Kombinácia antibiotická liečba a homeopatia na zápal pľúc


Obsah Etiológia a patogenéza pneumónie najčastejšie používajú lieky na liečbu Možnosti homeopatie Existuje jasná súvislosť medzi zdravie národa a sociálno-ekonomických ukazovateľov ľudského života. Podľa oficiálnych údajov WHO, jednou z príčin úmrtí v prvom rade sú infekcie dolných dýchacích ciest u všetkých infekčných chorôb. Hlavnú úlohu v tejto štruktúre patrí zápal pľúc spolu s tuberkulózou, črevné infekcie, HIV a vírusové infekcie.

Kontingent riziko chorobnosti sú deti mladšie ako päť rokov a dospelých v produktívnom veku, úmrtnosť - deti do jedného roka a osoby staršie ako 65 rokov. Oficiálne, Rusko rehistriruetsyabolee 1,5 milióna prípadov zápalu pľúc každý rok. U pacientov s pneumóniou je 10 až 15% pacientov terapeutických nemocniciach a v priebehu epidémie chrípky - až 60%. Etiológie a patogenézy pneumónia zápal pľúc - akútne infekčné zápal prítomnosť lézií v pľúcnom tkanive a vnutrishnoalveolyarnoyi exsudácia. Hlavnú úlohu z hľadiska vzhľadu trvá pozahospitalna (komunite získanú) pneumóniou, živý doma. Začína zle - s horúčkou, vzhľad kašeľ, dýchavičnosť niekedy. Počúvaním lekár určí oblasť oslabenie dýchanie skliepkovať s prítomnosťou crepitus alebo dribnopuhyrtsevyh sipot, prítomnosti lokálnej zameranie otupenie perkusné zvuk. Pre stanovenie diagnózy je povinné rádiologický potvrdenie charakteristických zmien v pľúcnom tkanive (fokálna infiltrácie).


V nemožnosti RTG pľúc alebo odmietnutie pacienta, diagnóza je nepresné.

Vnutrihospitalnaya pneumónie je diagnostikovaný s výskytom charakteristických príznakov zápalu a lézií na röntgenovom snímku 48 hodín po prijatí do ústavu, ale keď vypnete v čase prijatia infekcia, ktorá je v inkubačnej (latentný) obdobie. Ďalším typom - je aspiračná pneumónia, ktorá sa vyvíja po vstupe do dýchacieho traktu infikovaného obsahu nazálnej, orálny alebo zvratkami. Samostatne rozlišovať zápal pľúc u pacientov s narušenou imunitou (vrodené ochorenie, transplantácie orgánov od darcov po chemoterapii, pacienti s HIV / AIDS). Toto rozdelenie vedie k prípadné rozdiely v spektre patogénov a ich odolnosť voči antibiotikám, účinky ochorenia. Antibiotická liečba pre zápal pľúc empiricky menovaný ako lekár nemá čas na selektívne činidlo u tohto pacienta, jeho identifikáciu a citlivosti k antibiotikám. Oddialiť prvú dávku antibiotík u viac ako štyri hodiny vedie k významnému zvýšeniu rizika úmrtia. Preto liečba je priradená na základe príslušnosti pacienta na konkrétne skupine, rovnako ako prítomnosť komorbidít, predchádzajúcej liečbe, na závažnosti ochorenia. A skupina závažnosti pacientov s miernou, bez prítomnosti chronických ochorení a neberú antibiotiká v posledných troch mesiacoch.


