Lobární pneumónie príčiny, príznaky, štádia, liečba


Obsah patogenéze lobární pneumónie hlavné príznaky krupoznoyipnevmoniyi klinického štádia komplikácií a zásad liečbe akútnej lobární pneumónie choroba - ochorenie pľúc, sprevádzaný masívne bilaterálne pľúcneho tkaniva zápalových lézií s ťažkým syndrómom intoxikácie a druhotných zmien vnútorných orgánov. Bez včasnej liečby v kombinácii patológie rýchlo vedie k smrti človeka, respiračné, kardiovaskulárne a mozgové hypoxia.

Patogenéza Príčinou lobární pneumónie lobární pneumónie vo väčšine prípadov je spôsobené baktériou zvanou bacillus Fryndlera. " Dvojstranná zápal pľúc a môžu byť spôsobené typických patogénov (Staphylococcus, Streptococcus, pneumokoky) na pozadí zníženej imunity. K dispozícii je zápalový proces v tomto stave nie je lokalizovaná, a v niekoľkých častiach jednej alebo oboch pľúc. Táto infiltrácia nielen hromadí v pľúcnych alveolách a priedušky a tam je opuch z dôvodu reakcií precitlivenosti včasného typu (GNT). Objavujú sa vzhľadom na podobnosť antigénov patogénu niektorých proteínov priedušiek. To znamená, že patogenéza lobární pneumónia spôsobená priamym reprodukciu frindlerovskoy palice v stene pľúcnych mechúrikov a výskytu alergických reakcií v dýchacích cestách. Má sa za to, že hlavný patogén krupoznoyipnevmoniyi majú vysokú toxicitu v dôsledku schopnosti rýchlo zničiť tkaniva.


Vzhľadom k tomu, choroba postupuje rýchlo. Pre chorobu špecifické charakteristické X-ray film, sprevádzaný prítomnosť mnohých malých tieňov v oboch pľúcach, čo predstavuje zápalové infiltráty. Hlavné príznaky krupoznoyipnevmoniyi krupoznoyipnevmoniyi symptómy možno pripísať do dvoch kategórií: bronchopulmonálna; Intoxikácie. Bronchopulmonálna príznaky bilaterálnej zápal pľúc: kašeľ; "Rusty" spútum; Zvýšená dychová frekvencia (tachypnoe) a dýchavičnosť; Bolesť na hrudníku. Kašeľ sa týka bilaterálnej pneumónie spôsobenej stimuláciou receptorov hornej hrtanu a vagus nervy. Ktoré sa nachádzajú v hrtane, hltane, veľké priedušiek a pleury. Je zrejmé, že hromadenie hlienu v prieduškách malej nevedie k vzniku kashelnyh šoku, pretože v tejto časti respiračného traktu žiadne špecifické receptory, ktoré sú zodpovedné za ich výskytu. Až keď ohnivý kvapalina stúpne nad objaví kašeľ. Tento anatomický funkcie svetlo hrá negatívnu úlohu v skorej diagnostike ochorení. Pri vykonávaní röntgeny začiatkom ochorenia jasne zrejmé, že existuje pľúcne komôrky zápalový infiltrát, ale objektívny stav osoby trvale. Iba niekoľko hodín po reprodukciu patogénu v dýchacom trakte ako "bomba" postihujú ľudí všetkých príznakov v rovnakom čase. Na prvý deň choroby suchého kašľa. je pozorovaný v spúte.


V deň 2 sa pacient môže sledovať "hrdzavý" výber, ktorý je v dôsledku prítomnosti červených krviniek v dôsledku poškodenia ciev toxíny baktérií. Tým sa výrazne zhoršuje, pretože ľudské otravy syndrómov. V prípade, že v tejto fáze pľúcneho tkaniva macropreparations varí, potom to môže byť viditeľné červené pľúcneho tkaniva v postihnutej oblasti. Tento jav je spôsobený tým, krvácanie do alveolárneho lalôčiky. Rýchlosť dýchania 3 dni choroby môže byť až 40 dychov za minútu. Zároveň je tachykardia (zvýšená tepová frekvencia) a ťažká dýchavičnosť, ktorá neumožňuje osobe vyšplhať aj do prvého poschodia po schodoch. Špecifikom lobární pneumónie je preťaženie v dutine priedušiek fibrinózní výpotku. On reprezentoval nielen infiltratívny kvapalinu, ale prítomnosť zrážanie krvi bielkovín - fibrínu. Tento proteín spôsobuje špecifický morfologický typ ochorenia - hepatyzatsyy, pretože štruktúra takého pripomínajúce pečeň tkaniny. Bolesť na hrudi pri pripojení k patologickému procesu zápalových zmien pleurálna listy objaví. Často vidieť v kontexte akumulácie patológie tekutiny v priemete rebrové-bránicový sínusu (pohrudničnej výpotok).

