Cestovateľská hnačka príznaky, príznaky a liečba cestovateľskej hnačky u dospelých a detí - yodu


Cestovateľská hnačka - syndróm charakterizovaný častými (viac ako 3x) nedokončený stolice počas dňa pre ľudí, ktorí cestujú mimo krajiny, alebo v inej zemepisnej oblasti. Za normálnych okolností, črevné problémy sa vyskytujú v prvých týždňoch po príchode a netrvá dlhšie ako 7 dní.

Riziko cestovateľským hnačkou:

  • pri cestách do Afriky, Latinskej Amerike a Ázii - 20-75%;

  • pri cestách do Južnej Afriky, Číny, Izraela, Ruska, Južnej Európu - 8-20%;

  • pri cestovaní v USA, Japonsku, Austrálii, Kanade, západnej a severnej Európy, na Novom Zélande - menej ako 5%.

Príčiny cestovateľským hnačkou


Cestujúci môžu vyvolať hnačku vírusy, baktérie, prvoky. Medzi najčastejšie (80% všetkých prípadov) spôsobiť tento stav sú baktérie Esherichia coli. Prevodovka nastane cez fekálne-orálnou cestou - mikróby prenikajú do tela pri konzumácii jedla a vody kontaminovanej výkalmi. Najnebezpečnejšie zeleniny a ovocia s poškodenej kože, šaláty, nie tepelne spracovaných mäsových výrobkov, morské plody, desiaty, nie vyprážaných rýb, nepasterizovaného mlieka alebo mliečnych výrobkov.

Riziko cestovateľským hnačkou vyššia u malých detí (do 2 rokov) a mladí ľudia (21-29 rokov).

Pravdepodobnosť hnačke výrazne zvýšila pri cestovaní v tropických krajinách v lete, v období dažďov.

Vznik tejto poruchy prispieť k chronickým ochorením: zápal žalúdka so zníženou sekréciou, imunodeficiencie a ďalšie.


Zažívacie poruchy môžu byť tiež spojené so zmenami stravovacích zvyklostí, životnými podmienkami, odlišné zloženie vody, atypické výrobky náhle zmeny nadmorskej výšky a podnebie, stres, atď

Známky a príznaky hnačky cestujúceho

Príznaky cestovateľským hnačkou môžu byť rôzne stupne závažnosti, od silného (holeropodibnyh) do viac svetla, sprevádzané vodnatý hnačka, kashopodibnym stoličky.

V prípade, že príčinou hnačky bola E. coli, inkubačná doba (od okamihu infekcie až do prvých príznakov), môže byť 6-72 hodín. Porucha začína s miernym horúčkou, príslušného pacienta závraty, únava, slabosť, bolesti hlavy, strata chuti do jedla. Potom sa pripojí k nevoľnosti alebo dokonca zvracanie, kŕče objavujú difúzne bolesti brucha, nepríjemný, časté (4 až 10 až 15 krát za deň), vodnaté, hojná stolici, čo môže podobajú ryžovú polievku. Potom výkaly sa môže stať kašovitý alebo majú s prímesou hlienu a niekedy aj krv. Toto ochorenie môže spôsobiť závažné dehydratácia.

Liečba cestovateľským hnačkou

Hospitalizovaných pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou. Ak miernej liečba môže byť vykonaná doma.

Zvláštna pozornosť by mala byť venovaná formám zápalové hnačka (ak je nečistoty v stolici, krv, hnis, hlienu, k významnému zvýšeniu teploty).

V akútnej fáze cestovné hnačka navrhnutých šetriacu diétu (diéta číslo 4 pre Pevzner, po normalizácii stolica - diéty № 2, v priebehu zotavenie - diéta číslo 13).