Možný rozsah patogénov u týchto pacientov a porovnávacie zloženie v rôznych skupinách uvedená v tabuľke. K liečbe sú menovaní s amoxicilínom alebo makrolidové lieku vo forme tabliet alebo suspenzií v ambulantne. Pneumónia je druhá skupina pacientov s miernou v kombinácii s komorbiditou a (alebo) prijaté antibiotík v posledných troch mesiacoch. Počas sprievodných ochorení, znamená prítomnosť pacienta, ako je chronická choroba pľúc (COPD, astma, bronchiektázia) alebo na inom mieste, malígny nádor, diabetes, ochorenia obličiek, pečene, srdcové zlyhanie, a tak ďalej. DA

Liečba je tiež robené doma pod dohľadom rodinný lekár drogy - amoxicilínu / tabliet kyseliny klavulanovej alebo suspenzií alebo cefuroxím aksetil. III To zahŕňa skupinu pacientov s miernou kurzu. Ukazujú hospitalizáciu v terapeutickom oddelení. S výhradou pacientov povinných hospitalizáciu, ktorí majú aspoň jednu zo známok: 1. Podľa hodnotenia: vzostupom telesnej teploty nad 39,9 ° C (alebo klesnúť pod 35,5 ° C); zvýšená srdcová frekvencia nad 125 tepov za minútu, dychová frekvencia 30 dychov za minútu alebo viac; znižujúce krvný tlak 90/60 mm Hg. Art. a nižšie; porucha vedomia. 2. Podľa ďalších vyšetrovacích metód: počet leukocytov v všeobecnom rozbore krvi sa zvýši na 20,0 x 109 / l alebo menej, medziročne poklesol o 4,0 x 109 / l; krvný saturácia kyslíkom pulsoksymetryy najmenej 92%; v biochemickej analýze krvnej hladiny kreatinínu nad 177 mmol / l, alebo dusíka močoviny nad 7,0 mmol / l; zníženie hemoglobínu na 90 g / l; zapojenie do viac ako jedného laloku; Prítomnosť komplikácií (zápal pohrudnice, kaz dutiny); vznik mimopľúcnym ohniskách nákaz (myokarditída, meningitída, septickej artritídy). 3.

Ak nemôžete vykonať lekárskych predpisov v domácnosti a sociálnych ukazovateľov. 4. Tehotenstvo, malé deti.

Väčšinou liečbe zápalu pľúc v nemocnici u pacientov nad 65 rokov existencie komorbidity (a to je, že zvyčajne sú vždy), pretrvávajúce túžba pacienta alebo jeho príbuzných neefektívnosť začala liečba ambulantne. Liečba sa vykonáva intramuskulárnou alebo intravenóznou injekciou chránenej aminopenicilíny kombinácia makrolidov alebo cefalosporín tretej generácie s makrolidy. Pacienti IV s ťažkou a veľmi ťažkou, vyžadujúce liečbu na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo resuscitáciu. Veľmi nebezpečné patogén P. aeruginosa je infekciou (Pseudomonas aeruginosa), a tam je veľmi vysoká pravdepodobnosť jej výskytu. Z tohto dôvodu je kombinácia liekov zahŕňajú antibiotiká antysynehnoynoy aktivita: cefalosporín tretej alebo štvrtej generácie aminoglykozidov alebo ciprofloxacín; Alternatívne, meropeném, doripenem, imipenem a aminoglykozid. Vnutrihospitalnaya (nozokomiálne) pneumóniou môže byť: skoro, vyskytujúca sa počas prvých piatich dní pobytu v nemocnici; Neskoro, ktorá sa vyvíja po šiestich dňoch (120 hodín) po hospitalizácie, má zlú prognózu. Mikrobiálne patogény rozsah (P.aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilusinfluenzae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Legionella pneumophila) požaduje vymenovanie cefalosporíny alebo karbapenémy tretej alebo štvrtej generácie antysynehnoynoy činnosti možno podávať vankomycín alebo linezolid.