Klinické štádium ochorenia a komplikácií akútnych fázach krupoznoyipnevmoniyi rozlišovaných morfologických zmien v pľúcach: červená opechenenyya; Šedá opechenenyya (hepatyzatsyy); Oprávnenia.

Red opechenenie - prvá etapa lobární pneumónie. To nastane, keď dostanete "hrdzavé" hlien. Šedá opechenenie tvorená klastra v lumena alveol veľkých množstiev fibrínu, čo komplikuje proces výmeny plynov medzi červenými krvinkami a vonkajšieho vzduchu. Macropreparations, ktorý je vyrobený z pľúcneho tkaniva v tejto fáze patologického procesu, ukazujú, že pľúcne komôrky sú naplnené hustou sivou obsahu. Rozlíšenie - resorpcie infiltrátmi a exsudáty v pľúcnych mechúrikov v bronchiálnej steny. Vo fáze red opechenenyya často pozorovaný u ľudí s lézií hemoptysis veľké množstvo plavidiel. Tento jav existuje, po dobu niekoľkých dní, a stáva sa spútum mukopurulentní alebo hnisavú charakter. Ak príznaky pretrvávajú po dobu jedného týždňa, je nutné vylúčiť pľúcne choroby, ako je tuberkulóza, abscesy, hemoragickej priedušiek. V patológiu nekomplikovaný proces končí kritickú alebo politicky (postupné) zvyšovanie teploty a zmiznutie patologických príznakov. Avšak, lobární pneumónia zriedka úplne vyliečená v priebehu jedného mesiaca, aj keď obrázky sú pozorované infiltrovaný pľúc tiene. To je často pozorované komplikácie lobární pneumónie u detí, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť astmy alebo recidívy v priebehu času. Držať Fryndlera náchylné k chronickej, pretože oslabenie imunity, môže sa opäť vyvolať zápalové zmeny v pľúcach.

V dôsledku toho, dokonca aj s malým zvýšením teploty pacientov podstupujúcich lobární pneumónie, lekári predpisujú druhý priebeh antibiotickej terapie, aby sa zabránilo relapsu. Na záver možno konštatovať, že vysoká úroveň modernej medicíny zníži počet úmrtí spôsobených lobární pneumóniu, ale zostáva pomerne vysoká. Tento údaj je z veľkej časti kvôli neskorej liečbe pacientov kvalifikovaných lekársku pomoc. Princípy liečby Liečba akútneho krupoznoyipnevmoniyi vykonané buď v pneumológiu nemocnici alebo v oddeleniach intenzívnej starostlivosti. To si vyžaduje korekciu metabolickej intravenóznej antibiotickej terapie, umelé dýchanie, a normalizáciu činnosti ďalších orgánov a systémov. Liečenie patológie vykonávané pod stálou kontrolou krvných plynov - kyslíka a oxidu uhličitého s použitím špeciálneho vybavenia. Pri najmenšom zmien v týchto ukazovateľov v zápornom slova zmysle lekári vykonávať inhaláciu kyslíka. Antimikrobiálne liečba chorôb prenášaných kombinovaného režimu s využitím súčasne niekoľko farmaceutických skupín antibiotík. Napriek úsiliu, často Resuscitačná nemôže zachrániť život pacienta. To by mohlo byť zabránené, keby ľudia požiadal o kvalifikované v čase. Nádej na priaznivý výsledok nezávislého patológie nie je nutné, pretože infekčné agens má vysokú toxicitu. Rýchlo spôsobiť vážne intoxikáciu a hypoxii mozgu.