Akútny zápal priedušiek spôsobuje príznaky, icd klasifikácia, diagnóza, liečba, prevencia


Obsah Príčiny Klasifikácia Akútna bronchitída Príznaky diagnostickej techniky Ako vyšetrených detí diagnostických metód u tehotných očakávané výsledky prieskumu usmernení liečby v detskej terapie v tehotenstve liekov používaných pri liečbe akútneho zápalu priedušiek - zápalové choroby dýchacieho ústrojenstva, ktorý je jedným z najčastejších dôvodov pre odvolanie k zdravotníckych zariadeniach. V zápalovom procese zahŕňa bronchiálna sliznicu, s hypersekréciou a edému. Často tieto procesy sú sprevádzané kŕč hladkých svalov priedušiek. Akútne bronchitídy u detí i dospelých nemá žiadne viditeľné rozdiely v diagnostike alebo liečenie. Avšak, u detí užívajú silné lieky a antibiotiká by mali byť vykonávané s opatrnosťou a pod riadnym dohľadom odborníkom.

Príčiny akútna bronchitída je častejší u dojčiat, detí predškolského a mladšieho školského veku au ľudí starších ako 60 rokov. Stredného veku, ľudia trpiaci touto chorobou nie je tak časté. Príčinou zápalu priedušiek môže byť vírusová infekcia, a baktérie, alergény, chemické látky a fyzikálne faktory. Tiež, bronchitída môže vyvíjať pod vplyvom negatívnych vnútorných faktorov, proti oslabeným imunitným systémom a / alebo neschopnosťou tela odolávať aktívny množeniu mikroorganizmov.

Ohrození sú nasledujúce skupiny: ľudia pracujúci v prostredí s nebezpečenstvom továrňach a chemických závodov; ľudia musia byť dlho v prašnom prostredí alebo na platformách (Enterprise dielne, kariéry); silných fajčiarov alebo deti, ktorých rodičia fajčia v ich prítomnosti; ľudí, ktorí trpia závislosť na alkohole; osoby náchylné k častým podchladenie; alergie; osoby s chronickým ochorením dýchacieho ústrojenstva alebo s anomáliami vývoja; ľudia, ktorí majú sprievodnými chronickými ochoreniami.


Akútny zápal priedušiek u detí - jedna z najčastejších chorôb. Môže sa vyvinúť z niekoľkých dôvodov súvisiacich infekčné choroby; podchladenie; Fajčenie rodičov; vrodené vady dýchacej sústavy; alergické reakcie, a tak ďalej. d. Navyše, bronchitída môže vyvolať vývoj dlhého pobytu vo vodorovnej polohy, čo spôsobuje preťaženie v tkanivách a orgánoch. Je dôležité, aby ujsť prvé príznaky a prejavy choroby a včasnej liečby. Klasifikácia akútnej bronchitídy Podľa etiológie rozlíšiť nasledujúce typy bronchitídy, infekčnej; infekčné; zmiešané; bronchitída neznámeho pôvodu. Infekčnej bronchitídy môžu byť spôsobené vírusovou infekciou (chrípka, parainfluenzy, infekcii adenovírusom a rynovyrusnaya a tak ďalej. DA), baktérií (Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Streptococcus, Haemophilus influenzae, niekedy chlamýdie Staphylococcus, atď.) Spôsoby infekcie v častiach tela: respiračné; hematogénne; lymphogenous a ďalšie. Osobitnú úlohu v etiológii ochorení patrí respiračný syncyciálny vírus infekcie, ktorá je často sprevádzaná lézií bronchiálnej stromu. Príznaky choroby zároveň sú veľmi svetlé. Non-infekčné bronchitídy - choroba, ktorá je príčinou chemikálie a alergénov. Patrí medzi ne prach (často v profesionálnej kariére alebo v práci), cigaretový dym, škodlivé chemické vyparovanie (chlór, lúhy, čpavok a ďalšie.) Tiež spôsobiť zápal priedušiek môže byť vplyv studeného alebo horúceho vzduchu.


Často sa možno stretnúť aj zmiešané formy ochorenia, kedy pod vplyvom negatívnych vonkajších faktorov a zníženie celkovej odolnosti organizmu a miestne podmienky sú priaznivé pre infekciu. Príznakom zápalu priedušiek sú úplne typické. Bronchitída Inkubačná doba sa pohybuje v rozmedzí 3-8 dní. Bronchitída symptómy sa môžu prejaviť ako: horúčka; závažná kašeľ (suchý alebo s funkciou hlienu, často suché prvý, nasleduje separácia spúta); dýchavičnosť; ťažkosti s dýchaním, astmatické záchvaty - s bronchiálnou obštrukciou a bronchiálna hyperreaktivity; zhoršenie celkového zdravotného stavu; bolesť na hrudníku kašeľ, prepäťové dýchacieho svalstva. Vo väčšine prípadov u detí do jedného roka nastať nasledovné príznaky: závažná kašeľ; zrýchlené dýchanie a cyanóza; sipot a pískanie a zároveň sa snaží nadýchnuť / výdych (v závislosti od typu zápalu priedušiek); menej astma; horúčka. Potom, čo príznaky ochorenia by sa mali obrátiť na špecialistu za účelom skutočnej liečby. Oneskorené liečba choroby môže viesť k chronickému procesu zápalu pľúc alebo ťažkým respiračným zlyhaním. Jeden z najzávažnejších komplikácií môžu byť považované za astma.