Aspiračná pneumónia a vyžadujú okamžitú antibiotická liečba začiatok. Drogou je tu amoxicilín / klavulanovou kyselina, alternatívne - karbapeném alebo fluorochinolón. Pravdepodobné patogény v skupinách komunitný pneumóniou a hruppaII hruppaIII hruppaIV skupiny Streptococcus pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Chlamýdií pneumoniae Haemophilus influenzae respiračných vírusov Streptococcus pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Chlamýdií pneumoniae Haemophilus influenzae respiračných vírusov Staphylococcus aureus Moraxella catarrhalis EnterobacteriaceaeStreptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae respiračných vírusov Enterobacteriaceae Atypický patogénov Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Haemophilus influenzae Enterobacteriaceae Staphylococcus aureus Pseudomonas spp. V norme je stanovené na liečbu rôznych typov zápalu pľúc sú názov antibiotiká iba (kauzálne terapia). Iné skupiny liekov a metód pre symptomatickú liečbu. Najčastejšie používané lieky na liečbu názov preparataFormy uvoľnenie, slobodný a denné antibakteriálne látky prírodného a polosyntetické penicilíny AmoksitsillinKapsuly 500 mg. Jednorazová dávka 0,5 g denne - 1,5 g sušiny na prípravu suspenzie 250 mg / 5 ml injekčné liekovky s obsahom 60 ml. Do 20 kg: v jedinej dávke 125 mg denne - 375 mg. Viac ako 20 kg: jedna dávka 250 mg denne - 750 mg. V prípade závažných infekcií možno zdvojnásobiť. Amoxicilín / klavulanová kyselina Augmentin amoxiclav prášok na prípravu roztoku vo fľašiach 0,6 do 1,2 m

Dávka pre dospelých a deti nad 12 rokov - 1,2 g denne - 3,6 g / odkvapkávanie (až 4,8 g v závažné infekcie). Prášok na výrobu sirup 70 ml (228,5 mg / 5 ml) injekčných liekoviek. Určené pre deti dvakrát denne 25 / 3,6 až 45 / 6,4 mg / kg alebo 45,6 / 6,4 až 70,0 / 10 mg / kg v prípade závažných infekcií. Tablety 1,0 g blistroch. 1 tableta dvakrát denne. Augmentin SR (amoxicilín 1000 mg, 62,5 mg kyseliny klavulanovej). Jedna dávka 2 tablety, vziať 2 tablety dvakrát denne. Cefalosporíny druhej generácie cefuroxímu aksetil Zinnattm Zinatseftm tablety 0,125 g; 0,25 g; 0.5 Pozastavenie 0,125 alebo 0,25 g v 5 ml. Denná dávka 1,0 g sušiny na injekciu 0,15 g a 1,5 g denná dávka 3-6 tretej generácie cefalosporíny TsefotaksimSuhoe látky pre injekciu 0,5 a 1,0 m jednej dávky 0,5 až 1,0 g denne - 2,0-6,0 m B / dvakrát denne TsefoperazonSuhoe látka pre injekcie 0,5 g; 1,0 g; 2,0 m jednorazová dávka 0,5 až 1,0 g denne - 2.0-4.0 g, maximálna denná dávka - 12 g TseftriaksonSuhoe látky pre injekciu 0,5 a 1,0 m jednorazovej dávky 1,0-2,0 g denne - 2,0 g / m / v raz denne. TseftazidimFlakony injekčnú 500 mg; 1,0 g; 2,0m V / dvakrát až trikrát denne. Denná dávka až 6 m cefalosporínov štvrtej generácie TsefepimFlakony v / injekciu 0,5 g, 1 g, 2 g denná dávka - 4,0 m Cefalosporíny sú účinné proti MRSA TseftarolinSuhoe látky pre w / vstrekovanie 600 mg fľaštičky. Jednorazová dávka 600 mg denne - 1200 mg. Makrolidy AzitromitsinTabletki 125 mg, 500 mg.

