraplevralno zavedenie liekov priamo do dutiny, je to považované za nevhodné. V závislosti na množstve exsudátu a dychovej nedostatočnosti rozhoduje o punktsyonnoho liečby. Punkcia vykonáva na hornom okraji rebier, s výhodou pod kontrolou ultrazvuku, aby sa zabránilo zraneniu a ďalšie pľúcne parenchymálnych orgánov. Ašpirácie sa vykonáva úplne obsah iba vtedy, keď sa zistí, hnoj. Opakované akumulácie hnisu je údaj nielen znovu prerazeniu, a inštalácia odvodnenie a zavlažovanie pleurálna dutine. K dispozícii je povinné zdravotnej spôsobilosti a výkonnosti physioprocedures po akútnom procese. Počas rozptýlenie oslabené a ležiacich pacientov môžu tvoriť spojivového tkaniva pásma. Ako výsledok fibrínu nití sú veľmi husté záznam pleurálnej listy, ktoré znižujú exkurzie hrudníka, znižuje kapacitu pľúc a život môže viesť k chronickým ochoreniam. Počas cvičenia by mali aktívne rozvíjať svaly hrudníka, aby sa zabránilo nepríjemné následky.