Aby sa znížilo riziko komplikácií a zabrániť následkom bronchitídy v budúcnosti, detekcia choroby, lekári sú nutné, aby nielen vymenovať lokálnej liečby, ale tiež, aby dieťa na zázname. Pravidelný dozor skúseným odborníkom pomôže eliminovať prípadné problémy so zdravím dieťaťa.

Metódy diagnostiky zvyčajne nemôžu byť podozrenie bronchitídu na základe klinického obrazu a pacientskych sťažností na konkrétnych príznakov. Z prieskumu vykonaného detského lekára, terapeuta či pulmologem. Špecialista počúva na prítomnosť tvrdé dýchanie, sipot (suché alebo mokré, odlišné kalibernoho) a zapískal v prítomnosti obštrukcie poznámok predĺženie výdychu, hodnotí závažnosť respiračného zlyhania (dychová frekvencia, cyanóza nasolabiálních trojuholník a končatín). Vedľa lekár vyhodnocuje stav hlienu (otkashlyat ju požiadať v špeciálnom pľuvadlo). Táto belavý odtieň hlien môže naznačovať nedostatočnú bakteriálne infekcie, zatiaľ čo zelenkastý alebo žltkastý-sivá hmota presne inšpirovať znalecký posudok o pristúpení patogénne flóry. Metódy diagnostiky bronchitídy sa líši v závislosti na veku a stave jeho tela pacienta.

Ako vyšetrených detí s podozrením na zápal priedušiek lekár predpísal tieto diagnostické metódy: analýza krvi (generál, biochémii), X-ray pľúc (v prípade pochybností o dátovom počúvania); bronchoskopia; EKG, ECHO-KG; Analýzy spútum - Všeobecné na faunu a citlivosti na antibiotiká, VC; rozbor moču; cal helminthů vajcia podozrenie na alergické povahy kašeľ. Pri stanovení diagnózy lekár potvrdí diagnózu "bronchitída" alebo pravidlo. Metódy diagnózy diagnózy u tehotných pacientok počas tehotenstva môže byť spojená s mnohými nepríjemností a obmedzenia. Akákoľvek manipulácia sa musí vykonávať s veľkou opatrnosťou.

Postupy, ktoré môžu poškodiť plod zvyčajne eliminované alebo použiť len vtedy, ak to nevyhnutne potrebné. Most tehotná stanoviť: Celkový rozbor krvi a moču; Analýzy spútum - Všeobecné na faunu a citlivosti na antibiotiká, VC; elektrokardiogram; Pľúcne röntgen v dvoch projekciách (výhradne na svedectvo, napríklad vylúčiť zápal pľúc). Pre lekár zhromažďuje informácie o minulých chorôb skôr a existujúce sťažnosti počúva prítomnosti sipot a definuje ich charakter. Očakávané výsledky prieskumu Conducting počúvanie naznačuje prítomnosť množstva hlienu v dýchacích cestách a nastavenie hĺbky klastra. Avšak, potvrdenie diagnózy je nutné vykonať laboratórne štúdie. To znamená, že výsledky všeobecného krvný test môže detekovať prítomnosť zápalu v tele vírusové alebo bakteriálne. Dôkazom toho je zvýšenie ESR, zvýšenie počtu lymfocytov (v priebehu vírusovej infekcie) alebo neutrofilov (s bakteriálnou), posunie doľava. V prípade, že analýza krvi, vidíme zvýšenie počtu eozinofilov, choroba je pravdepodobné, je alergická v prírode (alebo parazitárne). Pri spútum mikroskopia odhalila zvýšenie počtu leukocytov a prítomnosť iných prvkov, v závislosti od povahy a závažnosti ochorenia. X-ray vyšetrenie pre vylúčenie zápal pľúc. Keď röntgen nešpecifický zápal priedušiek dát - zvýšená pľúcna vzor a / alebo deformácii chronický proces.