Sirup 100 mg / 5 ml; 200 mg / 5 ml spiramycín Rovamitsyn OD Tablety 1,5 milióna a 3 miliónov kusov. Drevo pre varenie zavesenie 1,5 milióna jednotiek; 375000 OD .; Prášok na injekčný roztok na intravenózne podanie (jedna fľaštička s účinnou látkou 1,5 milióna jednotiek) V závažných prípadoch denné dávky až 9 miliónov jednotiek. KlaritromitsinTabletki na 0,25 g a 0,5 m Prášok na prípravu suspenzie 0,125 g / 5 ml až 60 ml. Suchá látka pre injekcie 0,5 g fľaštičke. Jedna dávka 250 až 500 mg denne - 500 do 1000 mg. Vstupné dvakrát denne. UNF - tablety 0,5 m dávka 500 - 1000 mg denne - 500 - 1000 mg. Príjem raz denne. DzhozamitsinTabletki 0,5 g; 1.0 Pozastavenie 0,15 g / 5 ml a 0,3 g / 5 ml vo fľašiach s objemom 100 ml. Jednorazová dávka 5000-1000 mg denne - 1000-2000 mg. RoksitromitsinTabletki 150 mg a 3000 mg. Denná dávka 300 mg v jednej alebo dvoch dávkach. Karbapenémy imipenem / imipenému tsylastatyn fľaše v / v / m injekcie 500 mg a 750 mg. Denná dávka až do 4 m pre MeropenemFlakony / v injekciou 1000 mg. Jednorazová dávka 500-1000 mg trikrát denne, denná dávka - 3000-6000 mg. DoripenemSuhoe látka na infúzny roztok - 500 mg. Jednorazová dávka 500 mg trikrát denne, denná dávka - 1500 mg. Fluorochinolóny druhej generácie TsiprofloksatsinTabletki 0,25 g, 0,5 gramu, čo je 0,75 gramu, čo je 0,1 M infúzny roztok - 0,1 a 0,2 g fľaštičiek s 50 ml. Dávka - 0,25-0,5 gramov denne - 500 - 1000 mg. Fluorochinolóny tretej generácie LevofloksatsinTabletki 0,25 g, 0.5m fľaše / w infúzie 500 mg na 100 ml.

Fluorochinolóny štvrtej generácie MoksifloksatsinTabletki 0,4 fliaš in / infúziu 0,4 g na 250 ml. Denná dávka 0,4 alebo perorálne raz / odkvapovej. Aminoglykozidy amikacín amikacinsulfát ampuliek s objemom 2 ml / 100 mg pre v / v injekčnej / m. Denná dávka 15 mg / kg v dvoch alebo troch dávkach. Tobramycín sulfát tobramycínu Nebtsin Brulamitsyn fľaše v / v / m injekciách 40, 50, 75 a 80 mg. Denná dávka 5 mg / kg tri až štyri dávky. Ostatné VankomitsinFlakony 0,5 alebo 1,0 g denne - 2,0 m LinezolidTabletki 600 mg. Vstupné dvakrát denne. Denná dávka 1200 mg. Fľaše / w infúzie 200 a 600 mg. Jedna dávka 400 až 600 mg denne - 800 - 1200 mg. II. Mukolytiká acetylcysteín šumivé tablety Fluimutsil ACC 100, 200, 600 mg. Denná dávka 600 mg v jednej až troch dávkach. Drevo pre riešenie - 100 mg, 200 mg. Roztok pre inhaláciu 200 mg / 1 ml. Ambroxol hydrochlorid Lazolvan Ambrobene ambroheksal Cough tablety 30 mg. Jedna dávka 30 mg trikrát denne, každý deň - 90 mg. Pre fľaštičky / objem injekcie 15 mg / 2 ml. Denná dávka - 45 mg. Šumivých tabliet 100, 200, 600 mg. Denná dávka 600 mg v jednej až troch dávkach. Sirup 15 mg / 5 ml; 30 mg / 5 ml a 60 100 ml. Deti do 2 rokov: 15 mg počas dvoch recepciou, 2-6 rokov - 22,5 mg troch krokoch 6-12 rokov - 30 až 45 mg dva alebo tri kroky, dospelí - 90 mg / deň. Bromhexin / salbutamol / gvayfenezin Askor Tablety 8/2/100 mg, 1 tableta trikrát denne. 4/2/100 mg sirup 10 ml. Deti do 6 rokov, 5 ml trikrát denne, 6-12 rokov 5-10 ml trikrát denne.