Mierne ochorenie u dospelých dostatočne vyplniť objem vody stratené tým, že jej dostatok tekutín. Mali piť každých 10-15 minút v 100-150 ml, po malých dúškoch. Za týmto účelom pripraviť špeciálny soľný prášok, ktorý možno zakúpiť v lekárni. Tiež glukózy a fyziologického roztoku možno pripraviť sami: zmiešajte 1 lyžička soľ, 8 lyžičky cukor, šťava z dvoch pomarančov, 1 litra vriacej vody. Teplota roztoku by nemala prekročiť 37 ° C

V ťažkej dehydratácie intravenóznej rehydratácia rokovania - podávať kryštaloidnej riešenia (laktosol, Disol, kvartosol) rýchlosťou 60-80 ml / min v závislosti od závažnosti dehydratácie.

Zobraziť aj chelators, enzýmy (pankreatín) Lieky, ktoré regulujú rovnováhu črevnej flóry (probiotiká).

Ak chcete zastaviť hnačku lieky používané ktoré regulujú tón a pohyblivosť čriev (loperamid), ale to nie je používaný v invazívnych formách (salmonelózy, shigellosis, kampylobaktera).

V ťažkých prípadoch, najúčinnejšia liečba je antibiotická liečba. Indikácie antibiotiká:

  • Rastúce známky intoxikácie (slabosť, nevoľnosť, bolesti hlavy, bolesti, bolesti svalov);

  • je vysoká telesná teplota (nad 38 až 39 ° C);

  • stoličky boli v patologických nečistoty (hlien, krv, hnis).

Voľba antibakteriálne činidlo produkuje infekčné ochorenia lekári. Je nevyhnutné, aby antibiotikum dosahuje vysoké koncentrácie v črevách a má široké spektrum aktivity. Ak je to možné, stanovenie citlivosti existujúcich infekcií alebo patogénmi v regióne k niektorým antibiotikám.

Obvykle sa používa ciprofloxacín, ofloxacín, levofloxacín, norfloxacín, azitromycín. Akékoľvek poškodenie ljamblii predpísať tinidazol, Escherichia (často v Mexiku) - rifaximín, Campylobacter (často v Thajsku) - azitromycín.

Ako sa k liečbe hnačky u cestovateľov tehotných

Tehotné ženy predstavovať značné riziko cestovateľskej hnačky, pretože sa zníži kyslosť žalúdočného obsahu, škodlivý účinok na zárodky a zvýšil prechod potravy tráviacim traktom. Takže keď sa príznaky ochorenia u tehotných žien, okamžite hospitalizovaný.

Liečba začína s využitím glukózy, fyziologického roztoku. Antibiotiká predpísané striktné indikácie a na základe ich schopnosti ovplyvniť priebeh tehotenstva a vývoj plodu.

Tehotné ženy nemajú predpisovať bizmutu.

Vlastnosti liečbe cestovateľskej hnačky u detí

Deti patria do kategórie pacientov, u ktorých je pravdepodobnosť ťažkým priebehom (a dokonca aj smrť) vyššie. To platí najmä pre deti do 2 rokov. Keď sa prvé príznaky cestovateľským hnačkou dieťa by malo okamžite vyhľadať lekársku pomoc, zatiaľ čo nezávisle odporúča začať užívať soľné roztoky. Deti sú prijaté bez výnimky.

Ako sa k liečbe hnačky lekár dieťaťa rozhoduje. Antibiotikum zvolené špecialista s vekom kontraindikácie. Je dôležité vziať do úvahy, že takýto liek hnačka loperamid nie je menovaní na dva roky.

Prevencia cestovateľským hnačkou

Aby sa tomu zabránilo nepríjemným poruchu výlety, musí prísne dodržiavať hygienické predpisy, nasledovať potravín režim.

Odporúča sa, aby sa zabránilo jesť potraviny zakúpený od pouličných predajcov, morské plody, tepelne spracované mäso, nepasterizované mliečne výrobky, ľadu, vody, ovocia a zeleniny, ako premyje vodou. Tiež nemajú čistenie zubov pod tečúcou vodou. Je lepšie používať prevarenou vodou (káva, čaj), balenú vodu. Prednosť sa dáva zeleniny, ktoré môžu byť čistené.