Výsadba hlienu o flóre a citlivosť voči antibiotikám nastaviť rozsah oportúnne patogény, ktoré spôsobili infekčného zápalu priedušiek. Hlavné smery liečby u detí Liečba bronchitída nie je vždy prúdi antibiotikami. V prípade, že sa stalo príčinou chorobnosti alergická reakcia alebo vírusovú infekciu, potom tieto lieky nemusí byť potrebné. V prípade, bronchitída vyvinula na pozadí vírusovej infekcie, je akútna antivírusová terapia s protizápalovými a protihorúčkový. Náznaky antibiotík pre akútny zápal priedušiek: Spájanie bakteriálnu infekciu alebo klinicky preukázanou laboratóriu. Zhoršujúci sa zdravotný stav pacienta, ukladanie hypertermia; Vývoj hnisavý zápal priedušiek formy. Malé deti (do 3 rokov), takmer všetci dostávajú antibiotickú liečbu. Deti a dospelí s chronickým ochorením, najmä v štádiu dekompenzácia. Všeobecne platí, že liečba je ambulantný, ak máme čo do činenia s nekomplikovanou bronchitídou. Deti do troch rokov sú zvyčajne hospitalizovaní. Pacient je priradený napivpostilnyy režime, nadmerné pitie, ľahký stravu. Odporúčame pravidelnú prevzdušnenie priestorov a udržiavanie násobných vysoká vlhkosť (50-70%). Lekár môže predpísať použitie otepľovanie obkladom, horčica omietok a nejakým fyzioterapia (UHF, UFO, dychové cvičenia). Prípravky proti kašľu optimálne využitie inhalačného nebulizovaného (napr ambroxol, acetylcysteínu).

Vzhľadom na to, že akútne bronchitídy u detí je často sprevádzaná bronchiálnou obštrukciou (najmä do 3 rokov) možno odporučiť bronchodilatanciá - berotek, Berodual. Optimálny spôsob podávania a inhalačné pomocou rozprašovača. Liečba v priebehu tehotenstva v priebehu tehotenstva, mnohé lieky sú pod prísnym zákazom. Tak, brať antivirotiká a antibiotiká je možné len po konzultácii so svojím lekárom a zloženie dôkladné vyšetrenie. Počas liečby sa súhlasom lekára môže uchýliť k tradičnej medicíne a cvičenia a dychové cvičenia. V tehotenstve môžete priradiť nadmerné pitie, reďkovky s medom, niektoré bylinné výťažky, ktoré nie sú počas tehotenstva kontraindikovaný. Horčice, UFO UHF a nechcené tehotenstvo. Čaj s citrónom alebo malín pomáha očistiť telo toxínov a omladenie.

Samotné lieky sú menovaní odborníka, s ohľadom na tehotenstvo, doba jeho trvania a znášanlivosť určitých materiálov a komponentov. Často za pomoci antibiotík sa uchýliť, ak existuje riziko infekcie plodu alebo komplikácií v tehotenstve. Okrem toho, prítomnosť hnisavého zápalu priedušiek, vrstvy bakteriálne infekcie vírusové zápal priedušiek, zhoršenie ochorenia sú tiež indikácie pre antibiotickú liečbu. Počas tehotenstva povolené použitie antibakteriálnych látok penicilín, cefalosporíny a makrolidy. Typicky, liečba bronchitídy sa vykonáva nasledovné odporúčania: posilnenie imunitného systému; recepcie mukolytiká a expektoranciá drogy; príjem NSAID pri teplote vyššej ako 38,5 (paracetamol, ibuprofen); príjem vitamínov A, E, C; lôžko a napivpostilnyy režim, zmena režimu pri zmierňovaní teploty reakcie; teplý nápoj.

Lieky používané pri liečbe skupine preparatovNaimenovanie preparatovMehanizm deystviyaOsobye usmernenia uľahčujúce vykašliavanie "Brómhexín", "Ambroxol" mukolytiká poskytuje sekretomotornu účinok, zvyšuje produkciu povrchovo aktívne látky, znižuje viskozitu hlienu a zvyšujú mukociliárna aktivity transporta.Primenyaetsya opatrne u pacientov so zníženou reflexné kashlovi zlyhanie pečene v prvom trimestri tehotenstva. Mukolytiká "Acetylcysteín", "Fluimutsil" Priame mukolytiká s výrazným vykašliavanie a tvorbu sekrécie hlienu zástrčky deystviem.Prepyatstvuet. Používaný s opatrnosťou kvôli riziku zaplavenia pľúc, vredy, hemoptýzou, pľúcne krvácanie. Муколитик-мукорегулятор«Карбоцистеин»Восстановление Funkcia pohárikových buniek, normalizácia reologické parametre sekrécie stimulačných Bliká epiteliya.S varujú vredy, nemôže byť použitý u detí do dvoch rokov v prvom trimestri tehotenstva. Antipyretikum NSAID skupina "Paracetamol" "Ibuprofén" inhibícia syntézy prostahlandinov.S opatrnosťou obličiek a pečene insuficiencie, kontraindikované v alkoholizmu. Ibuprofén sa odporúča iba v prvom a druhom trimestri tehotenstva. Antihistaminiká "Suprastin" blokátor "Fenistyl" H1 receptor (neselektívne činnosť) akútny záchvat astmy a suprastin fenystyl neodporúča používať u detí (do 1 mesiaca). V prvom trimestri tehotenstva.