Karbotsistein Flyuditek Bronkatar 0,375 m Kapsule 1 kapsula trikrát denne sirup 0,05 g, 0,02 g v 1 ml (5%, 2%), 125 ml, 300 ml. Dávka pre dospelých 5% - 1 polievková lyžica. l. trikrát denne. Ak sa po zobrazení tabuľky máte otázky typu: Prečo nie je zastúpený protizápalovej liečby? Kde vitamíny a imunomodulátory? Ale čo všetko gemodez obľúbenou?

Odpoveď je len jedna: k dnešnému dňu žiadny dôkaz o účinnosti týchto liekov, aby sa zabránilo komplikáciám, skrátiť dobu liečby alebo zlepšenie výsledkov. Všetky tieto postupy výrazne zvyšujú náklady na liečbu a riziko alergických a toxických komplikácií. Alternatívne terapie a tradičné lieky môžu doplniť predpis v rôznych fázach spracovania a využitia. Spoliehať sa len na ne, dáte sami, alebo svojim blízkym riziko komplikácií a úmrtia. Možnosti homeopatia Jedna populárne alternatívne liečby rôznych patológií teraz homeopatiu. Ošetrenie vyvinuté v osemnástom storočí Samuel Hahnemann, je mnoho z ich nasledovníkov a priaznivcov. V homeopatii neoprávnene propagačné predmety zásadným protiklade k tradičnej medicíne. Schválenie im, čo konvenčná medicína má tendenciu len, ako sa zbaviť choroby, je nesprávne v prípade zápalu pľúc.

Prístupy modernej medicíny a homeopatie sú totožné: oboznámenosť s pacientom začína s históriou choroby, životné histórie, genetická predispozícia a rozpoznanie patologických zmien; Lekár starostlivo skúma sťažnosti na pacienta a predpisovaní ich vzhľadu; Lekár skúma pacienta a zisťuje odchýlky v tele; vziať do úvahy výsledky laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia; Iba úplný obraz pacienta bude klásť diagnózu a liečbu, zameraný predovšetkým na riešenie príčin choroby; individuálny prístup ku každému pacientovi; usiluje o maximálnu intenzifikačných vlastných obranných počas liečby.

Rozdiel je v tom, že homeopatia - je nepríjemné terapia, ktorá stimuluje aktiváciu obranyschopnosť organizmu. Je účinný pri zodpovedajúcej reakcie na podnety, v tomto prípade je zápalový proces. Ale v akútnej, život ohrozujúci stav, natáčacie mechanizmy a tak napätá. Špecialista úloha pľúc, internista, pediater okamžitý vplyv na prostriedok pre jeho výzvu ničenia a vylučovanie rozkladných produktov. Je dôležité pochopiť: k dnešnému dňu žiadny alternatívnu liečbu antibiotikami!

Homeopatia je škodlivé len v prípade, že pacient odmieta úplne určený pre liečbu pneumónie. Aconite a Brioni môžu byť úspešne podávať v hektickej dobe. Pri ťažkej slabosť, slabosť menovaný pulmo / Vivianit comp. Antimonium tartarikum nebolí ako doplnok či alternatívny mukolytiká. Sene, hiostsiamus, Nux vomika odôvodniť prítomnosť bronchiálnej pneumónia (u pacientov s astmou, CHOCHP, spazmatycheskym laryngotracheitídy), pri ktorej sa frekvencia a závažnosť kašeľ vyčerpáva iba pacienta, ktoré nevedú k zmierneniu stavu. Keď zdĺhavý priebeh ukazuje arsenykum, yodatum a arsenykum album. Bez ohľadu na metódy, ktoré bezpečne liečiť zápal pľúc sám. Táto informácia je uvedená výlučne na kontrolu a nie algoritmus liečby.