Schéma liečenie bronchitídy u detí s antibiotiká PreparatySposoby priemaPobochnye účinkov a kontraindikácií "Flemoksyn" (Soljutab) - hlavná aktívna zložka - trihidrat.2-3 amoxicilínu dvakrát denne bez ohľadu na jedlo (dávkovanie a trvanie podávania vybraná jednotlivo, v priemere 30-60 mg / kg, rozdelené do troch dávok každých 8 hodín), s rýchlosťou 5,10 dney.Vozmozhny nevoľnosť, vracanie, úzkosti. Droga sa neodporúča pre použitie u detí alergických na penicilín. "Ceftriaxón" injekcie (skupina antibiotík) .Vnutrimyshechno alebo intravenózne v dávke nižšej ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Doba trvania príjmu zo štyroch dní do dvoch efektov nedel.Pobochnye chýbajú alebo sú mierne. Kontraindikácie: Deti do dvoch týždňov výstrednosti. "Sumamed" injekcie - účinná aktívna látka azitromycín (skupina antibiotík). Môžu byť vymenovaní, ak nemožno použiť "flemoksyn" a "ceftriaxon" podozrenie na mykoplazmennuyu alebo chlamýdiovej v prírode bronhita.Vnutrimyshechno dávke nepresahujúcu 10 mg / kg raz denne, rýchlosť 3-5 dney.V časté vedľajšie účinky patria: nevoľnosť, vracanie, dyspepsia. Droga sa používa s opatrnosťou u detí trpiacich ochorením obličiek a pečene. Expektorans a mukolytiká PreparatySposoby priemaProtivopokazaniya a vedľajšie účinky "Bromhexin" (vykašliavanie) - znižuje viskozitu a rýchle vybíjanie mokroty.Primenyaetsya vo forme sirupu (pre menšie deti) a tabliet.

Dávkovanie a doba trvania prijatie určí lekár, s ohľadom na vek pacienta a individuálnej znášanlivosti (priemer 2 mg až 6 rokov, 4 mg - 10 rokov) .Vozmozhna nevoľnosť, vracanie, alergické reakcie. "Mukaltyn" (vykašliavanie) - stimulácia slizničnej činnosti zhelez.Detyam vo veku 3-12 rokov - 1 tableta 3-krát denne; deti vo veku 1-3 roky - 0,5 tablety 3-krát denne. Doba trvania príjmu určené lekárom. Môžete rozpustiť tabletu vo vode (ak máte problémy s prehĺtaním) .Vozmozhna alergické reakcie. "Ambroxol" (mukolytiká) menovaný lekár dávkovanie v závislosti od veku dieťaťa. Take liek by mal byť dvakrát denne vo forme sirupu alebo inhaláciou cez trávenie nebulayzer.Rasstroystvo, kožné vyrážky, alergických reakcií. Schéma bronchitída ošetrenie u tehotných akciu PreparatySposoby priemaPobochnye a kontraindikácie Amoxicillin ( "Flemoksyn" Soljutab) - antibiotiká penicilín série. Používa sa v prvých týždňoch beremennosti.Vnutr 500 mg trikrát denne. Doba trvania príjmu určí ošetrujúci vrachom.Vozmozhny alergické reakcie. "Ceftriaxón" sa používa v dávke 0,5 g dvakrát denne, v závislosti od závažnosti ochorenia. Priebeh 5-7 dney.Allerhicheskie reakcií, svrbenie kože, tráviace ťažkosti. Kontraindikácie: výstrednosť. "Bromhexin" (mukolytiká) počas 3-4 krát za deň až 8 mg (alebo 2 krát denne pri vdýchnutí) .Vozmozhna alergické reakcie. "Mukaltyn" (mukolytiká), vnútorný 3-krát denne 1 až 2 tablety (30 mg) .Individualnaya intolerancia (zvyčajne dobre znáša a nespôsobuje vedľajšie účinky).

Ak je bronchitída prejavuje v priebehu tehotenstva, výber lieku môžu byť vyrobené v súlade s trimestri. Často pridelený "Bromhexin", "Mukaltyn", "Ambroxol" ( "Lazolvan", "Ambrobene", "Haliksol"). Tá sa počas prvého trimestra neodporúča. Liečba detí sa vykonáva za použitia antibiotík, "Sumamed", "cefuroxim", "Zinnat", a tak ďalej. DA odvádzať teplo môže lekár predpísať lieky na báze paracetamolu. Hlavnými kritériami pre účinnosť liečby - zlepšuje celkový stav pacienta a vymiznutí príznakov.